注意！正值高發(fā)季！福州已有人中招！

日前，80多歲的林老太（化姓）高燒、多臟器受損，經(jīng)醫(yī)生檢查，其恙蟲病抗體為陽性，確診為恙蟲病。

“膽石癥”怎么也治不好

起初，林老太因莫名發(fā)熱、肝功能異常、右上腹痛、全身黃染，到醫(yī)院就診，被考慮患了膽石癥。

但是，接受抗感染、保肝等治療后，林老太的癥狀毫無改善，遂轉(zhuǎn)診至福建醫(yī)科大學(xué)孟超肝膽醫(yī)院重癥肝病科。

入院次日，林老太的病情就加重了：出現(xiàn)胸腔積液、腎功能不全、心功能不全等多臟器功能障礙。

診療團(tuán)隊(duì)在常規(guī)肝炎病原學(xué)、不同標(biāo)本培養(yǎng)等檢驗(yàn)檢查的基礎(chǔ)上積極探討病因，認(rèn)為膽石癥并不能解釋林老太的病情變化。

結(jié)合發(fā)病季節(jié)以及多臟器功能不全等癥狀，醫(yī)生們認(rèn)為，需要考慮患恙蟲病的可能性，于是再次對(duì)林老太進(jìn)行詳細(xì)體檢。果然，醫(yī)生在她耳后頭發(fā)覆蓋處發(fā)現(xiàn)一處皮損，呈焦痂樣。

恙蟲咬過后的焦痂像被煙頭燙傷（資料圖）。

盡管林老太連連否認(rèn)自己有草地坐臥史，并認(rèn)為焦痂是佩戴項(xiàng)鏈磨損所致。但有著豐富傳染病診治經(jīng)驗(yàn)的診療團(tuán)隊(duì)還是考慮這是恙蟲病的癥狀，對(duì)她予以多西環(huán)素抗病原治療。

一周之后回報(bào)的恙蟲病抗體為陽性，林老太被確診為恙蟲病。前陣子，她痊愈出院。

正值恙蟲病高發(fā)季

問：什么是恙蟲病呢？

該院重癥肝病科高海兵博士介紹

恙蟲病是一種急性傳染病，鼠類是主要傳染源和貯存宿主，恙螨幼蟲為傳播媒介，潛伏期為5天至20天。

患者多有野外作業(yè)史。

該病臨床表現(xiàn)多樣、復(fù)雜，合并癥多，?？蓪?dǎo)致多臟器損害，嚴(yán)重的可因心、肺、腎衰竭而危及生命。

主要臨床表現(xiàn)包括：

一、起病急，有畏寒、高熱、疲乏、食欲減退等急性感染癥狀；

二、顏面潮紅、結(jié)膜充血、出現(xiàn)焦痂或潰瘍、淋巴結(jié)腫大、有皮疹、肝脾腫大等；

三、在病程的第2周，病情常加重，可有表情淡漠、重聽、譫妄甚至抽搐、昏迷等癥狀，或有咳嗽、胸痛、氣促等肺炎表現(xiàn)。

需要注意的是，該病早期常常被誤認(rèn)為是上呼吸道感染或肺炎。

高海兵提醒，5月至11月是恙蟲病的高發(fā)季。此時(shí)有野外作業(yè)史或草叢坐臥史，并出現(xiàn)上述癥狀的，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。若未及時(shí)接受病原治療，患者或因多器官功能衰竭而死亡。

問：該如何預(yù)防恙蟲?。?/span>

高海兵介紹

在野外要做好個(gè)人防護(hù)，避免在草叢、灌木叢等恙螨主要棲息地坐臥休息或晾曬衣被；

如需進(jìn)入草叢或灌木叢，應(yīng)扎緊袖口、褲管口，襯衣扎入褲腰內(nèi)，減少恙螨附著或叮咬；

也可在暴露的皮膚和褲腳、領(lǐng)口或袖口上噴涂恙螨驅(qū)避劑進(jìn)行防護(hù)；

野外作業(yè)時(shí)，及時(shí)拍打衣物，抖落附著的恙螨，并換衣洗澡，重點(diǎn)擦洗腋窩、腰部、會(huì)陰等皮膚柔軟部位。

（記者 陳丹 通訊員 林春梅/文 醫(yī)生供圖）

來源：福州晚報(bào)