問:新型冠狀病毒病是一種什么疾病,如何傳播和感染?感染患者有什么癥狀?
答:2019年底在湖北省武漢市出現(xiàn)的冠狀病毒,世界衛(wèi)生組織將其命名為2019新型冠狀病毒(2019-nCoV)。按照國家相關(guān)部門的最新定義,新型冠狀病毒感染引起的疾病統(tǒng)稱為新型冠狀病毒病,如果以肺炎為主要表現(xiàn),稱為新型冠狀病毒肺炎。
新型冠狀病毒(2019-nCoV)和2003年非典期間致病的冠狀病毒(SARS-CoV)以及2012年中東沙特發(fā)現(xiàn)的中東呼吸綜合征(MERS)致病的冠狀病毒(MERS-CoV)均屬于冠狀病毒。冠狀病毒是一種非常容易變異的病毒,自然宿主是禽類、哺乳動物等野生脊椎動物,目前的證據(jù)發(fā)現(xiàn)人類不是冠狀病毒的自然宿主,但該病毒可能會在特定環(huán)境、特定時期通過人與動物接觸傳播給人類,并可以引起人和人之間的傳播。
新型冠狀病毒主要通過以下3種途徑傳播。直接傳播:患者噴嚏、咳嗽、說話的飛沫,呼出氣體近距離接觸直接吸入;氣溶膠傳播:患者的飛沫混合在空氣中,形成氣溶膠,吸入后導(dǎo)致感染;接觸傳播:飛沫沉積在物品表面,接觸污染手后,再接觸口腔、鼻腔、眼睛的黏膜導(dǎo)致感染。
人類對新型冠狀病毒普遍易感,從幼兒到高齡老人均有感染病例報道,感染患者主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽(干咳為主)、全身酸痛、乏力,流感常見的上呼吸道癥狀如鼻塞、流涕、咽痛等癥狀比較少見,部分患者癥狀輕微,病情逐漸發(fā)展會出現(xiàn)呼吸困難、氣短、高熱等表現(xiàn),肺部CT檢查可發(fā)現(xiàn)有肺部炎性滲出性病變。另外,也要關(guān)注下面不適表現(xiàn):惡心、腹瀉、頭痛、心慌、結(jié)膜炎等,可能也是新型冠狀病毒感染。老年患者(年齡大于65歲)或合并有基礎(chǔ)疾病(如高血壓、糖尿病、慢阻肺等)患者癥狀比較明顯,病情發(fā)展較快,但已有沒有基礎(chǔ)疾病中青年患者感染并迅速發(fā)展甚至危及生命的病例,目前已報道有死亡病例。
問:什么情況下要考慮可能是新型冠狀病毒?。?/strong>
答:按照國家頒布的第四版新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案,有以下情況要到醫(yī)院發(fā)熱門診進行篩查:
(1)流行病學(xué)史:發(fā)病前14天內(nèi)有武漢地區(qū)或其他有本地病例持續(xù)傳播地區(qū)的旅行史或居住史;發(fā)病前14天內(nèi)曾接觸過來自武漢市或其他有本地病例持續(xù)傳播地區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者;有聚集性發(fā)病或與新型冠狀病毒感染者有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)(如與新型冠狀病毒感染患者一同乘坐飛機、火車、地鐵等)。
(2)臨床表現(xiàn):發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀以及有新發(fā)的惡心、腹瀉、頭痛、心慌、結(jié)膜炎等癥狀。
如果符合流行病學(xué)史中任意一條,加上近期有發(fā)熱等不適癥狀,建議到定點醫(yī)院發(fā)熱門診進行排查。
問:部隊對新型冠狀病毒病防控有何特點?需要注意哪些問題?
答:部隊是管理嚴格、相對封閉、紀律性強的單位,但也要注意以下幾點:
一是春節(jié)期間部隊有部分官兵休假探親,目前是這部分人員休假結(jié)束返回部隊的高峰,另外還有部分家屬利用春節(jié)假期到部隊探親,不排除部分家屬來自疫區(qū),部隊防疫防控形勢嚴峻。
二是部隊基層單位人群相對密集,訓(xùn)練、生活、居住均在相對封閉的區(qū)域,一旦有感染患者出現(xiàn),非常容易導(dǎo)致局部傳播。
三是部分部隊機關(guān)與社會聯(lián)系比較密切,家屬、子女住在部隊營區(qū),有效監(jiān)控比較困難。
四是部隊衛(wèi)生人員需進行疫情防控專業(yè)培訓(xùn),相關(guān)防疫防控設(shè)備、藥品需要配備。
五是一旦確診有新型冠狀病毒感染患者,與其密切接觸人員一定要及時隔離,密切排查。
六是如有新型冠狀病毒感染患者出院,回單位后一定要進行隔離觀察14天。
問:如何有效預(yù)防新型冠狀病毒?。?/strong>
答:對休假返回部隊人員進行一對一檢查,尤其要對以下人員進行嚴格排查,并在一定時間內(nèi)進行隔離:從湖北地區(qū)、疫情持續(xù)傳播地(區(qū)/縣)返回人員;同事、親屬有診斷新型冠狀病毒感染者;過去兩周內(nèi)密切接觸過發(fā)熱病人;與新型冠狀病毒感染患者同一時間乘坐過同一交通工具。
對休假返回人員一對一檢測體溫并詢問有無發(fā)熱、咳嗽等不適癥狀。
建立日報制度,掌握每名所屬人員健康動態(tài)。
加強部隊營區(qū)消毒和房間通風(fēng)。
嚴格控制各單位外出人員,外出人員要戴口罩做好防護,避免到封閉、空氣不流通的公共場所和人多聚集的地方,歸隊后要進行排查。
教育提醒部隊人員及家屬,尤其是兒童、老年人和免疫力低下的人群注意防護。
打噴嚏或咳嗽時注意用紙巾或胳膊肘捂住口鼻,不要直接用雙手。
加強鍛煉、規(guī)律作息,提高自身免疫力。
問:怎么選擇口罩?
答:一般人群日常防護選擇醫(yī)用外科口罩即可,N95、KN95口罩透氣性差,呼吸阻力大,普通人群預(yù)防不建議常規(guī)佩戴。
問:怎樣規(guī)范佩戴口罩?
答:戴口罩前應(yīng)當(dāng)洗手并在佩戴過程中避免手接觸到口罩內(nèi)面。
分清楚口罩的內(nèi)外、上下,淺色為內(nèi)側(cè),內(nèi)側(cè)應(yīng)當(dāng)貼著口鼻,深色側(cè)朝外;有金屬條(鼻夾)一端是口罩的上方。
戴口罩時,將折面完全展開,將嘴、鼻、下頜完全包住,然后壓緊鼻夾,使口罩與面部完全貼合。
不可內(nèi)外側(cè)戴反,不能兩面輪流戴。
口罩要定期更換,一般最多使用2-4小時,口罩內(nèi)側(cè)一旦被呼出氣或口水浸濕則應(yīng)立即棄用,換用新的口罩。
一般人群使用后口罩按照生活垃圾處理并避免回收。

