意外發(fā)現(xiàn) 現(xiàn)金支付竟是病毒傳染渠道
流調(diào)隊(duì)員先是與3名確診患者詳細(xì)交談，問(wèn)清賣豆制品攤主的外貌特征。之后，走訪了中心菜市場(chǎng)物業(yè)單位，并進(jìn)行大數(shù)據(jù)分析及復(fù)查，很快找到了豆腐攤主華田麗。
華田麗自述，1月27日開(kāi)始發(fā)病，起初癥狀為咽部不適，后體溫達(dá)38.2℃，入院治療后，在2月9日被確診為新冠肺炎病例。
而華田麗的大女兒，此前從武漢返鄉(xiāng)。與華田麗一家有走動(dòng)、聚餐的親友，多人感染確診。
病例追蹤溯源到這里，距離“真相”又近了一大步。
為了查清中心菜市場(chǎng)疫情傳染鏈，流調(diào)小分隊(duì)依法調(diào)取了華田麗攤點(diǎn)的電子賬戶交易流水記錄?？墒?，流調(diào)隊(duì)員回訪了大量電子支付顧客卻發(fā)現(xiàn)，沒(méi)有人感染確診，也沒(méi)有人出現(xiàn)可疑的發(fā)熱癥狀。
更令人咂舌的是，吳溪、江仙、王大英這3名確診病例，在電子交易流水單中沒(méi)有相應(yīng)記錄。
這又是怎么回事？調(diào)查隊(duì)員只好再次電話回訪。
原來(lái)，這些確診病例都是老年人，喜歡用現(xiàn)金進(jìn)行交易。“這個(gè)細(xì)節(jié)太重要了，不能含糊。”林本翔說(shuō)，流調(diào)隊(duì)員對(duì)此再三進(jìn)行核查。
實(shí)際上，中心菜市場(chǎng)在關(guān)停休市之前，大多數(shù)攤主和市民都沒(méi)有做任何防護(hù)。買賣交易不可能無(wú)聲進(jìn)行，近距離交談必不可少。而現(xiàn)金支付時(shí)，無(wú)論遞錢還是找零，老人們與華田麗女士距離拉近，更有直接的身體接觸，病毒就這樣得到了傳播。
這并非只是流調(diào)人員“腦補(bǔ)”的交易情景，而是流調(diào)隊(duì)員通過(guò)一次又一次的電話回訪問(wèn)出的重要細(xì)節(jié)。
就這樣，菜市場(chǎng)里的病毒傳染之謎逐步被解開(kāi)。
林本翔說(shuō)，中心菜市場(chǎng)有7名經(jīng)營(yíng)戶發(fā)病確診，華田麗只是其中1人。中心菜市場(chǎng)的疫情傳染“圖譜”還顯示，另有多個(gè)確診病例有中心菜市場(chǎng)暴露史、接觸史。
流調(diào)小分隊(duì)碰頭進(jìn)行“頭腦風(fēng)暴”，林本翔（中）與隊(duì)友一起分析病例追蹤溯源工作難點(diǎn)。新華網(wǎng)發(fā)（受訪者供圖）
隱瞞行程 致流調(diào)隊(duì)員打了300多個(gè)電話
“流調(diào)工作的意義就是盡早鎖定傳染源，及時(shí)切斷傳播途徑，減低傳染風(fēng)險(xiǎn)。一步步關(guān)上疫情傳染的‘潘多拉魔盒’。”林本翔說(shuō)。
但是，流調(diào)過(guò)程中，擺在眼前的諸多難題，常讓人“抓狂”：監(jiān)控錄像保存時(shí)間不長(zhǎng)、現(xiàn)階段大數(shù)據(jù)共享存在短板；在傳統(tǒng)詢問(wèn)方式中，線索瑣碎繁雜，患者常會(huì)回憶不全，甚至刻意隱瞞一些事實(shí)。
每一項(xiàng)難題，都會(huì)導(dǎo)致流調(diào)小分隊(duì)工作量成倍增加。
林本翔所在的小分隊(duì)就曾經(jīng)遇到過(guò)這樣一個(gè)案例。
家住宜昌市西陵區(qū)夜明珠街道的張臻，1月23日開(kāi)始出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱、咳嗽等癥狀，2月12日確診感染新冠肺炎。
為了弄清楚張臻是從何處染上病毒，流調(diào)隊(duì)員前后找了她不下十次，梳理了她發(fā)病前14天的行動(dòng)軌跡，對(duì)這14天里她接觸的每一個(gè)人逐一排查。
單位的同事、餐廳服務(wù)員、做美甲的小妹……甚至連與她同一時(shí)間段去超市的市民，也進(jìn)行了調(diào)查。
蹊蹺的是，這些人都沒(méi)問(wèn)題。
“直覺(jué)告訴我們，她一定隱瞞了一些事情。”林本翔說(shuō)，一切只能回到原點(diǎn)，他們重新找到張臻，對(duì)她動(dòng)之以情曉之以理，終于在一次電話回訪時(shí)，張臻透露了一個(gè)信息：她曾經(jīng)外出開(kāi)會(huì)。
然而，去哪里開(kāi)會(huì)，參會(huì)的都有哪些人，張臻卻始終不肯說(shuō)。
無(wú)奈之下，流調(diào)隊(duì)員找到了張臻的單位領(lǐng)導(dǎo)，查到了一個(gè)關(guān)鍵信息：1月13日至15日這3天，張臻去往湖北省襄陽(yáng)市參加年會(huì)，一同參會(huì)的，還有200多名來(lái)自湖北各地的同事和客戶。
拿到參會(huì)人員名單后，流調(diào)隊(duì)員開(kāi)始逐一電話調(diào)查，并通過(guò)大數(shù)據(jù)分析，鎖定了其中3名來(lái)自武漢的人員。事后，據(jù)張臻自述，會(huì)議期間，她與這3人座位較近，有過(guò)近距離交談交流。
這樁“懸案”最終破解。張臻與3名來(lái)自武漢的人員建立了流行病學(xué)聯(lián)系。
為了追查這次被“遺忘”的年會(huì)，林本翔和他的隊(duì)友打了不下300個(gè)電話，電話打到耳鳴，深更半夜仍在做問(wèn)詢登記……
張臻為何要隱瞞自己的行程？林本翔認(rèn)為，參會(huì)人員中有不少?gòu)堈榈拇罂蛻?，許是她擔(dān)心自己患病的事情被客戶知道，產(chǎn)生不好影響。
而像張臻這樣，刻意隱瞞行程的人，在流調(diào)隊(duì)員所調(diào)查的人中，并不在少數(shù)。他們只能通過(guò)各種手段，抽絲剝繭，盡量還原疫情傳染“圖譜”。
細(xì)致對(duì)比 又揪出了兩名“密接人”
在流調(diào)小分隊(duì)的臨時(shí)辦公室，隊(duì)員們每天都要進(jìn)行數(shù)次“頭腦風(fēng)暴”，一起分析新近流調(diào)報(bào)告案例，探討在病例溯源工作中遇到的各種“疑難雜癥”。
一起家族聚集性疫情案例中，新增的2名密接人員，就是在這樣一次碰頭會(huì)上發(fā)現(xiàn)的。
陳文和他的父親同住在西陵區(qū)某小區(qū)，1月21日，陳文到武漢開(kāi)年會(huì)，22日回到宜昌。幾天后，父子倆均查出感染新冠病毒，確診后，陳文居家隔離，其父入院治療直到去世。
老人去世后，他的流調(diào)報(bào)告便由陳文口述、流調(diào)隊(duì)員記錄完成。在這份流調(diào)報(bào)告中，陳文稱，他是在1月23日出現(xiàn)咳嗽癥狀，但一直沒(méi)有戴口罩。1月25日起，與他同住的父親也開(kāi)始咳嗽。從1月22日到24日這三天，他都在家中，沒(méi)有外出。而在1月25日，陳文的姐姐陳珊來(lái)探望過(guò)父親，并為父親擦拭身體、喂飯。2月9日，陳珊開(kāi)始有打噴嚏、發(fā)熱癥狀，于2月16日確診為新冠肺炎病例。
陳文說(shuō)，從武漢回來(lái)后，除了1月30日到定點(diǎn)醫(yī)院檢查外，這期間他都沒(méi)有外出，也沒(méi)有接觸除父親和姐姐外的任何人。
就在大家準(zhǔn)備對(duì)這個(gè)案例進(jìn)行結(jié)案的時(shí)候，一名來(lái)自社區(qū)的流調(diào)人員，從陳文自己的流調(diào)報(bào)告中看出了一些蹊蹺。
在陳文的流調(diào)報(bào)告中，他自稱自己1月27日才有輕微咳嗽癥狀，1月28日開(kāi)始發(fā)熱。這比他之前替其父做流調(diào)報(bào)告中所提及的發(fā)病時(shí)間晚了4天。
但為何陳文會(huì)對(duì)發(fā)病時(shí)間改口，讓人生疑。流調(diào)小分隊(duì)碰頭之后，決定從陳珊身上尋找線索。幾經(jīng)電話回訪之后，陳珊才說(shuō)出隱情：1月23日上午，陳文、陳珊及妹妹、妹夫4人曾一起外出為母親掃墓，前后接觸時(shí)間2小時(shí)左右。陳珊自述稱，當(dāng)天4人乘坐同一部小車出行，都沒(méi)有戴口罩。當(dāng)天氣溫較低，行車也沒(méi)有打開(kāi)車窗。得知這一情況后，其妹妹和妹夫作為新增密切接觸者立即被隔離觀察。
這份流調(diào)病例，至此才得以結(jié)案。
福建省對(duì)口支援湖北宜昌抗擊新冠肺炎疫情疾控隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)賴善榕說(shuō)，到3月13日，福建、宜昌兩地混合編組的流行病學(xué)調(diào)查隊(duì)伍累計(jì)梳理970份次流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告，進(jìn)一步調(diào)查分析20起聚集性疫情，發(fā)現(xiàn)新增密切接觸者694人；此外，福建疾控隊(duì)還累計(jì)完成核酸樣本檢測(cè)11514份。這期間，一批排查到的新隱患點(diǎn)被及時(shí)進(jìn)行全面殺毒，切斷了潛在的污染風(fēng)險(xiǎn)。
3月16日，宜昌市城區(qū)25個(gè)街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）全部進(jìn)入“無(wú)疫”或“低風(fēng)險(xiǎn)”狀態(tài)。賴善榕介紹，為支援宜昌市復(fù)工復(fù)產(chǎn)，福建疾控隊(duì)隊(duì)員累計(jì)對(duì)47家公共場(chǎng)所開(kāi)展消毒指導(dǎo)，對(duì)111家重點(diǎn)場(chǎng)所疫情防控情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，培訓(xùn)消毒、防控人員522人。
