臺海網(wǎng)6月4日訊 據(jù)福建衛(wèi)生報報道 每年4月-6月是是手足口病的高發(fā)季,據(jù)福州疾控發(fā)布的提醒顯示,4月份以來,手足口病報告病例數(shù)明顯增多,且福州市5月份已有重癥病例的報告,預計6月份將持續(xù)高發(fā)。

“手足口?。?rdquo;“重癥!”這幾個字足夠引起家長的重視。近期,多位家長反映,孩子發(fā)燒,帶到醫(yī)院檢查,抽血檢查報告顯示“EV71弱陽性”,有的甚至全身上下、口腔內(nèi)也沒有皰疹,醫(yī)生查體后判定:重度手足口感染??粗駹顟B(tài)很好、能自主玩鬧,且慢慢退燒的孩子,家長不禁疑惑,“EV71弱陽性”就能判定重度手足口感染嗎?兒科醫(yī)生提醒:就診時家長要告知醫(yī)生一些關(guān)鍵信息,否則可能導致誤診!
EV71導致手足口病的主要病毒
福建省立醫(yī)院兒科主任醫(yī)師王滔介紹,手足口病主要由腸道病毒71型(EV71)、柯薩奇病毒A16型( Cox A16)等腸道病毒感染而發(fā)病,是5歲以下嬰幼兒的常見病和多發(fā)病。
發(fā)病后患兒多出現(xiàn)皰疹、發(fā)熱等癥狀,部分患兒病情呈進展趨勢發(fā)展,危及患兒生命健康。
研究發(fā)現(xiàn),EV71是引起幼兒手足口病重癥和死亡的主要病原,目前對EV71感染尚缺乏有效的抗病毒藥物,預防性疫苗是控制EV71感染引起手足口病最有效的方法,通過EV71型滅活疫苗幫助兒童形成免疫力,臨床預防效果佳。
檢查弱陽性=重癥手足口病?
EV71抗體呈弱陽性多見于兩種情況,一種是過往感染過EV71病毒,或正處于手足口病病程中;一種是接種過手足口病疫苗(EV71型)。所以,就診時,家長一定要主動說明是否接種過疫苗!
微博上一些網(wǎng)友也曾遇到過誤診情況↓

一般來說,EV71抗體呈弱陽,如果孩子沒有重癥表現(xiàn)可以不必藥物處理,注意觀察;如果出現(xiàn)高熱不退、精神差、嗜睡、嘔吐、抽搐、高血壓或低血壓等,尤其孩子在3歲以下的,在短期內(nèi)極有可能發(fā)展為重癥,應及時就醫(yī),遵醫(yī)囑治療。

圖:福州疾控
避免手足口病誤診,家長可以配合這么做
臨床上,也會發(fā)生將手足口病誤診為皰疹性咽頰炎、上呼吸道感染、肺炎、水痘或腦炎。
誤診主要原因不排除醫(yī)生追問病史不詳細、查體不仔細,特別是就診時手足口病皮疹特點不典型的。
就醫(yī)時,家長可以配合醫(yī)生:
1. 描述清楚孩子發(fā)病的時間、哪些部位出現(xiàn)皰疹、有經(jīng)過哪些治療、病情有哪些變化;
2. 主動告知醫(yī)生有沒有接種過EV71型滅活疫苗;
3. 告訴醫(yī)生有沒有接觸過手足口病或咽峽炎的孩子,或是同班級有沒有相似癥狀的孩子;
4. 安撫寶寶配合醫(yī)生體查。

圖:福州疾控
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