臺海網(wǎng)2月26日訊 據(jù)福建衛(wèi)生報報道   福州55歲的王大姐，年輕時經(jīng)常發(fā)現(xiàn)自己張大嘴時，右耳邊總伴隨“咔噠、咔噠”的聲響，卻也并不影響她的生活，王大姐那時候心里嘀咕：“就這么著吧，不管它。”

　　直到一年前，王大姐著急了，她發(fā)現(xiàn)自己張嘴時，右耳邊的彈響越來越大聲，同時還有明顯的疼痛，甚至影響到吃東西，吃飯一張嘴就痛得受不了。

　　王大姐到處咨詢，最后找到福建醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院，才知道這是一種關(guān)節(jié)病，還有一個有意思的名字：TMD！也就是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病。

　　醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)，王大姐的顳下頜關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)盤出現(xiàn)了前移位，在她張口的過程中，關(guān)節(jié)盤為了努力回到原來的位置，才會發(fā)出“咔噠”聲，同時髁突相對后位，壓迫關(guān)節(jié)盤后方的神經(jīng)、血管，所以王大姐出現(xiàn)了明顯的疼痛。

　　近日，經(jīng)過福建醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院系統(tǒng)治療后，王大姐終于能夠正常吃飯，再也不受疼痛干擾了。

　　TMD是一種??！

　　TMD？沒錯！但是別想歪了，它印在教科書上正兒八經(jīng)的名字是——顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病。這個名字可能并不為大眾所認(rèn)知，但是它卻伴隨著一些人。有時候甚至你不知道的時候，TMD已經(jīng)纏身了。

　　什么是TMD呢？

　　福建醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院修復(fù)科主任醫(yī)師章少萍介紹，顳下頜關(guān)節(jié)簡稱TMJ。它位于雙側(cè)耳屏前，當(dāng)我們用雙手捫及耳屏前，同時做開閉口運動可以感受到一骨性結(jié)節(jié)在往返運動，這就是顳下頜關(guān)節(jié)。

　　顳下頜關(guān)節(jié)主要由髁突、關(guān)節(jié)盤及關(guān)節(jié)窩三部分結(jié)構(gòu)組成，它也是我們頭面部唯一能動的關(guān)節(jié)，主要負(fù)責(zé)張閉口運動、下頜側(cè)方運動以及旋轉(zhuǎn)運動。

　　由于它結(jié)構(gòu)及功能的復(fù)雜性，如果在使用過程中不注意保護，就很有可能出現(xiàn)問題，這一系列與顳下頜關(guān)節(jié)相關(guān)聯(lián)的問題就統(tǒng)稱為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病，又稱TMD。

　　為什么會得TMD？

　　1.咬合異常。智齒長歪了、缺牙年久失修、長期后牙缺失未修復(fù)、先天或后天等原因造成牙齒不齊、隨便找個地兒隨便做做假牙等這些因素均可能導(dǎo)致咬合關(guān)系異常。

　　2.個人習(xí)慣不良。比如平時喜好咀嚼硬物，大塊骨頭、大螃蟹腳等直接咬，或是長時間咀嚼有韌勁的食物等這些行為均可能加重了關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。

　　3.長期用同一側(cè)吃飯，有夜磨牙、緊咬牙等不良習(xí)慣。

　　4.工作生活壓力大，精神過度緊張焦慮也是TMD發(fā)生的因素。

　　5.頜面部外傷，可能導(dǎo)致TMD的發(fā)生。

　　6.TMJ本身發(fā)育異常，也可能導(dǎo)致TMD。

　　哪些癥狀可能是TMD？

　　顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病是一種常見的顳下頜關(guān)節(jié)疾病，一般多發(fā)生于青、中年患者，女性患者居多，該類疾病在人群中發(fā)病率可達(dá)20%-40%。

　　其主要特點是頜面部疼痛、異常關(guān)節(jié)雜音，最常見表現(xiàn)為張閉口過程中出現(xiàn)“咔噠”的聲音及下頜運動功能障礙，比如嘴巴突然張不大了，可伴隨著耳部、眼部、肩頸部的疼痛，經(jīng)常還伴有頭痛的癥狀。這些癥狀可以輕微致患者多數(shù)不自覺，也可能極重至疼痛難忍、無法進食。

　　如果有以上相關(guān)癥狀怎么辦呢？

　　章少萍主任提醒：TMD的發(fā)生原因復(fù)雜，若不及時處理，后期治愈的可能性將降低。建議存在相關(guān)癥狀的人群到專業(yè)醫(yī)院進行檢查，確診后可根據(jù)情況采用正畸治療、封閉治療、佩戴咬合板、手術(shù)治療等措施治療干預(yù)，同時患者自身可采用理療，愉悅心情，糾正不良習(xí)慣等措施改善癥狀。（來源：福建衛(wèi)生報）