近日，記者在泉州市第一醫(yī)院、泉州市兒童醫(yī)院、泉州醫(yī)高專附屬人民醫(yī)院等多家醫(yī)院發(fā)現，各醫(yī)院發(fā)熱門診、感染科或呼吸內科等診區(qū)里人頭攢動。據醫(yī)護人員介紹，自10月下旬起，泉州甲流進入高發(fā)期，11月以來就診量持續(xù)攀升，多家醫(yī)院相關病房已處于滿床狀態(tài)。此次甲流以H3N2型為主，醫(yī)生緊急呼吁：公眾務必科學防控、規(guī)范診療，切勿盲目外購藥物服用。

兒童醫(yī)院取藥處，不少生病的孩子虛弱坐在椅子上等待。

醫(yī)院門診 11月接診量攀升 “組團式就診”多

“從11月上旬開始，甲流陽性檢出率明顯上升，現在發(fā)熱門診日均接診數十至上百位患者。”泉州市第一醫(yī)院發(fā)熱門診醫(yī)生吳志春介紹，泉州此次甲流傳播增長速度不容小覷——早期陽性檢出率僅為個位數，進入11月中下旬后便逐步邁入高發(fā)階段。

泉州市兒童醫(yī)院感染科主治醫(yī)師胡海燕表示：“今年流感就診人群中，大齡兒童較以往偏多，往年大都是幾個月大的小寶寶或者是幼兒園小朋友。”

吳志春也表示，其接診的患者以14歲以上人群為主。就診群體中，“組團式就診”現象十分普遍，經常是一家人一個接一個地生病，檢測后均為甲流陽性，有的早期未檢出，復查后確認是同一病原體感染。同一個班、同個年級的患者扎堆或先后就診也十分常見。此外，餐飲銷售、窗口工作人員等因接觸人群密集，感染風險較高；同小區(qū)同棟樓居民因共享電梯等公共空間，也出現先后發(fā)病的情況。

泉州醫(yī)高專附屬人民醫(yī)院呼吸科主任鄭天源補充道，過去一個月，該院呼吸科門診量較平日翻倍，“原本一天接診20多位患者，現在達到40人左右，其中甲流陽性檢出率大幅提升”。

部分學校 啟動校園環(huán)境消殺 呼吁家校協(xié)同防控

昨日中午放學時，記者在市區(qū)一小學門口看到，部分前來接孩子的家長與出校門的學生均佩戴上口罩，不少家長間也保持著一定距離。“近期流感好像挺嚴重的，孩子班級里幾乎每天都有人請假。”家長黃女士向記者介紹，大約從11月中旬起，孩子班級里幾乎每天都有人因感冒請假，學校也呼吁家長要對此做好衛(wèi)生防控。為此，她每天都為孩子準備多個口罩，并囑咐其勤洗手、注意衛(wèi)生。市民王先生說，他的孩子感染甲流后已居家恢復一個禮拜，在未完全康復之前，不放心他回歸學校，之后也會注意孩子的口罩防護與衛(wèi)生習慣。

據豐澤區(qū)一幼兒園的老師介紹，自11月下旬起，大部分班級每日約有2至3名學生因感染甲流請假。南安市溪美鎮(zhèn)某小學的一名老師也告訴記者，他們一個班級46名學生中，單日因甲流請假達18人，其相似癥狀包括高燒、肌肉酸痛、頭暈等。為了避免互相傳染，學生普遍居家恢復2—5日，痊愈之后可以返校。

為應對流感高發(fā)季，市區(qū)多所學校已啟動環(huán)境消殺、保持教室通風、督促學生佩戴口罩等防控措施。此外，多所學校也共同呼吁家長積極配合學校做好健康監(jiān)測與日常防護。如每日上學前檢查孩子健康狀況、在孩子出現發(fā)熱或嘔吐等癥狀須立即向班主任請假、為孩子備好每日適量口罩、教育孩子手部不隨意觸摸公共區(qū)域等來共同守護學生健康。

癥狀表現 高熱伴肌肉酸痛 特殊人群需警惕

胡海燕說：“以前都以為孩子胖點，抵抗力就比較強，不易生病。其實，肥胖是很多疾病的高風險因素，此次確診甲流的患者中就有不少的肥胖患兒。”體重超標的12歲的小宇（化名），在感染甲流后體溫飆升至40℃左右，辦理住院時突然出現意識模糊，連家長都認不出來，經過五六天的規(guī)范治療，小宇才順利康復出院。

成人患者中也不乏重癥案例。吳志春提到：“有人感染后直接癱倒在地無法起身，不過好在經過規(guī)范治療后，恢復效果都很好。”他特別提醒，甲流檢測存在“時間差”，癥狀出現后半天到一天內可能檢測不出，容易延誤診斷，出現癥狀后需耐心復查確認。

老年人等免疫力低下群體同樣是高危人群。11月29日，鄭天源接診了一位年過七旬的老嫗，老人本身患有類風濕性關節(jié)炎等免疫性疾病，因接觸了感染甲流的孫女而被傳染，隨后出現持續(xù)高熱39.5℃、精神萎靡等癥狀。家人緊急送醫(yī)后，老人被確診為甲流，經抗病毒和對癥治療后目前已脫離危險。“老年人感染甲流后，很容易引發(fā)基礎病加重，進而出現肺炎、呼吸衰竭等并發(fā)癥，必須高度重視。”

科學診療 把握48小時黃金期 切勿盲目用藥

記者走訪泉州市區(qū)多家藥店發(fā)現，許多成年的甲流患者會自主購買抗病毒藥物進行治療。“最近奧司他韋銷量明顯上漲，一些感冒退燒、清熱解毒、止咳類藥物銷量也有所提升。”泉州市區(qū)一藥店林醫(yī)生告訴記者，“藥房最近每天都要出售幾十盒奧司他韋，盡管需求上升，但當前藥品儲備較充裕。” 記者從相關互聯(lián)網醫(yī)藥電商平臺上也發(fā)現，各類抗病毒藥物銷量呈快速上升趨勢。

“規(guī)范診療是應對甲流的關鍵，尤其是要把握好48小時黃金治療期，越早用藥效果越好。”受訪醫(yī)生均強調，切勿自行外購藥物盲目服用，需經專業(yè)評估后對癥用藥。吳志春介紹：“奧司他韋臨床應用已有20余年，安全性較高，6個月以上嬰兒和權衡利弊后的孕婦均可使用；瑪巴洛沙韋價格相對較高，國內目前僅適用于6歲以上人群；帕拉米韋是靜脈點滴制劑，半小時就能完成輸注，更適合重癥患者或身體較弱的人群。”

胡海燕表示，如果孩子因為某一種藥物口感不好，拒絕服用藥物的話，可以選擇另外一種口服抗病毒的藥物或者靜滴的藥物。同時她強調，如孩子出現發(fā)熱超3天、體溫達41℃以上超高熱、精神行為異常、抽搐、呼吸急促或進食困難脫水等癥狀要立即住院就醫(yī)。

“做好防護就能有效降低感染風險。”鄭天源建議，公眾在人員密集場所務必佩戴口罩，家庭和校園勤通風、勤消毒；有甲流患者的家庭，需做好隔離防護，避免交叉感染。

針對重點人群，胡海燕建議，5歲以下嬰幼兒、肥胖兒童需加強防護，家長盡量避免帶孩子前往人群密集場所；學校應嚴格落實晨午檢、通風消毒等措施，發(fā)現病例及時隔離，防止流感病毒擴散。

受訪醫(yī)生呼吁，面對甲流公眾無需恐慌。當出現發(fā)熱、咳嗽等癥狀時，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)囑用藥，做好個人防護。此外，就醫(yī)過程中要全程佩戴好口罩，避免院感。

 來源：泉州晚報