政策落地迅速
患者自付更少
“癌癥患者的負(fù)擔(dān)切實(shí)減輕了，這是政策實(shí)施后的最大成果。”談及新政策運(yùn)行5個月來的成效，福建省醫(yī)療保障局基金管理處（政策法規(guī)處）處長張煊華這樣評價(jià)。
2018年10月10日，國家醫(yī)療保障局公布了《關(guān)于將17種抗癌藥納入國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄乙類范圍的通知》后，11日，福建省即轉(zhuǎn)發(fā)該文件。“我們明確自2018年10月25日起，將17種藥品納入福建醫(yī)保藥品目錄乙類范圍，按國家規(guī)定的限定支付范圍執(zhí)行；同時要求各地按照分類管理原則，結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保基金支付能力，合理確定國家談判藥品的個人先行自付比例。”張煊華說。
不僅政策落地的速度快，保證政策執(zhí)行實(shí)效的配套措施同樣完備。
福建省醫(yī)保部門發(fā)文之后，全省各地市即刻開展落地工作，確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。目前，省本級醫(yī)保的個人先行自付比例，除了原先已在福建醫(yī)保支付范圍內(nèi)的尼洛替尼和奧曲肽微球保持為10%以外，其余新增品種均為30%；各地除南平在省本級基礎(chǔ)上增加10%以外，基本參照省本級執(zhí)行。
同時，招標(biāo)平臺公開掛網(wǎng)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購、臨床醫(yī)生使用和醫(yī)保報(bào)銷落地等各方統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。福建省藥械聯(lián)合采購中心按國家公布的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)及時調(diào)整了已掛網(wǎng)抗癌藥的掛網(wǎng)價(jià)格和最高銷售限價(jià)，并對原未掛網(wǎng)的藥品予以新增掛網(wǎng)，確保醫(yī)院能夠通過省藥品采購平臺采購到藥品；福建省醫(yī)保中心和各地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及時調(diào)整了信息系統(tǒng)，自10月25日起對參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定使用的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行了醫(yī)保支付。
“政策實(shí)行第一天，就有肺癌患者成功得到藥物報(bào)銷。”張煊華說，“醫(yī)保工作是民生事業(yè)，減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)一直受到中央高度重視。這次將17種抗癌藥納入醫(yī)保，是一項(xiàng)實(shí)實(shí)在在的惠民政策，我們要在第一時間讓群眾得到實(shí)惠。”
