白血病患兒出入醫(yī)院頻繁，口罩需求大
白血病是影響白細(xì)胞免疫功能的一種病。因?yàn)榘准?xì)胞不再具有免疫保護(hù)功能，白血病患者抵抗力較差，所以平常也需要戴口罩預(yù)防感染。
白血病患兒家庭不可避免要定期前往醫(yī)院治療，而疫情當(dāng)前，兒童口罩的供需矛盾問(wèn)題尤為突出。
來(lái)自福建南平的魏莊文的兒子昊昊(化名)2017年2月被確診患有急性淋巴細(xì)胞白血病，經(jīng)過(guò)兩年半、十個(gè)化療療程，花費(fèi)了65萬(wàn)元的治療費(fèi)用，七歲的昊昊基本痊愈回到學(xué)校。不幸的是，2019年9月昊昊的病復(fù)發(fā)了，魏莊文一家三口只好再次回到福州求醫(yī)。
2020年1月17日，昊昊在福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院結(jié)束骨髓移植手術(shù)出倉(cāng)，醫(yī)生通知魏莊文購(gòu)買(mǎi)口罩等物品準(zhǔn)備后期護(hù)理。移植只是第一步，接下來(lái)還有漫長(zhǎng)的三年護(hù)理期。移植出倉(cāng)后的一年內(nèi)，即使在家里，昊昊和父母都要戴著口罩以防感染。
三個(gè)月內(nèi)，昊昊需要質(zhì)量更好的口罩，并且適應(yīng)戴著口罩睡覺(jué)。
目前，魏莊文一家住在醫(yī)院附近一間月租2600元的房子里，去醫(yī)院只需要5分鐘的路程。他們每周需要去醫(yī)院進(jìn)行兩次抽血檢查，門(mén)診人很多需要排隊(duì)。每次會(huì)在醫(yī)院呆二至三個(gè)小時(shí)。疫情發(fā)生以來(lái)，外出就醫(yī)后魏莊文會(huì)打開(kāi)家里的紫外線燈，照個(gè)把小時(shí)進(jìn)行消毒。
在醫(yī)院，他和妻子會(huì)給孩子戴上之前領(lǐng)到的兒童口罩，盡量用衣服包住，不暴露孩子的皮膚，且和其他人保持一米以上距離。
“孩子剛出倉(cāng)，沒(méi)有抵抗力，比新生兒還要脆弱?，F(xiàn)在疫情這么嚴(yán)重，去醫(yī)院我們都有些擔(dān)心。”魏莊文接受澎湃新聞采訪時(shí)說(shuō)到。
魏莊文表示，現(xiàn)在酒精、口罩等防護(hù)用品都買(mǎi)不到。年前訂購(gòu)的口罩，依然沒(méi)有到貨，商家建議退款，自己的一個(gè)口罩用了十多天。家里兒童口罩只剩去協(xié)會(huì)領(lǐng)到的五個(gè)，一兩個(gè)星期更換一次，節(jié)省著給孩子用。他和病友也在持續(xù)關(guān)注和聯(lián)系各種渠道獲取口罩。
2月11日，因?yàn)榭谇缓推ü绅つて茡p，昊昊住進(jìn)醫(yī)院觀察治療。住院后，日常的檢查和掛水都不需要再到門(mén)診排隊(duì)。
魏莊文表示，門(mén)診潛在感染風(fēng)險(xiǎn)大，醫(yī)院住院區(qū)有住院通知才可以進(jìn)入，只允許一位家長(zhǎng)陪護(hù)，謝絕其他人員探訪，可以減少感染。比起走療，住院相對(duì)更安全一些。
由于醫(yī)院床位緊張，部分白血病患兒只能暫時(shí)選擇住在家里，需要檢查或化療時(shí)再到醫(yī)院。在來(lái)醫(yī)院的途中、就診的過(guò)程中都可能暴露。疫情持續(xù)嚴(yán)重，患兒和家長(zhǎng)陷入了口罩緊缺和頻繁進(jìn)出醫(yī)院的兩難境地。
來(lái)自寧德市屏南縣的豪豪(化名)今年剛六歲，卻已和病魔抗?fàn)幜艘荒甓唷?018年12月26日，他被確診患有急性淋巴細(xì)胞白血病。豪豪生病前，媽媽張誠(chéng)麗已和丈夫離婚，一個(gè)人撫養(yǎng)孩子。
目前她帶著豪豪住在福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院附近的出租屋，正在接受第十個(gè)療程的化療。他們每天最少去一次醫(yī)院，檢查血常規(guī)，掛水消炎或去急診上藥。抽血檢查只需要十幾分鐘。如果需要輸血，至少要多花兩至三個(gè)小時(shí)呆在醫(yī)院。
雖然家里還有從公益組織領(lǐng)取的20多個(gè)兒童口罩，但豪豪一天進(jìn)出醫(yī)院就要更換一個(gè)口罩。張誠(chéng)麗表示，本來(lái)想著過(guò)年時(shí)快遞停工，等年后再買(mǎi)口罩，但已經(jīng)買(mǎi)不到了。網(wǎng)上訂購(gòu)了護(hù)目鏡也沒(méi)有發(fā)貨，現(xiàn)在憂心忡忡。
醫(yī)生建議：無(wú)特殊情況盡量不到醫(yī)院
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院小兒血液科副主任醫(yī)師鄭浩接受澎湃新聞采訪時(shí)說(shuō)到，白血病患兒的抵抗力低下，感染的機(jī)會(huì)風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)相對(duì)大一些。但目前沒(méi)有發(fā)現(xiàn)白血病人感染新型冠狀病毒肺炎的情況。他們抵抗力差，一感染病情肯定會(huì)特別重，情況可能變得不可收拾，所以比一般人群更小心，平時(shí)都有戴口罩的習(xí)慣。
對(duì)于白血病患兒而言，現(xiàn)在醫(yī)院是比較危險(xiǎn)的地方。鄭浩認(rèn)為，醫(yī)院再怎么消毒也會(huì)具有耐藥性的病菌，不是很必要建議患者就不要來(lái)住院。休養(yǎng)在家白血病患兒，盡量不要出門(mén)，出門(mén)回來(lái)記得勤洗手，及時(shí)更換衣服。家長(zhǎng)應(yīng)注意經(jīng)常打掃衛(wèi)生，保持通風(fēng)。
醫(yī)院方面也做了提醒。1月23日，福建醫(yī)科大學(xué)協(xié)和醫(yī)院就發(fā)出公告，謝絕武漢返鄉(xiāng)人員進(jìn)入病區(qū)探視，凡進(jìn)入病區(qū)的所有家屬和探視人員，必須佩戴口罩，接受體溫檢查，高于37.3℃，則謝絕進(jìn)入病區(qū)。
大年夜，福建協(xié)和醫(yī)院醫(yī)生們給住院的“小白”們送去了紅包和口罩。鄭浩介紹，小兒血液科一直有給住院部的孩子發(fā)口罩，隔一段時(shí)間就發(fā)一次?？谡謥?lái)源也有不同，有些是私人捐贈(zèng)，有些是企業(yè)、公益組織提供。如果沒(méi)有特別弄臟弄濕，有的孩子一整天就只需要一兩個(gè)口罩。
鄭浩認(rèn)為，白血病患兒只要戴達(dá)到醫(yī)用級(jí)別的兒童口罩就可以了，普通醫(yī)用外科口罩也足夠了，沒(méi)有必要一定使用N95口罩。孩子如果是在治療期，化療比較強(qiáng)烈的話，基本都建議要戴口罩。如果白細(xì)胞很低的狀態(tài)下，最好睡覺(jué)時(shí)也戴口罩。
鄭浩接受澎湃新聞采訪時(shí)表示，不同的孩子建議采用不同的解決方案。一類是住院的患兒，患兒和家長(zhǎng)都要做好個(gè)人防護(hù)，洗手和戴口罩同樣重要。小兒血液科病房比較特殊，相比其他病房，很多防護(hù)工作平常也在做，只是病房?jī)?nèi)防護(hù)措施實(shí)行的比以前更嚴(yán)格了。
鄭浩說(shuō)，另一類是在家休養(yǎng)，只要定期來(lái)醫(yī)院復(fù)查的患兒。若能在當(dāng)?shù)匕凑沼?jì)劃完成化療的，一律在當(dāng)?shù)赝瓿桑糠植∪丝蛇m當(dāng)延長(zhǎng)復(fù)查周期。患者也可以和主治醫(yī)生溝通，改變就診計(jì)劃。如果病情出現(xiàn)變化，就一定要來(lái)醫(yī)院，病情穩(wěn)定就不需要冒著感染的風(fēng)險(xiǎn)往醫(yī)院跑。
（澎湃新聞?dòng)浾?王選輝 實(shí)習(xí)生 許亦瑩）
