日前，“26歲女孩為減肥不吃早飯，膽囊長(zhǎng)滿碎石”登上熱搜榜引發(fā)網(wǎng)友熱議。適逢春暖花開(kāi)的季節(jié),也迎來(lái)一年中的減肥黃金期。有人為了達(dá)到速效降脂效果，選擇一天里只吃兩餐甚至一餐。醫(yī)生提醒，這容易導(dǎo)致膽囊結(jié)石等消化道問(wèn)題，日久還可能出現(xiàn)膽囊癌變。以節(jié)食來(lái)減肥不可取，把握三餐“黃金比例”預(yù)防膽囊結(jié)石。
膽囊結(jié)石能有壘球大 嚴(yán)重或誘發(fā)膽囊癌變
“膽囊結(jié)石就是膽囊或膽管里長(zhǎng)出‘小石頭’。”泉州醫(yī)高專附屬人民醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師林秀峰介紹，膽囊的功能是儲(chǔ)存、濃縮肝臟分泌的膽汁，在人進(jìn)食時(shí)，膽囊收縮，將膽汁排入十二指腸參與消化。
如果三餐不規(guī)律進(jìn)食，尤其是長(zhǎng)期不吃早餐，膽汁在膽囊內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，就會(huì)導(dǎo)致膽汁淤積，成分改變，膽酸含量減少，膽固醇、膽色素等成分濃度升高，容易析出結(jié)晶形成膽結(jié)石。
“有60%的患者發(fā)病初期無(wú)癥狀，病情容易被忽視。”林秀峰表示，膽囊結(jié)石的國(guó)內(nèi)發(fā)病率為5.2%。臨床上，膽囊結(jié)石有的直徑5—6厘米如壘球一般，有的呈泥沙狀。膽汁排泄受阻會(huì)影響脂肪消化，患者會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹瀉及營(yíng)養(yǎng)不良。結(jié)石一旦阻塞膽囊管導(dǎo)致膽汁淤積，有的會(huì)引發(fā)劇烈右上腹痛、發(fā)熱及嘔吐。結(jié)石脫落進(jìn)入膽管或胰管，還可能引發(fā)黃疸、感染性休克或胰腺炎等。在長(zhǎng)期慢性炎癥刺激下，膽囊壁增厚，膽囊結(jié)石直徑大于3厘米的結(jié)石患者，癌變風(fēng)險(xiǎn)是普通人的10倍。
他表示，不良生活方式和飲食習(xí)慣、疾病、膽囊本身功能異常等都是膽結(jié)石的誘發(fā)因素。膽結(jié)石還具有一定的遺傳性，家族中有膽結(jié)石病史的人患病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
為減肥早晚飯可不吃？ 損傷心血管更容易胖
“長(zhǎng)期不吃早晚餐，過(guò)度節(jié)食，更容易誘發(fā)膽囊結(jié)石，導(dǎo)致心血管問(wèn)題。”林秀峰表示，空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致膽汁濃縮，膽固醇沉積形成結(jié)石。節(jié)食后膽汁分泌減少、黏稠度增加，也易引發(fā)結(jié)石或膽囊炎。而長(zhǎng)期單一食用精制碳水化合物（如精白米等）不利于膽汁正常代謝。
相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，與一天三頓飯相比，每天吃一頓飯的人增加30%的全因死亡風(fēng)險(xiǎn)，增加83%的心血管病死亡風(fēng)險(xiǎn)；每天吃兩頓飯的人，增加7%的全因死亡風(fēng)險(xiǎn)和10%的心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)。
林秀峰稱，大腦主要依靠血糖供能，經(jīng)過(guò)一夜睡眠若不吃早餐容易導(dǎo)致低血糖。低血糖會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致心率加快、血壓升高，增加心臟負(fù)擔(dān)。長(zhǎng)期或嚴(yán)重的低血糖會(huì)出現(xiàn)頭暈、心慌、手抖等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦損傷，出現(xiàn)不可逆的神經(jīng)功能損害。
三餐不規(guī)律或節(jié)食，不能為身體提供足夠能量和營(yíng)養(yǎng)，會(huì)導(dǎo)致貧血、衰老，免疫力下降。胃酸沒(méi)有食物中和直接刺激胃黏膜，長(zhǎng)期容易引發(fā)胃炎、胃潰瘍等。不吃飯的話，身體得不到所需的能量，新陳代謝速度放慢，因?yàn)榧∪庀哪芰靠?，身體就會(huì)犧牲肌肉保留脂肪。隨著肌肉減少，基礎(chǔ)代謝繼續(xù)變慢，形成惡性循環(huán)，等再次進(jìn)食時(shí)，身體就會(huì)優(yōu)先儲(chǔ)存脂肪，會(huì)比以前更胖。“有一餐沒(méi)一餐的更容易暴飲暴食，引發(fā)肥胖、糖尿病等疾病。”
三餐做好“黃金比例” 優(yōu)化進(jìn)餐順序助減脂
“規(guī)律的飲食習(xí)慣，會(huì)使膽囊的排空更加規(guī)律，預(yù)防膽囊結(jié)石。”林秀峰介紹，高纖維素蔬菜水果有助改善膽固醇代謝，預(yù)防結(jié)石形成。高脂肪食物會(huì)增加膽汁中膽固醇濃度促使結(jié)石形成，避免頻繁攝入油炸食品、肥肉，暴飲暴食和過(guò)量飲酒。長(zhǎng)期素食會(huì)使膽汁利用率降低，可能影響膽囊正常排空功能。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較高人群將會(huì)把有癥狀結(jié)石的發(fā)生率降低70%。一旦出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、餐后飽脹或不明原因黃疸應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
“結(jié)合‘黃金比例’養(yǎng)成有規(guī)律的三餐飲食習(xí)慣。”林秀峰指出，根據(jù)中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)發(fā)布的《中國(guó)居民膳食指南2022》建議，早、中、晚餐的能量分別占總能量的30%、40%、30%。
高質(zhì)量早餐應(yīng)含有谷薯類、蔬菜水果、動(dòng)物性食物、奶豆堅(jiān)果等4類食物。午餐主食可選擇米或面制品，兩三種蔬菜，一兩種動(dòng)物性食物，1種豆制品，1份水果。晚餐主食可選富含膳食纖維的食物，如小米等，搭配蔬菜、水果、適量動(dòng)物性食物和豆制品，多采用蒸、煮、燉等烹調(diào)方法，做好一天“查漏補(bǔ)缺”，吃飯時(shí)間別超過(guò)晚上8點(diǎn)。
那春季如何在保持均衡飲食基礎(chǔ)上科學(xué)減重呢？
林秀峰建議，可優(yōu)化進(jìn)餐順序，先食用低熱量、高飽腹感食物，如清湯、蔬菜、豆制品，再攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，最后吃主食，減少總熱量攝入，同時(shí)滿足營(yíng)養(yǎng)需求。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加蔬菜、低糖水果、粗糧等膳食纖維比重，可占主食的三分之一?？刂浦九c糖分，避免油炸食品、甜點(diǎn)。每日30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，利用春季增加戶外活動(dòng)，如登山、騎行等有氧運(yùn)動(dòng)。通過(guò)冥想、瑜伽調(diào)節(jié)情緒，減少情緒性進(jìn)食。每周減重0.5—1千克，避免因過(guò)度減重影響健康。
來(lái)源：東南早報(bào)
