防病治病怎么結合？

　　家庭醫(yī)生服務與健康大數(shù)據(jù)相輔相成

　　在縣總醫(yī)院健康管理中心顯示屏上，全縣18.6萬居民的健康數(shù)據(jù)正在實時更新。這些數(shù)據(jù)包括健康檔案、高血壓糖尿病等慢病防治信息、住院及門診信息等，健康管理系統(tǒng)實時對數(shù)據(jù)進行動態(tài)分析、評估，一旦發(fā)現(xiàn)居民健康異常，系統(tǒng)將及時發(fā)出預警信息。

　　“健康管理中心全面收集居民健康數(shù)據(jù)，不僅打通了醫(yī)共體內醫(yī)療機構之間的信息孤島，避免重復診斷、檢查，還能通過科學整合、分析處理、管理運用，為醫(yī)護人員診療提供有效的數(shù)據(jù)支撐，預防重大疾病，管控慢性病。”肖少輝說。

　　如何定期獲取居民的動態(tài)健康信息？去年，將樂組建了43支家庭醫(yī)生簽約服務團隊，根據(jù)簽約服務包要求，定期為簽約居民開展履約服務。

　　“每月隨訪時，我們隨身攜帶一臺健康一體機，它既是一個微型體檢中心，也是全科醫(yī)生的移動工作站。通過機器配備的多個采集端口，就能測量血壓、血糖等多項指標，并將數(shù)據(jù)實時傳回健康管理中心。”縣總醫(yī)院萬安分院醫(yī)療人員伍文娟也是一名家庭醫(yī)生，她說，若病情超過治療條件，還可用一體機發(fā)起遠程會診，請求總醫(yī)院專家支援。

　　萬安鎮(zhèn)村民陳道和今年70多歲，是一名高血壓患者，“今年初，我突然感到頭暈，伍醫(yī)生隨訪時說我血壓控制良好，就判斷我的頭暈癥狀是其他原因所致，勸我去總醫(yī)院檢查，這才查出我腦部的血管瘤！幸好及時發(fā)現(xiàn)，我才沒錯過最佳手術時間。”他說，這件事讓他感受到了防病的重要性，他還動員身邊的老朋友簽約家庭醫(yī)生，定期檢查身體。

　　醫(yī)療服務結對子，健康管理有法子。“目前，將樂縣慢性病等重點人群家庭醫(yī)生簽約率已達75.64％，患者自我管理意識明顯增強，病情控制率也明顯提高。”謝家杰說。

　　如何形成長效機制？提高群眾的健康素養(yǎng)是關鍵

　　8月23日，是白蓮鎮(zhèn)的圩日，也是縣總醫(yī)院醫(yī)護人員下鄉(xiāng)坐診與講座的時間。在白蓮鎮(zhèn)分院的講座現(xiàn)場，60多名老人聚精會神聽講，當聽到老人?；嫉慕】祮栴}時，許多老人點頭回應。

　　“多喝水少得結石，喝擂茶算喝水嗎？”一名村民問。

　　“不算，喝水是指喝白開水。”臺上講師耐心回答。

　　這名講師是縣總醫(yī)院泌尿外科護師肖露，已有10年護齡。在她看來，要保持身體健康，習慣是首位，而健康習慣的養(yǎng)成，關鍵要提高健康素養(yǎng)。這，也是她開講座的初衷。

　　“為什么泌尿系統(tǒng)會長結石、有哪些初期癥狀、平時怎么預防？我們用方言把專業(yè)知識掰開了、揉碎了講，反復講，邊聊邊講，村民慢慢就接受了。”肖露說，以前，許多村民沒有健康意識，得了病都不愿意到醫(yī)院治，更別提沒病時注意防病。現(xiàn)在，他們愿意主動了解各種慢性病，健康知識盲區(qū)逐漸少了，越來越多的村民拉著鄰里一起來現(xiàn)場學習。

　　“我得了糖尿病，醫(yī)生在講課時對我說，飯要定時定量吃，少吃甜食、內臟，我都照做了?，F(xiàn)在，只要天氣好，我天天到村口跳老年健身操，血糖控制得很好，不再給子女們添麻煩了！”64歲的白蓮鎮(zhèn)村民鐘養(yǎng)姬笑著拿出跳操的視頻放給大家看。

　　“剛開始覺得聽講座沒用，但醫(yī)生們都很熱心解答，我就試著按醫(yī)生說的去做。這個月肖護師開了三次講座，每次我都來。”76歲的村民肖玉鳳說，有時，她還會翻翻《中國公民健康素養(yǎng)66條》《將樂人最想了解的健康知識120問》兩本書，“這書我們每家每戶都有，里面圖片很多，我們沒文化也能看懂”。

　　除了印發(fā)書籍，將樂還全力打造全民健身圈，舉辦了全國蹼泳錦標賽、國際皮劃艇馬拉松公開賽等金牌賽事，平均每年舉辦近30場賽事，直接或間接帶動百姓參與運動達10.6萬人。健康將樂工作委員會數(shù)據(jù)表明，全縣居民健康素養(yǎng)明顯提高，經(jīng)常參加體育鍛煉人口達7.9萬人，占全縣總人口40％。

　　對待健康的態(tài)度直接體現(xiàn)了居民健康發(fā)展水平。“從疾病管控到健康意識培養(yǎng)，讓健康理念滲透全面建成健康將樂的每一環(huán)節(jié)，才是真正的長效機制。”肖玉琴說。