臺(tái)海網(wǎng)12月21日訊 據(jù)閩南日?qǐng)?bào)報(bào)道，為進(jìn)一步加強(qiáng)精神障礙的預(yù)防、治療和康復(fù)工作，加快補(bǔ)齊民生短板、推動(dòng)精神衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展，日前我市正式出臺(tái)《漳州市精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展三年行動(dòng)實(shí)施方案(2018-2020年)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《實(shí)施方案》)，從加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者救治救助和社會(huì)管理工作、完善精神衛(wèi)生體系建設(shè)、開(kāi)展心理健康促進(jìn)與宣傳教育、加強(qiáng)精神衛(wèi)生隊(duì)伍和服務(wù)能力建設(shè)等多個(gè)方面入手，提出18條具體實(shí)施細(xì)則，著力提高我市精神衛(wèi)生服務(wù)能力與水平。

根據(jù)《實(shí)施方案》，到2020年，我市將普遍形成政府組織領(lǐng)導(dǎo)、各部門(mén)齊抓共管、社會(huì)組織廣泛參與、家庭和單位盡力盡責(zé)的精神衛(wèi)生綜合服務(wù)管理機(jī)制；健全完善與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的精神衛(wèi)生預(yù)防、治療、康復(fù)服務(wù)體系，建立由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)牽頭，家庭監(jiān)護(hù)、衛(wèi)計(jì)救治、民政和醫(yī)保救助、殘聯(lián)幫扶、公安處置的救治管理責(zé)任落實(shí)體系，村(居)委會(huì)精神障礙患者關(guān)愛(ài)幫扶小組實(shí)現(xiàn)全覆蓋，基本滿足人民群眾的精神衛(wèi)生服務(wù)需求；健全精神障礙患者救治救助保障制度，患者重大肇事肇禍案(事)件明顯減少，全社會(huì)形成理解、接納、關(guān)愛(ài)精神障礙患者的良好氛圍。

成立市級(jí)精神衛(wèi)生中心

我市將進(jìn)一步均衡全市精神衛(wèi)生資源分布、明確各類(lèi)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位，加快落實(shí)精神衛(wèi)生防治機(jī)構(gòu)項(xiàng)目建設(shè)用地、配套資金，配備專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。

根據(jù)《實(shí)施方案》，我市將設(shè)置市精神衛(wèi)生中心(掛靠市第四醫(yī)院)，每個(gè)縣(區(qū)、市)原則上設(shè)置1所精神專(zhuān)科醫(yī)院，未設(shè)立精神專(zhuān)科醫(yī)院的縣(市、區(qū))應(yīng)在其綜合性醫(yī)院或中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院開(kāi)設(shè)精神科，精神科床位不低于醫(yī)院總床位數(shù)的10%。力爭(zhēng)到2020年，全市精神科床位達(dá)到3010張，實(shí)現(xiàn)每萬(wàn)人口5.64張。其中2018年底前達(dá)到每萬(wàn)人口3.6張，2019年底前達(dá)到每萬(wàn)人口4.6張。

同時(shí)，我市將建立健全精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍，合理配置精神科醫(yī)師、護(hù)士、心理治療師，按照每張精神科床位配備0.4名執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)生、0.4名護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)配備精神科醫(yī)護(hù)人員，每個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)至少配備1名專(zhuān)職或兼職人員承擔(dān)嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)的管理任務(wù)。力爭(zhēng)到2020年，全市每10萬(wàn)人口精神科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)量不低于3.8名，其中2018年底前不低于2名、2019年底前不低于3名；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)100%配備專(zhuān)職或兼職精神衛(wèi)生防治人員。

此外，我市還將進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)精神醫(yī)學(xué)、應(yīng)用心理學(xué)、社會(huì)工作學(xué)等精神衛(wèi)生相關(guān)專(zhuān)業(yè)的人才培養(yǎng)工作，開(kāi)展在精神科從業(yè)但執(zhí)業(yè)范圍為非精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的變更執(zhí)業(yè)范圍培訓(xùn)，并為縣級(jí)綜合性醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)中臨床類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或全科醫(yī)師增加精神衛(wèi)生執(zhí)業(yè)范圍開(kāi)展上崗培訓(xùn)，加強(qiáng)現(xiàn)有精神衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員的在職培訓(xùn)和繼續(xù)教育，探索并逐步推廣康復(fù)師、社會(huì)工作師和志愿者參與精神衛(wèi)生服務(wù)的工作模式，提高從事精神衛(wèi)生工作人員的職業(yè)素養(yǎng)、服務(wù)能力。

將嚴(yán)重精神障礙納入大病保險(xiǎn)范圍

根據(jù)《實(shí)施方案》，我市將進(jìn)一步健全完善縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生、公安、民政、殘聯(lián)等部門(mén)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)有關(guān)基層單位季度通報(bào)、信息比對(duì)制度，加快各縣(市、區(qū))建設(shè)嚴(yán)重精神障礙信息報(bào)告平臺(tái)，建立完善精神障礙信息服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，逐步實(shí)現(xiàn)信息平臺(tái)與居民電子健康檔案、電子病歷和全員人口數(shù)據(jù)庫(kù)對(duì)接。力爭(zhēng)至2020年，全市登記在冊(cè)的嚴(yán)重精神障礙患者管理率達(dá)到80%以上、精神分裂癥治療率達(dá)到80%以上。

同時(shí)，按照“應(yīng)治盡治、應(yīng)管盡管、應(yīng)收盡收”的要求，我市將認(rèn)真做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助等制度的銜接，發(fā)揮整合效應(yīng)，逐步提高精神障礙患者醫(yī)療保障水平。醫(yī)保部門(mén)將按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定對(duì)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的精神障礙患者在醫(yī)保政策上實(shí)行傾斜優(yōu)惠政策，將嚴(yán)重精神障礙納入大病保險(xiǎn)范圍，逐步將符合規(guī)定的心理治療、康復(fù)等非藥物治療納入醫(yī)保范疇。目前，漳州全市符合條件的貧困嚴(yán)重精神障礙患者已被全部納入醫(yī)療救助，有肇事肇禍行為的患者依法及時(shí)得到強(qiáng)制醫(yī)療或住院治療。

此外，我市還將積極推行“病重治療在醫(yī)院、康復(fù)管理在社區(qū)”的服務(wù)模式，設(shè)立應(yīng)急醫(yī)療處置“綠色通道”，根據(jù)實(shí)際情況在各縣(市、區(qū))統(tǒng)籌規(guī)劃建立日間照料站、長(zhǎng)期托養(yǎng)機(jī)構(gòu)、中途宿舍、工療站等多種形式的社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)，為需要康復(fù)的精神障礙患者提供場(chǎng)所和條件，對(duì)患者進(jìn)行生活自理能力和社會(huì)適應(yīng)能力等方面的康復(fù)訓(xùn)練。同時(shí)，我市鼓勵(lì)和支持社會(huì)力量舉辦精神障礙康復(fù)機(jī)構(gòu)，逐步建立以精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)為前提、社區(qū)康復(fù)為基礎(chǔ)、康復(fù)機(jī)構(gòu)為骨干、家庭為依托的精神障礙和精神殘疾康復(fù)工作模式。力爭(zhēng)至2020年，全市70%以上的縣(市、區(qū))設(shè)有精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)或通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等方式委托社會(huì)組織開(kāi)展康復(fù)工作。在開(kāi)展精神障礙社區(qū)康復(fù)的縣(市、區(qū))，50%以上的居家患者接受社區(qū)康復(fù)服務(wù)。

分級(jí)組建心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍

《實(shí)施方案》要求，我市要充分利用心理援助熱線平臺(tái)，為廣大群眾提供心理咨詢服務(wù)，并依法將心理援助內(nèi)容納入各級(jí)政府突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，依托現(xiàn)有精神科醫(yī)師、心理治療師、社會(huì)工作師和護(hù)士，分級(jí)組建突發(fā)事件心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍，定期開(kāi)展培訓(xùn)和演練，在發(fā)生突發(fā)事件后及時(shí)組織開(kāi)展心理援助。

同時(shí)，我市將逐步開(kāi)展常見(jiàn)精神障礙防治，將抑郁癥、兒童孤獨(dú)癥、老年癡呆癥等常見(jiàn)精神障礙作為工作重點(diǎn)，關(guān)注婦女、兒童、老年人、職業(yè)人群的心理行為問(wèn)題，探索適合本地區(qū)實(shí)際的常見(jiàn)精神障礙防治模式。鼓勵(lì)有條件的縣(市、區(qū))為抑郁癥患者提供隨訪服務(wù)，力爭(zhēng)至2020年抑郁癥治療率在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提高50%。

此外，我市將充分發(fā)揮全媒體作用，深入開(kāi)展宣傳教育工作，引導(dǎo)公眾正確認(rèn)識(shí)精神障礙和心理行為問(wèn)題，正確對(duì)待精神障礙患者，提高自我心理調(diào)適能力。力爭(zhēng)至2020年，全市各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、學(xué)校、社區(qū)、企事業(yè)單位、監(jiān)管場(chǎng)所普遍開(kāi)展精神衛(wèi)生宣傳及心理衛(wèi)生保??；城市、農(nóng)村普通人群心理健康知識(shí)知曉率分別達(dá)到70%和50%以上，公眾對(duì)抑郁癥等常見(jiàn)精神障礙的認(rèn)識(shí)和主動(dòng)就醫(yī)意識(shí)普遍提高；高等院校設(shè)立心理咨詢與心理危機(jī)干預(yù)中心(室)并配備專(zhuān)職教師，中小學(xué)設(shè)立心理輔導(dǎo)室并配備專(zhuān)職或兼職教師，在校學(xué)生心理健康核心知識(shí)知曉率達(dá)到80%。