說起藥師,大家一下能想到的,
似乎是醫(yī)院藥房玻璃窗后面,
按處方發(fā)藥的“搬運工”。
其實,藥師的工作,
可不止是窗口拿藥那么簡單,
藥師總是在患者“看不見”的地方,
發(fā)揮重要作用。

在省級機關(guān)醫(yī)院藥劑科,主任藥師陳國慶就在窗口后方默默工作32年。利用藥學知識,他每日在醫(yī)生開的處方單里“找茬”,還化身科普達人,把身邊事寫成小文,為百姓科普如何安全正確用藥。
腦海里裝著千余種藥
難免和醫(yī)生“唇槍舌劍”
3月下旬的一個周末,
陳國慶又一次受邀
來到福建科技館的科普大講堂,
給市民們上了堂生動的科學用藥講座。
講座完畢,他被大爺大媽團團圍住,
各種用藥問題“砸向”他,
不過他都見招拆招。

陳國慶今年53歲,在省級機關(guān)醫(yī)院藥劑科已工作32年。曾經(jīng)中專畢業(yè)的他,已是主任藥師、副教授。在他的腦海里,裝著上千種藥品。他熟悉這些藥品的名字、成分、主要作用、用法用量、注意事項、不良反應(yīng)等。
“藥學晦澀難懂。”他還記得上學那會,為記住一個藥名長達15個字的他汀類藥名,曾把藥名寫在小紙條放在口袋里,每天坐公交車拿出來背,愣是背了一周才記下。

陳國慶說,很多人對藥師并不了解,以為就是一個“拿藥的”,其實藥師做的事可多了,“從藥品采購、養(yǎng)護、調(diào)劑、核對、發(fā)藥、運送到臨床指導用藥、以及傳幫帶等科研教學,我們雖在幕后,但身影無處不在”。

在藥房窗口工作過十幾年后,
陳國慶轉(zhuǎn)而從事“臨床藥學”。
平時,他不僅要抽查一線的處方審核,
進行處方點評,
還要做藥物的不良反應(yīng)報告。
“處方點評就是對醫(yī)生所開處方的規(guī)范性、用法用量、藥物相互作用等進行評價,以提高處方質(zhì)量,促進合理用藥。”陳國慶介紹,比如有的藥物只能開5天,醫(yī)生開了6天,有的藥物成分重復(fù),過度聯(lián)合用藥導致總劑量超過說明書,存在嚴重不良反應(yīng),這些都是藥師需要及時發(fā)現(xiàn)的。
陳國慶說,
因為看問題角度不同,
自己有時難免會有和醫(yī)生“唇槍舌劍”,
但最終,自己和醫(yī)生都是為了
“取長補短”中找到最適合的度,
共同定制用藥方案,
保障了患者用藥安全。
能拯救患者不止醫(yī)生
藥劑師也可以
雖然工作內(nèi)容不同,
但和治病救人的醫(yī)生一樣,
通過謹慎細心,藥師也能救人。
陳國慶告訴記者,曾有一名七旬老人出現(xiàn)全身肌肉酸痛、沒力氣的癥狀,到醫(yī)院抽血發(fā)現(xiàn)血液中肌酸激酶指標有點高。老人給陳國慶打來電話咨詢。
陳國慶了解后得知,老人在服用他汀類降脂藥期間吃了不少橙子,導致體內(nèi)藥物濃度升高幾倍或十幾倍,出現(xiàn)藥物中毒,并產(chǎn)生“橫紋肌溶解”的不良反應(yīng)。而這橫紋肌溶解,嚴重時可致命。陳國慶趕緊讓老人停止食用橙子并就醫(yī)。果然,在遵醫(yī)囑停用了降脂藥氟伐他汀后,老人的癥狀緩解了。
“藥師站在藥學的角度,有時會發(fā)現(xiàn)醫(yī)生不能發(fā)現(xiàn)的問題。”陳國慶說。
拿出一張需要退回的處方單
陳國慶對記者說:
“你看這張單子有啥問題?”
處方單上,開出的是藿香正氣水和頭孢地尼膠囊,乍看之下并無問題。但陳國慶說,如果是藥師,一下就會發(fā)現(xiàn)問題,因為在服用頭孢類抗生素時,不能喝酒,以免頭孢和酒精在一起,引起嚴重的雙硫侖樣反應(yīng),對人體造成傷害,而藿香正氣水里有酒精的成分。
同樣的情況還有處方單上出現(xiàn)力克舒和泰諾,兩者都是感冒藥,都含有撲熱息痛,萬一患者一起服下,退熱過度,會導致虛脫等不良反應(yīng)。
“這樣的處方單就過不了藥房窗口的第一關(guān)。”陳國慶說,這些處方單一般不是醫(yī)生疏忽開錯,而是患者在看病結(jié)束,會讓醫(yī)生幫忙開一點常備藥,但對于這樣的潛在風險,藥師就要及時作出反應(yīng),避免患者誤服、濫用藥物。
化身科普達人
把用藥知識告訴百姓
在工作之余,
陳國慶還利用自身專業(yè),
化身科普達人。
除了受邀開展科普講座之外,
他時常會寫些有趣的科普小文。

▲通過媒體宣傳用藥知識
“平日常有患者、親友咨詢?nèi)绾斡盟?,我發(fā)現(xiàn)他們在用藥上存在一些常見誤區(qū),有的甚至很危險,就萌生了科普藥學的想法。”陳國慶說,遇到典型、常見的用藥誤區(qū),他都會記錄下來,在業(yè)余時間把這些小故事寫成科普文,并把晦澀難懂的藥理知識結(jié)合熱點,化成通俗的知識。

▲平時向身邊人普及如何安全用藥
在福州晚報,
陳國慶曾刊發(fā)多篇的科普小文:
《怪了,依伯吃阿司匹林引發(fā)痛風》
《救命藥保存不當或致失效》
《小伙多毛浮腫 原來是這些藥讓人變丑》……
通俗易懂的文風、生動的故事,
讓讀者輕松學會如何安全用藥。
在工作崗位上把關(guān)用藥安全,在業(yè)余給百姓科普如何安全用藥,陳國慶覺得挺有成就感。他說,雖然和護士或醫(yī)生相比,藥師不被所知,但自己很幸運能在這個崗位,為臨床一線“輸送彈藥”,保障臨床合理用藥,保護患者的生命健康。
來源:福州晚報
