胃壁有3層肌肉 她一層也沒(méi)有

　　手術(shù)于當(dāng)晚9點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)開(kāi)始，黃圣余醫(yī)生主刀。他從醫(yī)將近20年，有一絕技，十多年來(lái)在業(yè)余時(shí)間用雙手練習(xí)鋼筆字，目的是為了讓雙手更加靈活，以便提高手術(shù)的精準(zhǔn)性和速度，減少患者的痛苦。

　　“腹腔被打開(kāi)時(shí)，一股氣體噴出，整個(gè)肚子就像皮球泄了氣。”黃圣余說(shuō)，琪琪的整個(gè)腹腔充滿(mǎn)了膽汁、奶瓣及壞死樣物，而清理之后，他驚訝發(fā)現(xiàn)琪琪的“胃破了”——琪琪的整個(gè)上半胃幾乎發(fā)黑壞死，近端累及賁門(mén)，呈現(xiàn)出一個(gè)巨大的空洞，洞口不斷有膽汁及胃液溢出。

　　原來(lái)，琪琪患有非常罕見(jiàn)的疾病“先天性上半胃壁肌層缺損”。“造成琪琪胃穿孔的原因，正是因?yàn)榇┛椎牟课粵](méi)有肌肉，只有一層漿膜層和粘膜（正常人的胃壁有3層肌肉）。”黃圣余介紹，琪琪出生時(shí)曾窒息，而這兩層薄膜或因此缺血壞死，之后琪琪進(jìn)食，奶水沖破薄膜，全部流入腹腔。

　　為保命 切除肌層缺損壞死上半胃

　　“胃部這么大的穿孔我也是頭次見(jiàn)。”黃圣余介紹，在他曾經(jīng)做過(guò)的胃穿孔手術(shù)中，最大的穿孔也就2厘米左右，而琪琪的接近4厘米。加之，胃穿孔死亡率很高，在胃穿孔后6個(gè)小時(shí)內(nèi)手術(shù)存活只有 46%，胃穿孔12小時(shí)內(nèi)手術(shù)存活率是25%，而超過(guò)24小時(shí)存活率極低，當(dāng)下他的心就咯噔了。

　　據(jù)其解，先天性胃壁肌層缺損伴穿孔的手術(shù)，在兒外科手術(shù)教科書(shū)上，也僅有兩句簡(jiǎn)單的介紹，要么縫合要么修補(bǔ)。而針對(duì)琪琪這么大的穿孔，這兩種手術(shù)方案，都不適用。

　　“當(dāng)時(shí)我想到唯一救命的辦法就是切除肌層缺損壞死上半胃。”黃圣余加入兒外科隊(duì)伍之前，是成人外科醫(yī)生，有著豐富的成人胃手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，于是決定將成人手術(shù)運(yùn)用于新生兒，奮力一搏。

　　切除肌層缺損壞死上半胃，下拉食管行“下半胃-食管吻合”，幽門(mén)成型……再利用上半胃還能利用的部分造個(gè)“Thal瓣抗返流”，整整三個(gè)小時(shí)，黃圣余與死神博弈，救回了琪琪。令黃圣余欣喜的是，這個(gè)奇跡寶寶十多天后就能出院了，而且進(jìn)食和排便都已正常，“未來(lái)我們還要對(duì)孩子的恢復(fù)情況進(jìn)行密切跟蹤觀察，希望她健康長(zhǎng)大”。

　　這些日子，琪琪的家人在微信上時(shí)不時(shí)向黃圣余報(bào)孩子的平安，并一次次感謝救命之恩，想通過(guò)現(xiàn)金答謝，但黃圣余婉言謝絕了。他說(shuō)，“爸爸在國(guó)外打工，媽媽遠(yuǎn)嫁中國(guó)，孩子一出生就遭受了大人都無(wú)法承受的手術(shù)，能奇跡般的挺過(guò)來(lái)，是對(duì)醫(yī)者最大的獎(jiǎng)勵(lì)。”

　　新生兒醫(yī)保辦理手續(xù)

　　最佳辦理時(shí)間

　　最好是在寶寶出生三個(gè)月之內(nèi)辦理比較好，咱福建有為嬰兒開(kāi)通“綠色通道”，也就是在寶寶出生三個(gè)月內(nèi)辦理醫(yī)?？ǖ?，享受醫(yī)保待遇就從出生之日開(kāi)始算起。

　　如果超過(guò)三個(gè)月不到一歲辦理的，那么就從辦理生效后的次日開(kāi)始享受醫(yī)保待遇。

　　如果超過(guò)一歲才辦理的，那么就要等次年1月1日才能享受醫(yī)保待遇。

　　如何辦理

　　戶(hù)口簿原件、寶寶1寸彩照（一定要先給寶貝落戶(hù)才能辦理醫(yī)保）

　　新生兒參保地點(diǎn)：融城鎮(zhèn)龍江路122號(hào)福清市醫(yī)保中心219辦公室

　　咨詢(xún)電話(huà)：0591-85267395

　　新生兒醫(yī)保享受的福利

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