就這小半碗蠶豆差點(diǎn)要了小森的小命
臺(tái)海網(wǎng)5月4日訊 據(jù)海峽都市報(bào)報(bào)道 最近，2歲的福州男童小森（化名）突然成了“小黃人”，小臉、身子蠟黃，還拉出了“醬油尿”，被緊急送到省婦幼保健院，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他重度貧血，可能引起多器官功能衰竭，有生命危險(xiǎn)，搶救6天，他才轉(zhuǎn)危為安。而讓小森險(xiǎn)些丟了性命的，竟是小半碗蠶豆。
該院專家說，小森得的是“蠶豆病”，也就是葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥(G6PD缺乏癥)，根據(jù)近年的篩查，每110個(gè)新生兒就有1個(gè)確診。眼下正是蠶豆上市的季節(jié)，最近，患兒明顯增多，家長應(yīng)警惕。
就這小半碗蠶豆差點(diǎn)要了小森的小命
男童突變“小黃人” 生命垂危
4月21日晚11時(shí)許，小森被送到醫(yī)院，全身蠟黃，呼吸困難。父親說，2天前，小森的臉色就有點(diǎn)黃，還拉了一大泡“醬油尿”，像隔夜的濃茶，顏色很深。
一開始，家人沒在意，次日，小森昏昏欲睡，呼吸和心跳都很快，體溫也躥到38.7℃，家人慌了神，把他送到醫(yī)院。
小森拉了一大泡“醬油尿”，像隔夜的濃茶，顏色很深
小森拉了一大泡“醬油尿”，像隔夜的濃茶，顏色很深
“病情危重！”檢查后，兒童重癥醫(yī)學(xué)科主任王世彪發(fā)現(xiàn)小森重度貧血，血色素僅40k/L，只有正常的三分之一。小森還有嚴(yán)重的感染中毒癥狀，可能引起多器官功能衰竭，有死亡的危險(xiǎn)。
“是不是吃了什么？”王主任一再追問，小森的父親才想起，2天前，他炒了半斤蠶豆，小森第一次吃，一口氣吃了半碗。王主任推斷，小森得了“蠶豆病”。經(jīng)緊急輸血、對(duì)癥治療，小森才慢慢恢復(fù)。
春季多發(fā) 新生兒應(yīng)篩查“G6PD酶”
“近一個(gè)月，已接診4個(gè)患兒。”王主任說，每年3至6月，是“蠶豆病”的高發(fā)期。
“蠶豆病”起病急，大多在進(jìn)食新鮮蠶豆后1～2天內(nèi)發(fā)生溶血，最短者只有2小時(shí)，最長者可相隔9天，如吸入花粉，可能在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)病。
患兒可能臉色發(fā)白、頭暈低熱，大多在2至6天內(nèi)緩解；有些可能出現(xiàn)皮膚黃疸、“醬油尿”、嘔吐、腹瀉、昏迷、抽搐，甚至休克、死亡。
“不是所有兒童吃蠶豆都會(huì)發(fā)病”，該院新生兒科篩查中心主任朱文斌說，“蠶豆病”是一種基因缺陷，只要體內(nèi)缺乏“G6PD”，或本人、家族中有“蠶豆病”史者，就可能罹患該病。
在廣東、廣西、四川、福建等南方地區(qū)較常見，是X伴性遺傳病，男大于女。但患兒癥狀輕重不同，與吃豆多少無關(guān)，有的小孩僅吃一兩粒蠶豆，或吸入樟腦丸氣味，就可能發(fā)病。
孩子體內(nèi)缺少這種酶
勿吃和豆有關(guān)的東西
朱主任說，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥的患兒若在新生兒期就進(jìn)行該病篩查可以及早預(yù)防，可避免患兒臨床發(fā)病的發(fā)生。
省婦幼保健院新生兒疾病篩查中心于2005年10月開展該病的篩查，不斷推進(jìn)該病篩查在我省的推廣，2016年福建省衛(wèi)計(jì)委已將該病納入我省的篩查病種，爭取該病篩查全省全覆蓋。
患兒一旦確診“G6PD缺乏癥”，就不能給孩子吃和蠶豆相關(guān)的食物（粉絲、豆瓣醬），不要讓孩子接觸樟腦丸；孩子生病時(shí)，即使是普通的傷風(fēng)感冒，也不要擅用解熱劑、鎮(zhèn)痛藥或抗生素，尤其是阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛類的藥物，包括牛黃、珍珠粉、保嬰丹、臘梅花、濟(jì)公茶等中成藥；就醫(yī)時(shí)，應(yīng)在病史上填寫“G6PD缺乏癥”，并告知醫(yī)生；不要在家放樟腦丸、紫藥水、臘梅花、萬金油、薄荷油等，避免孩子接觸，引起溶血反應(yīng)。
他建議，家族中有不明原因的貧血或“蠶豆病”史者，最好做個(gè)基因篩查；即使家族沒這種遺傳病，家長首次給孩子吃蠶豆，也要注意孩子的反應(yīng)。
