奮戰(zhàn)“疫”線,一位女軍醫(yī)的大愛與大美
——記中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院感染科主任醫(yī)師江曉靜
■趙小東 樊仁亮 王禮光 覃麗萍 姚堯 李銳
直緣多藝用心勞,心路玲瓏格調高。
這是一句形容美女多才多藝、心靈手巧、品味不凡的古詩詞。在很多人眼中,這句詩詞用在中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院感染科主任醫(yī)師江曉靜的身上,特別合適。
現(xiàn)年57歲的江曉靜,在中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院已經工作了34年。本來今年春節(jié)一過,她就可以退二線了。然而,一場突如其來的疫情,讓這位女軍醫(yī)再次詮釋了軍隊醫(yī)務工作者的大愛與大美。
新年前夕,一種不知名的傳染病開始蔓延。12月29日,湖北省武漢市通報第一例不明原因的病毒肺炎疫情。中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院發(fā)熱門診數(shù)也陡然增加,100、200、300、400、500……曾參加過多次呼吸道傳染病疫情救治的江曉靜,敏銳嗅到了空氣中彌散著一種不安甚至是兇險的味道,她立即向醫(yī)院建議啟動《呼吸道傳染病防控方案》,得到了醫(yī)院的高度重視和積極響應。
置身于這次疫情的“暴風眼”,江曉靜直緣抗“疫”最前沿,與戰(zhàn)友們一起奮力搏擊、抗擊病魔。一場疫情遭遇戰(zhàn)已悄然打響。
特別專業(yè),她的底氣不止學術造詣精湛

“江主任是病毒學方面的專家,這次抗‘疫’,她當仁不讓扛起了沖鋒大旗。”說起江曉靜在病毒學領域的造詣,醫(yī)院疾病預防控制科主任王瓊書雖然笑稱“多次和江主任吵過架”,仍一連用了幾個“特別專業(yè)”來形容。
作為軍內知名的感染病學專家,江曉靜曾留學德國,主攻病毒學,并獲得蒂賓根大學病毒學博士學位。近年來,她帶領團隊打贏過不少應對傳染病的遭遇戰(zhàn)。這一次,作為醫(yī)院傳染病首席專家,這位久經沙場的老將卻幾度落淚。
這種前所未見的冠狀病毒,讓以往很多經驗都不再適用。有的患者住院時就已是重癥,經全力搶救終于生命體征出現(xiàn)好轉,可大家還沒來得及喘口氣,炎癥風暴就摧枯拉朽一般地把病人帶走了。
自責的江曉靜落淚了!
有的患者病情很平穩(wěn),上午還與醫(yī)護人員聊天說笑,下午卻突然出現(xiàn)呼吸衰竭,讓人連反應的時間都沒有。
難過的江曉靜落淚了!
面對一天500多人的發(fā)熱門診,江曉靜無法預測這其中有多少是新冠肺炎患者,但如果不及時收治,他們肯定會引發(fā)更大的隱患。
無助的江曉靜落淚了!
關鍵時刻,中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院給予江曉靜強有力的支持:要人給人,要設備給設備。江曉靜迅速會同其他專家一道,深入一線搞會戰(zhàn)!
為了探索對抗新病毒的辦法,江曉靜和戰(zhàn)友們日以繼日連續(xù)奮戰(zhàn),就連吃飯的時候也不忘一起討論。她率領團隊結合國家衛(wèi)健委發(fā)布的指南和武漢市大醫(yī)院總結救治方案,加上在診療過程中積累的一些經驗,撰寫出了《中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院新型冠狀病毒肺炎診療方案》,為后續(xù)進入一線抗疫的醫(yī)生們提供了操作性很強的診療指導,得到廣泛贊譽。
江曉靜還與兄弟科室的戰(zhàn)友鼎力合作,積極嘗試運用中西醫(yī)結合的方式進行治療。她指導相關科室根據(jù)臨床患者的病情調劑湯藥,再根據(jù)病人的身體情況進行對癥下藥,通過艾灸等方式展開輔助治療,取得明顯治療效果。
一人一策,她的“嚴苛”在醫(yī)院出了名

感染科的微信群里,至今仍留存著這樣幾百張圖片,上面詳細記錄著每名患者輸液、喝水、用餐等“入量”數(shù)據(jù)和排尿、排便等“出量”數(shù)據(jù),數(shù)據(jù)詳實而精確。
江曉靜的嚴謹在醫(yī)院里是出了名的。就拿記錄體溫這件事來說,根據(jù)她的要求,護士站的留言板上不僅有發(fā)熱患者定時的體溫數(shù)據(jù),還有“日間最高”“夜間最低”和心功能不全患者每日不同時間段的出入量記錄。
護士長周勤每次說起江曉靜,總是一臉敬佩:“她每次交班都會問病人的各種數(shù)據(jù),有時候掌握得比我們還準。她還會經常不厭其煩地囑咐醫(yī)護人員,對待這個病要細點、細點、再細點。”
從落實每天護理計劃,到嚴把各種液體的輸入速度,江曉靜對診療工作細致到了“嚴苛”的程度。她與團隊制定的個性化方案,力求讓患者從治療到護理、從一日三餐到心理疏導,各個方面和各個階段都能得到精心呵護。
感染科有一個專門的秤,每個病人吃飯前后,江曉靜都要求他們稱一稱。吃之前稱一遍,吃完了再稱一遍,相減后記錄病人吃進去的量,精確到克;病人飲水也要用燒杯精確到毫升,記錄不能有半點馬虎。
為什么要這么精細?在江曉靜看來,新冠病毒感染直接表現(xiàn)是肺炎,但由此引起的并發(fā)癥可能導致多個器官的病變,所以在治療上也必須根據(jù)患者身體指標的變化,更加精準地采集信息,為“一人一策”綜合施治提供依據(jù)。
對于這一點,江曉靜舉例說:“很多的老年病人,他的出入量都要做到非常的精細。補多了,有可能出現(xiàn)肺水腫、心衰,這樣的話就會導致病情加重。因此輸入量要做得非常精細才行。”
為了摸清新冠肺炎病毒這個狡猾敵人的套路,江曉靜經常穿著防護服“泡”在各個病房中,仔細詢問每一位患者在接受治療過程中的感受,認真分析他們不同階段的病情變化,精細制定“一人一策”治療方案。江曉靜每天都要把患者診斷數(shù)據(jù)“捋”一遍,確保針對最新狀態(tài)展開精準施治。
盯好“窗口期”,她的“絕招”來源于使命與擔當

江曉靜負責的感染科,收治病人最早也最重,但是出現(xiàn)普通轉重癥、重癥轉危重癥的卻不多。原來,她確有絕招,那就是死死盯住病情變化的“窗口期”。
1月22日,科里收治了一位狀態(tài)看起來還不錯、癥狀不明顯的中年患者。從各項指標顯示看來,是一位輕癥感染者;但在江曉靜看來,“實則不然”。
“肺部CT顯示,他多個位置均有感染,這種情況雖然癥狀目前很輕,但需要我們特別加以關注。”江曉靜語氣堅定。
隨即,江曉靜為該患者上了心電監(jiān)護儀,并要求醫(yī)護人員每天十幾次查看這名患者的各項數(shù)據(jù)。同時,她叮囑護士要對患者的面色、神態(tài)、呼吸頻率等進行嚴密監(jiān)視。
一天、兩天……江曉靜擔心的情況始終沒有出現(xiàn)。
然而,“意外”還是發(fā)生了。在第5天早上,該患者的面色一下子暗了許多,呼吸頻率也比平時多了一倍,各項監(jiān)測數(shù)據(jù)都在上躥下跳。“窗口期”出現(xiàn)了!江曉靜馬上組織對患者進行干預,提前采取了必要的治療,患者的呼吸慢慢平穩(wěn),面色又恢復了紅潤。一次危機就這樣被及時遏止。
“在患者的病情滑向懸崖之前拉住他。”這是采訪江曉靜時,筆者聽到最多的話。
采訪期間,正趕上這名患者出院后來醫(yī)院獻血。他特意來到傳染科病房外,隔著厚厚的隔離門,向江曉靜深深地鞠了一躬,久久都沒有直起身。
科里有一位72歲的盲人患者,患有心腦血管、痛風等好幾種病,剛來時還不停地腹瀉。由于只能聽見不能看到,老人在“黑暗世界”里一聽到搶救聲就緊張恐懼不已,一度要放棄治療。面對這種情況,江曉靜有時間就去安慰他鼓勵他,還安排人時不時地去和他聊聊天。當老人因情緒導致病情加重的時候,江曉靜第一時間換上防護服來到“紅區(qū)”查看。
慢慢地,老人度過了恐懼期,全力配合醫(yī)護人員的治療,身體也逐漸好了起來。
江曉靜出生在軍醫(yī)家庭。在很小的時候,父親從傷病員的腿上取出子彈的一幕,給她留下了深深的印象。醫(yī)生這個職業(yè)意味著什么、軍醫(yī)這個稱呼又代表著什么,一直是江曉靜不斷思索并付諸行動的課題。
江曉靜說,“如果病人需要去搶救,這時候醫(yī)生就應該出現(xiàn)。我的父母親、我們的前輩是這樣做的,我們也應該這樣做。這就是傳承。”
話不多、也沒那么深刻,但卻是實實在在的。這就是江曉靜。
1月份,科里接診患者最多最重的那個時期,為深入了解新冠肺炎發(fā)生發(fā)展的臨床過程,摸索出個體化治療方案,江曉靜每天都工作到很晚。很多個夜里,查完房后就直接在辦公室里瞇一會。凌晨一兩點鐘甚至更晚的時候,她還會在微信群中了解患者情況、跟進指導臨床護理,隨時出現(xiàn)在最危險的“紅區(qū)”。
狹路相逢勇者勝,首先比拼的是血性擔當!在江曉靜的帶動下,感染內科沒有一個人臨陣退縮,全部沖到了第一線。
江曉靜常說,自己不是一個人在戰(zhàn)斗。她一次次點贊并肩戰(zhàn)斗的戰(zhàn)友:呼吸科支援的劉海潮副主任分擔著危重癥患者的治療和二線值班,指導呼吸機的使用;李軍把妻子和孩子送回老家,全身心投入戰(zhàn)斗;張艷瓊因科室醫(yī)生短缺,在哺乳期就主動承擔值班,后來又干脆給孩子斷了母乳、換成奶粉喂養(yǎng);陳吐芬孩子小、體質也不好,但仍始終堅守在崗位上……
疫情面前,江曉靜和戰(zhàn)友們同時間賽跑,與病魔展開了一場生死較量。中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院政委盧海波這樣評價說:“在這場抗疫戰(zhàn)中,江曉靜主任顧全大局、境界高遠、率先垂范,不僅生動詮釋了‘直緣多藝用心勞’,也完美體現(xiàn)了‘心路玲瓏格調高’,忠誠踐行了一名共產黨員的使命與擔當。”
