高血壓糖尿病城鄉(xiāng)參保居民注意啦!門診用藥報(bào)銷不設(shè)起付線
臺(tái)海網(wǎng)12月21日訊 據(jù)泉州網(wǎng)報(bào)道 記者昨日從泉州市醫(yī)保局獲悉,為進(jìn)一步減輕城鄉(xiāng)參保居民高血壓、糖尿病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),泉州市醫(yī)保局聯(lián)合市財(cái)政局、衛(wèi)健委、市場(chǎng)監(jiān)管局制定下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障機(jī)制的通知》,對(duì)城鄉(xiāng)參保居民高血壓、糖尿病門診用藥保障機(jī)制再優(yōu)化、再完善。
此次《通知》保障對(duì)象為參加我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、采取藥物治療的高血壓、糖尿?。ㄒ韵潞?jiǎn)稱“兩病”)患者。“兩病”患者門診降血壓和降血糖藥物范圍,執(zhí)行國(guó)家新版基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄,優(yōu)先選用目錄甲類藥品,優(yōu)先選用國(guó)家基本藥物,優(yōu)先選用通過一致性評(píng)價(jià)的品種,優(yōu)先選用集中采購(gòu)中選藥品。同時(shí),采取以門診特殊病種為主、普通門診統(tǒng)籌為輔的政策措施,保障“兩病”患者門診用藥需求,在原有待遇水平的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步提高醫(yī)療保障水平。
其中,確診高血壓(Ⅱ期、Ⅲ期)、糖尿?。?型、2型)門診特殊病種的參?;颊咴诙c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,全部予以取消起付線,其余報(bào)銷待遇政策按相關(guān)文件執(zhí)行。
完善城鄉(xiāng)居民普通門診統(tǒng)籌,包括“兩病”在內(nèi)的普通門診常見病、多發(fā)病,到定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)看普通門診報(bào)銷不設(shè)起付線,政策范圍內(nèi)費(fèi)用封頂600元/年(含家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)),報(bào)銷比例70%。
確診高血壓Ⅰ期或辦理特殊門診但報(bào)銷金額已達(dá)當(dāng)年度特殊門診封頂線的參?;颊?,可在定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)按普通門診統(tǒng)籌政策保障基本醫(yī)保待遇。(記者 許奕梅)
