臺(tái)海網(wǎng)(微博)4月27日訊 據(jù)海峽都市報(bào)報(bào)道,5月1日起,福州、莆田、寧德、平潭四地醫(yī)??赏ㄓ?。四地醫(yī)保“同城化”后怎么結(jié)算,成了市民關(guān)心的重點(diǎn)。昨日,記者從福州市人社局獲悉,“同城化”后,相應(yīng)的結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)已出臺(tái),市民需多加留意。
據(jù)了解,目前四地參保人員如果要到參保地以外的地區(qū)使用社??ǎ粌H需要辦理諸多申請(qǐng)和報(bào)銷(xiāo)手續(xù),且只能在指定的“兩家醫(yī)院,一家藥店”看病、買(mǎi)藥。如一個(gè)福州市民在平潭工作,那么他需要先到市醫(yī)保中心登記,批準(zhǔn)后,才可以到平潭指定的兩家醫(yī)院和一家藥店看病、買(mǎi)藥。重癥患者異地求醫(yī),也需經(jīng)參保的醫(yī)保中心批準(zhǔn)后,才可在異地的大型醫(yī)院就診,否則無(wú)法使用社???,不能報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用。
而根據(jù)新的規(guī)定,從5月1日起,福州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在福莆寧嵐地區(qū)全省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店就醫(yī)購(gòu)藥實(shí)行免報(bào)備,不用辦理異地就醫(yī)登記手續(xù),即時(shí)刷卡結(jié)算。
福州市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在寧德、莆田地區(qū)全省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的同福州本地就醫(yī)待遇,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在寧德、莆田地區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,待遇按規(guī)定支付標(biāo)準(zhǔn)的80%支付;福州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在平潭綜合實(shí)驗(yàn)區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的同福州本地就醫(yī)待遇。
據(jù)了解,目前四地全省聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店共有285家,其中定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)154家、定點(diǎn)零售藥店131家。