臺海網(wǎng)9月8日訊 據(jù)東南網(wǎng)報(bào)道 記者從福建省醫(yī)保局獲悉，福建省建立國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理機(jī)制。在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店，兩個(gè)渠道購買的部分國家醫(yī)保談判藥品都可以醫(yī)保直接支付結(jié)算。該政策將于2021年11月1日正式實(shí)施。
近年來，國家醫(yī)保局大力推進(jìn)醫(yī)保藥品目錄管理改革，建立健全醫(yī)保藥品目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，連續(xù)數(shù)年調(diào)整醫(yī)保藥品目錄，國家談判藥品納入醫(yī)保目錄頻率大幅加快，從2017年的17種增加到2021年的221種。根據(jù)《國家醫(yī)保局國家衛(wèi)生健康委關(guān)于建立完善國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理機(jī)制的指導(dǎo)意見》，福建省部署建立國家醫(yī)保談判藥品(以下簡稱國談藥品)“雙通道”管理機(jī)制，將定點(diǎn)零售藥店納入國談藥品供應(yīng)保障范圍，與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)互為補(bǔ)充，形成供應(yīng)保障合力，提高國談藥品的可及性。
所謂“雙通道”是指通過定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店兩個(gè)渠道，滿足國談藥品供應(yīng)保障、臨床使用等方面的合理需求，并同步納入醫(yī)保支付的機(jī)制。通俗地來說納入“雙通道”的國談藥品，患者可以通過醫(yī)院和藥店兩種渠道進(jìn)行購買。
由于納入“雙通道”的藥品本身就是納入醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)的國談藥品，患者在醫(yī)院或者納入“雙通道”機(jī)制的定點(diǎn)零售藥店都可直接醫(yī)保結(jié)算并享受相同的醫(yī)保報(bào)銷待遇。到藥店購買的“雙通道”國談藥品能夠報(bào)銷的錢和在醫(yī)院購買是一樣的。
國談藥品都是處方藥，沒有醫(yī)院醫(yī)生開的處方是買不到的，于是醫(yī)保部門建立一個(gè)電子處方流轉(zhuǎn)的統(tǒng)一平臺，醫(yī)院醫(yī)生開出的用藥處方將通過該平臺流轉(zhuǎn)到納入“雙通道”管理的定點(diǎn)藥店，患者可以到藥店購買該藥品。
醫(yī)保部門表示，將確定遴選標(biāo)準(zhǔn)和程序，將資質(zhì)合規(guī)、管理規(guī)范、信譽(yù)良好、布局合理，并且滿足對所售藥品已實(shí)現(xiàn)電子追溯等條件的定點(diǎn)零售藥店納入“雙通道”管理，及時(shí)向社會公開。同時(shí)，建立“雙通道”定點(diǎn)零售藥店退出機(jī)制，適度競爭、有進(jìn)有出、動(dòng)態(tài)調(diào)整。（東南網(wǎng)記者 馮川葉）
