臺海網(wǎng)10月28日訊 據(jù)福建衛(wèi)生報報道　鼻塞、咽痛、發(fā)熱、咳嗽……入秋后，福建氣溫變化頻繁，加上校園集體生活導致交叉感染幾率提升，身邊不少孩子都出現(xiàn)了感冒癥狀。

為此，本報記者咨詢了幾家醫(yī)院的兒科醫(yī)生，得到的反饋是，開學后，兒科患兒就診數(shù)較疫情期間均有了大幅提升，這其中以季節(jié)性流感、普通感冒和手足口病患兒多見。

孩子感冒什么時候要就醫(yī)？發(fā)熱后就醫(yī)要做核酸檢測嗎？核酸檢測的過程痛苦嗎？

家長關(guān)心的這些問題，快跟著記者來看看！

折騰大半個月，女兒從感冒變肺炎

前不久，福州的張女士就因女兒感冒就醫(yī)的事鬧得暈頭轉(zhuǎn)向。

國慶假期，張女士的女兒就出現(xiàn)了感冒的跡象，因為不想擠醫(yī)院，張女士選擇上藥店買了些感冒藥給女兒服用。誰知服用兩天，并不起效，張女士便帶女兒到社區(qū)醫(yī)院看診。

“吃藥后好轉(zhuǎn)了些，我就把藥停了，可開假后沒幾天，我就接到幼兒園通知，說孩子發(fā)燒了，要趕緊接回。這次我又把孩子帶去社區(qū)醫(yī)院，被告知發(fā)熱得上醫(yī)院就診，還得做核酸檢測。”因為感冒這事，張女士和女兒折騰了半個多月，最后，女兒還是被確診為肺炎。

家長要分清流感和普通感冒

據(jù)福建衛(wèi)生報健康大使、福建省婦幼保健院兒科林海主任介紹，流感與普通感冒從癥狀表現(xiàn)來看，有較大差別。

流行性感冒：是流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，起病急，患兒會出現(xiàn)流涕、渾身酸痛、乏力、眼紅等癥狀，且多出現(xiàn)反復高熱，持續(xù)時間可達3-5天。

免疫力低下的患兒還容易并發(fā)細菌感染，出現(xiàn)肺炎、心肌炎等。

普通感冒：癥狀較輕，多表現(xiàn)為鼻塞、流涕等癥狀，即使出現(xiàn)發(fā)熱，也多為低燒，患兒精神較好。普通感冒傳染性弱，并發(fā)癥也較少。

發(fā)熱患兒去醫(yī)院看診的流程

今年因疫情防控的特殊性，不少家長對帶孩子上醫(yī)院就醫(yī)需做的各種檢測，存在茫然和恐懼心理。

那么，目前感冒患兒的就醫(yī)流程是怎樣的？

記者咨詢了福建衛(wèi)生報健康大使、福建省立醫(yī)院兒科王滔主任醫(yī)師、省婦幼保健院兒科林海主任醫(yī)師，以及福州市中醫(yī)院兒科肖詔瑋主任醫(yī)師，大家給出的醫(yī)院就醫(yī)流程大致相同。

就醫(yī)流程

1.如果患兒沒有出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，可正常預(yù)約掛號就醫(yī)。

2.如果體溫大等于37.3°C，經(jīng)導診分診后，需到發(fā)熱門診就診，并根據(jù)應(yīng)檢盡檢的原則，進行新冠病毒核酸檢測，以及血液檢測。待檢測報告出來后，醫(yī)生再根據(jù)結(jié)果做出判斷。如果核酸檢測結(jié)果為陰性，則直接診斷，開處方，若為陽性，需要及時用負壓救護車送至定點醫(yī)院隔離治療。

3.若遇到患兒發(fā)熱溫度較高，情況較危急的情況，可在醫(yī)院設(shè)置的隔離室先救治，待情況較穩(wěn)定后，再進行核酸檢測及血檢。

4.通常明確新冠感染還需要有胸部影像學檢查，但由于CT檢查對兒童的輻射較大，一般不作為發(fā)熱患兒的必檢項目。但接診醫(yī)生會根據(jù)患兒的癥狀，檢測結(jié)果，以及流行病學史等情況綜合判斷，決定患兒是否需要做胸部影像學檢查。

核酸檢測過程是什么樣的？痛不痛？

不少家長對核酸檢測流程不了解，難免擔心孩子對此產(chǎn)生抗拒。

事實上，核酸檢測首先要采集標本，包括上呼吸道標本（口咽拭子、鼻咽拭子等）或下呼吸道標本（呼吸道吸取物、支氣管灌洗液、肺泡灌洗液、深咳痰液等）。其中，重癥病例優(yōu)先采集下呼吸道標本。

目前多采集口咽拭子，采集過程只需患兒張開嘴，發(fā)“啊”的聲音即可。醫(yī)生會拿出細長棉簽伸進喉嚨處，左右輕擦拭幾次，然后將標本裝入采樣管中即可。

檢測過程簡單、快速，家長無須擔心。

采樣結(jié)束，標本會被送入實驗室進行核酸檢測，一般等待報告的時間各家醫(yī)院不同，通常需要2-4小時左右。

核酸檢測報告有效期為7天，若7天后發(fā)熱癥狀未好轉(zhuǎn)，需要重新做核酸檢測。

可以去社區(qū)醫(yī)院看發(fā)熱嗎？

目前社區(qū)醫(yī)院幾乎沒有設(shè)立獨立的發(fā)熱門診區(qū)域，也沒有相應(yīng)的隔離條件，因此，疫情期間社區(qū)醫(yī)院不接收發(fā)熱患兒，發(fā)熱患兒都需要到醫(yī)院發(fā)熱門診就診。

藥店是否能買退燒藥？

目前到藥店選購退燒藥，需要登記身份證號、家庭住址等信息。但對于家長到藥店選購退燒藥、感冒藥，給孩子自行用藥治療的行為，林海表示存在一定的風險。

“孩子抵抗力弱，疾病變癥較快。近期有接診一些沒有及時就醫(yī)的患兒，送醫(yī)院治療時已發(fā)熱多日，且發(fā)展為急性支氣管肺炎、中耳炎等，其中一個患兒甚至發(fā)展為重癥肺炎、呼吸衰竭住進了PICU。”林海說。

因此，兩位專家建議家長：

王滔：孩子若發(fā)熱超38.5°C以上，或發(fā)熱超過1天，精神狀態(tài)不佳的情況下，家長要及時送患兒入院治療。

林海：對于如果病情較輕，不想馬上帶孩子去醫(yī)院就醫(yī)的家長，也可登陸互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院咨詢問診。

如何做好感冒預(yù)防？

• 接診流感疫苗可有效預(yù)防流感的發(fā)生。

• 注意做好個人防護，特別是在公共場所佩戴好口罩，做好手衛(wèi)生。

• 在室內(nèi)要多通風，營養(yǎng)攝入要全面，并注意休息。

（來源：福建衛(wèi)生報）