跌倒對年輕人來說不算大事,但對老人可不一樣。數(shù)據顯示,跌倒是我國傷害死亡的第四位原因,而在65歲以上的老年人中則為首位。
對于老人來說,一次看似不嚴重的跌倒,可能引發(fā)一系列危及生命的并發(fā)癥。跌倒最大的影響是引發(fā)骨折,主要部位為髖關節(jié)、脊椎骨、手腕部等處。尤其是髖部骨折,對老年人來說非常兇險,且死亡率隨年齡急劇上升,因此,大家常把老年人跌倒所致的骨折稱為“人生最后一次骨折”。
謹防老年人“人生最后一次骨折”,別讓不慎釀成大禍。
跌倒危害大
老年人要積極主動預防
雨天路滑,88歲的林老伯,走路時不慎摔倒,頭部先著地,當場出現(xiàn)頭暈頭痛,惡心嘔吐,被送至市第一醫(yī)院急診科。急診外科醫(yī)生接診后,查閱病歷及詢問病史,發(fā)現(xiàn)林老伯既往有“慢性腎功能不全、冠心病、糖尿病”等病史。林老伯神志越來越模糊,病情加重。醫(yī)生緊急給他行頭顱CT檢查,診斷出他蛛網膜下腔出血、左側硬膜外血腫等。林老伯轉入了神經外科重癥監(jiān)護室進一步治療。
蔡阿婆在上廁所時,因地滑沒有扶好拐杖,臀部著地,腿痛無法站立,立即呼叫120。120急救醫(yī)生和護士趕到蔡阿婆家中,將她轉運到市第一醫(yī)院急診科,緊急做檢查明確診斷為:右側股骨頸骨折,轉入了骨科進一步治療。
市第一醫(yī)院骨外科連福明醫(yī)生說:“跌倒對老年人健康產生嚴重威脅,老年人發(fā)生創(chuàng)傷性骨折的主要原因是跌倒,每年因傷到醫(yī)院就診的老年人中有一半以上是跌倒所致。同時,老年人年齡越大,因跌倒而受傷或死亡的風險越高。”2019年,中國疾控中心慢病中心等七機構發(fā)布的《老年人防跌倒聯(lián)合提示》指出,老年人跌倒與衰老、疾病、環(huán)境等多方面因素有關。衰老導致的步態(tài)穩(wěn)定性下降、視聽覺功能下降、肌肉力量下降、骨骼退化、平衡功能減退等,以及神經系統(tǒng)疾病、眼部疾患、骨關節(jié)疾患、心理和認知功能疾患等,以及居家環(huán)境不適老都可能使跌倒危險性增加。
跌倒并不是“洪水猛獸”,而是可以預防和控制的。提高健康意識、了解健康知識、積極進行科學運動鍛煉、養(yǎng)成良好的行為習慣、消除環(huán)境中的跌倒風險,適當使用輔助工具都是預防跌倒的有效方法。運動鍛煉能增強柔韌性和平衡能力,對于老年人非常重要。
同時,在老年人日常生活中,提倡一個“慢”字。轉身、轉頭動作慢,起身、下床速度慢,行進與外出也要慢。若老人不慎跌倒,一定不要急于起身,老年人摔倒后不要急于嘗試站起來,通過屈腿翻轉身體呈俯臥位,借助雙手和膝蓋跪起來。若身邊有比較穩(wěn)定的物體,可以借助物體站起來;如體力不支站不起來,可先屈腿嘗試移動身體,拿衣物墊在身下,等待救援,尤其要提醒的是,老年人發(fā)生跌倒后,無論受傷與否,都要及時告訴家人或醫(yī)生。
重視居家適老化改造
防范老年人室內跌倒
國務院辦公廳2019年4月印發(fā)的《關于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的意見》中提出:促進養(yǎng)老服務基礎設施建設,其中包括實施老年人居家適老化改造工程。家中是老年人跌倒發(fā)生最多的地方,適老化的居家環(huán)境可以有效降低老年人在家中發(fā)生跌倒的概率。
我市2020年啟動適老化改造項目,計劃連續(xù)運作3年。去年底,我市在全省率先完成了對678戶困難老人家庭的適老化改造項目。今年,改造項目在永安市、寧化縣、清流縣、尤溪縣、大田縣陸續(xù)開展。
“我不會站,洗澡很辛苦,現(xiàn)在給我安裝了椅子,可以坐著洗澡,感覺安全多了。”
洪大爺年逾八旬,行動不便,在適老化改造過程中,工作人員根據老人的日常生活需求,為老人安裝了浴凳,使老人實現(xiàn)了自主淋浴的愿望。
適老化改造是指通過社會組織(企業(yè))專業(yè)化服務和操作,采取施工改造、設施配備等方式,改善老年人家庭居住條件,從而緩解老年人因生理機能變化導致的生活不便,降低在家庭發(fā)生意外的風險,提升居家養(yǎng)老品質。
“改造以自愿為前提,以需求為導向,根據老年人居住的實際需要,選擇最需要的部分項目進行改造,在申報、審核、項目實施等過程中,嚴格按照程序執(zhí)行,保障工程質量。”市民政局養(yǎng)老服務科科長鄭瀟介紹,我市通過公開招投標確定了適老化改造項目的具體實施單位,由其入戶調查評估,制定和實施改造方案等,提升居家養(yǎng)老品質,讓老年人居家養(yǎng)老更舒適。下一步,我市將進一步加大資金投入的力度,力求把適老化的覆蓋面從特殊困難老年人群體拓展到整個社會老年人群體,切實增強他們的獲得感、幸福感和安全感。
注意生活小細節(jié)做個“不倒翁”
在生活中,老年人如何避免摔倒呢?連醫(yī)生給出一些建議。
01 清晨起床時是心腦血管疾病的高發(fā)時段,血壓、血糖等指標可能不穩(wěn)定,易令人產生頭暈、眼花、胸悶等癥狀。
建議:睜眼后先在床上躺1分鐘,然后慢慢坐起,等1分鐘后,再將兩腳放在地上,這樣可防止腦缺血引起的摔倒。
02 起夜時的血壓變化會造成腦供血不足,易造成短時間頭暈,加之夜間光線昏暗,老年人視力差,極易摔傷。
建議:床邊裝一個小夜燈,將房間過道的雜物清除,衛(wèi)生間放個防滑墊和扶手;腿腳不方便的老年人起夜時盡量叫醒家人。
03 洗澡時老年人身體弱、平衡力差,如果浴室狹小、地面濕滑、溫度過高,很容易摔倒。
建議:洗澡不宜超過15分鐘,浴室門不要反鎖;可帶個防滑小板凳;浴室地面應采用防滑瓷磚,并鋪放防滑墊,盡量安裝扶手或固定物。
04 等車時長時間站立、排隊,老年人易體力不支,加上公交車進站時突然快速移動,人群擁擠,極易摔倒。
建議:外出最好隨身拿一根帶板凳的折疊拐杖等。
來源:三明市融媒體中心
