臺(tái)海網(wǎng)7月14日訊 據(jù)福建衛(wèi)生報(bào)報(bào)道 出生僅7個(gè)月的女嬰，卻患上了“老年病”。
近日，聯(lián)勤保障部隊(duì)第九〇〇醫(yī)院神經(jīng)外科通過微創(chuàng)介入手術(shù)，成功堵住了女嬰小童（化名）顱內(nèi)2毫米不到的血管上一個(gè)出血的動(dòng)脈瘤。據(jù)悉，這是福建省年齡最小的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入治療患兒。
七月嬰兒腦出血 院際會(huì)診急轉(zhuǎn)院
今年五月下旬，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)，原本健康的小童（化名）突發(fā)嘔吐頻繁伴精神倦怠，立即就診于福州一家醫(yī)院。
術(shù)前出血圖像
該醫(yī)院請(qǐng)第九〇〇醫(yī)院神經(jīng)外科小兒組組長(zhǎng)荊俊杰副主任醫(yī)師會(huì)診，經(jīng)過詳細(xì)了解病史、查體以及認(rèn)真閱片后，考慮是夾層動(dòng)脈瘤破裂出血。
嬰幼兒期患動(dòng)脈瘤極為罕見的，必須盡早進(jìn)行外科治療，避免二次出血危及生命，小童緊急轉(zhuǎn)入第九〇〇醫(yī)院神經(jīng)外科繼續(xù)治療。
導(dǎo)絲游走于2毫米血管 填塞動(dòng)脈瘤
難題也隨之而來。
首先，患兒動(dòng)脈瘤位于大腦后動(dòng)脈P2段，緊貼腦干生命中樞，周圍組織結(jié)構(gòu)重要，如要開顱手術(shù)，患兒頭圍小，血容量小，術(shù)中一旦動(dòng)脈瘤破裂，可能出現(xiàn)術(shù)中大出血。
同時(shí)動(dòng)脈瘤位置較高，手術(shù)過程中可能會(huì)犧牲一部分顳葉。
經(jīng)過充分的術(shù)前討論，并與家屬溝通，醫(yī)生決定采用微創(chuàng)介入手術(shù)，以便保護(hù)小童的神經(jīng)功能。
術(shù)前一天，小童的體溫達(dá)到了39℃，反應(yīng)和食欲變差，復(fù)查頭顱提示患兒動(dòng)脈瘤再次出血并破入腦室了，手術(shù)刻不容緩。
