眼科醫(yī)生在為患者做檢查。

      臺海網(wǎng)11月8日訊 據(jù)福州晚報報道，今年50歲的企業(yè)高管鄭先生患糖尿病多年，此前一直將血糖控制得較好。但今年上半年，隨著工作變動，他的應(yīng)酬增加，沒有嚴格控制飲食，血糖升高，眼底病變也隨之而來，甚至還差點失明。慶幸的是，經(jīng)過福州眼科醫(yī)院的治療，最終鄭先生的視力得以恢復正常。

福州眼科醫(yī)院眼底病科何建忠主任提醒，糖尿病人平時要控制好血糖，并定期復查眼底。

血糖控制不佳

患者險失明

鄭先生患糖尿病10多年，此前通過注射胰島素、控制飲食，血糖控制得較好。

今年上半年，鄭先生因工作壓力大，應(yīng)酬多，生活飲食不節(jié)制，藥物干預又不及時、不規(guī)范，血糖隨之上升。6月初，陳先生發(fā)現(xiàn)右眼看東西模糊不清，剛開始他還以為是老花眼，視力越來越差，但和老花眼看遠處清晰看近處模糊的癥狀又不同。感覺不妥的他急忙到福州眼科醫(yī)院眼底病科找何建忠主任就診。

何建忠主任診斷后發(fā)現(xiàn)，鄭先生右眼視力只有眼前指數(shù)，屬于糖尿病視網(wǎng)膜病變五期（糖尿病視網(wǎng)膜病變分為六期，隨著糖尿病病程和病情不斷變化），急需手術(shù)治療。在接受抗新生血管藥物治療3天后，何建忠為鄭先生進行了微創(chuàng)眼底玻璃體切除手術(shù)。術(shù)后，鄭先生的右眼視力恢復到1.0。

一個月后，由于血糖控制不佳，鄭先生的左眼也出現(xiàn)病變。他再次找到福州眼科醫(yī)院何建忠主任做了微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后，患者左眼視力恢復到0.6，術(shù)后情況良好。

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糖尿病性視網(wǎng)膜病變

可致失明

糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病的嚴重并發(fā)癥之一，已成為目前老年人致盲的常見原因，其比較嚴重的并發(fā)癥就包括玻璃體出血。一旦出血，患者會突然喪失視力。隨著我國糖尿病患病率的不斷增高，糖尿病性視網(wǎng)膜病變導致的失明患者也越來越多。

“近幾年，像陳先生這樣，因生活飲食不節(jié)制，忙于工作而引發(fā)糖尿病性視網(wǎng)膜病變的‘糖友’并不少。”福州眼科醫(yī)院副院長、眼底病科何建忠主任表示，不能嚴格合理地控制飲食，會導致血糖和血脂的波動，血壓也容易不穩(wěn)定。假如糖尿病患者的血壓、血糖經(jīng)常忽高忽低，眼部微血管就容易受到損傷，引起視網(wǎng)膜病變，或視網(wǎng)膜脫離，導致視力喪失。

據(jù)悉，何建忠主任早在2008年就開展了嚴重糖尿病視網(wǎng)膜病變手術(shù)治療的研究，此項研究更獲得福建省科技進步獎。何建忠在此基礎(chǔ)上，應(yīng)用新技術(shù)、新設(shè)備，服務(wù)廣大糖尿病視網(wǎng)膜病變患者，使得更多的人獲得光明。

確診糖尿病后

要每年查一次眼底

何建忠主任介紹，早期糖尿病一般沒有明顯的癥狀，所以容易被忽略。門診上很多患者通常等到出現(xiàn)明顯不適感時才入院檢查治療，這時視網(wǎng)膜病變通常已經(jīng)發(fā)生，治療難度增加，治療效果也將受到影響。

此外，糖尿病對雙眼都有損害，一般情況下，一只眼睛的病情可能會比較嚴重，也可能兩眼同時受到糖尿病并發(fā)癥的影響。糖尿病眼病的發(fā)生與糖尿病病程的長短和血糖控制情況有關(guān)。糖尿病病程超過10年就可能出現(xiàn)眼病，病程達到30年幾乎所有的患者都會發(fā)生視網(wǎng)膜病變。

“因此只要一確診糖尿病，馬上就要查眼底，之后保證每年至少檢查一次，血糖控制不好的病人，最好每半年檢查一次。當糖尿病患者出現(xiàn)視物模糊、眼脹、雙眼復視等情況時，要馬上就診。如果能及時發(fā)現(xiàn)及時治療，則超過90%的患者可以避免失明。目前新的手術(shù)技術(shù)及聯(lián)合抗新生血管藥物，使得手術(shù)效果明顯提高。”何建忠主任說，對于糖尿病人而言，控制好血糖、血壓、腎功能等才是硬道理。