“艾滋病這個(gè)話題本身就比較敏感，而講座形式又比較枯燥，同學(xué)們因?yàn)楹π叩仍?，?duì)講座顯得很沒(méi)興趣。”保飛（化名）是昆明學(xué)院“青春紅絲帶”社團(tuán)的一位負(fù)責(zé)人，最近他一直在思考防艾活動(dòng)該如何開(kāi)展才能吸引更多同學(xué)這類的問(wèn)題。“其實(shí)不少同學(xué)挺想了解艾滋病傳染、預(yù)防和控制等問(wèn)題的。”他說(shuō)。

　　目前，高校對(duì)大學(xué)生艾滋病預(yù)防和性健康教育工作還不充分引起了一些專家的關(guān)注。在今年昆明市“兩會(huì)”上，九三學(xué)社昆明市委員會(huì)提交的一份提案指出，“目前，昆明高校的艾滋病防控工作活動(dòng)形式有限，還不能覆蓋全部學(xué)生”。

　　高校染艾者八成源于“好基友”

　　大二學(xué)生王金（化名）因?yàn)橐豢钌缃卉浖J(rèn)識(shí)了學(xué)服裝設(shè)計(jì)的蘇鮑（化名），兩人見(jiàn)面后才知彼此都是輕度抑郁癥患者。“我們沒(méi)有成為情侶，只是成了病友”。

　　他們相識(shí)的某軟件，根據(jù)官網(wǎng)介紹，號(hào)稱是“一款倡導(dǎo)積極健康公益生活的好基友社交軟件”，“可以發(fā)現(xiàn)和找到身邊的好基友，根據(jù)自己的興趣愛(ài)好進(jìn)行多維度匹配”。

　　王金認(rèn)為，這種同性社交App：一方面，它給予的安全警示信息會(huì)提高男同志之間的安全防范意識(shí)；但另一方面，它讓不安全的性行為發(fā)生幾率增加。

　　云南省疾病預(yù)防控制中心的一位專家對(duì)此不無(wú)擔(dān)心地指出：“根據(jù)目前疫情流行特征，性傳播是感染艾滋病的主要途徑，而在青年學(xué)生中，通過(guò)男男性傳播感染已達(dá)80％以上，形勢(shì)非常嚴(yán)峻。”

　　九三學(xué)社昆明市委員會(huì)在對(duì)昆明高校1539名在校學(xué)生的調(diào)查顯示，被調(diào)查對(duì)象中，有18人的性伴侶是同性，48人的戀愛(ài)對(duì)象是同性。

　　昆明醫(yī)科大學(xué)曾對(duì)某高校進(jìn)行連續(xù)4年、每年800人的抽樣調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，男性的同性性行為逐年上升，且使用安全套的比例極低。調(diào)查顯示，最近一年只有1人每次都使用安全套，有1人從未使用過(guò)安全套；隨著年齡的增大，男男性行為的發(fā)生率呈上升趨勢(shì)，且外省戶籍的大學(xué)生男男性行為發(fā)生率高于本省學(xué)生。然而，雖然大學(xué)男生的性行為發(fā)生率高于女生，但是男生的艾滋病知識(shí)和知曉率卻低于女生。

　　這一情況不僅出現(xiàn)在昆明。據(jù)北京、上海、廣州、長(zhǎng)沙、南昌等城市的疫情報(bào)告，高校大學(xué)生艾滋病感染者也在逐年增加。

　　據(jù)中國(guó)疾控中心發(fā)布的數(shù)據(jù)，2011年到2015年，我國(guó)15～24歲大中學(xué)生艾滋病病毒感染者凈年均增長(zhǎng)率達(dá)35％（扣除檢測(cè)增加的因素），65％的學(xué)生感染發(fā)生在18～22歲的大學(xué)期間。

　　2015年8月，國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)和教育部聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于建立疫情通報(bào)制度，進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校艾滋病防控工作的通知》指出，“近年來(lái)學(xué)校特別是高等院校艾滋病防控工作出現(xiàn)了一些新情況和新問(wèn)題，一些地方學(xué)生艾滋病疫情上升較快，傳播途徑以男性同性性傳播為主”。

　　學(xué)生需求強(qiáng)烈，學(xué)校教育跟不上

　　雖然目前的疫情顯示，大學(xué)生已成為艾滋病預(yù)防和性健康教育的重點(diǎn)人群，但遺憾的是，一些高校的此項(xiàng)教育工作卻不盡如人意。

　　國(guó)家禁毒委禁毒專家?guī)斐蓡T、云南師范大學(xué)哲學(xué)與政法學(xué)院教授莫關(guān)耀直言不諱地指出：“一些高校艾滋病防治教育落后于毒品預(yù)防教育。”

　　九三學(xué)社昆明市委員會(huì)的調(diào)查也顯示，學(xué)生群體對(duì)艾滋病缺乏全面系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)，艾滋病相關(guān)知識(shí)的26個(gè)調(diào)查項(xiàng)目中，有7項(xiàng)的知曉率低于50％。有的學(xué)生甚至不知道如何正確避免艾滋病感染。

　　“我們對(duì)學(xué)生的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，70％以上的大學(xué)生首次性行為的對(duì)象為戀愛(ài)的男女朋友，但首次性行為使用安全套的比例不到50％。”莫關(guān)耀說(shuō)，可能他們認(rèn)為和戀人、同學(xué)的性行為是安全的，說(shuō)明大多數(shù)學(xué)生對(duì)危機(jī)四伏的艾滋病感染還沒(méi)有充分的認(rèn)識(shí)和警惕。

　　然而事實(shí)上，大學(xué)生們對(duì)艾滋病預(yù)防和性健康教育有極大的需求。

　　“這些事情我們大多是在宿舍里說(shuō)說(shuō)，覺(jué)得挺害羞的。”云南農(nóng)業(yè)大學(xué)的付臺(tái)新（化名）說(shuō)，處于青春期的學(xué)生有著與異性交往的熱烈愿望，很希望獲得戀愛(ài)心理、性生理、避孕、生育等方面的知識(shí)。當(dāng)遇到性問(wèn)題的困惑時(shí)，男生大多求助于書(shū)刊、影碟、網(wǎng)絡(luò)等，而女生傾向于向父母討教或與最親密的朋友交流。

　　“其實(shí)我們都希望能有公開(kāi)的方式來(lái)大大方方地獲取這方面的知識(shí)，比如課堂上或醫(yī)務(wù)人員那里。”付臺(tái)新認(rèn)為專業(yè)人士更值得信任。

　　然而，面對(duì)學(xué)生的需求，一些高校的現(xiàn)狀卻是尷尬的。

　　一些學(xué)校的青年志愿者協(xié)會(huì)、“紅絲帶”協(xié)會(huì)等社團(tuán)聯(lián)合疾病預(yù)防和控制中心在學(xué)校開(kāi)展防艾宣傳活動(dòng)，發(fā)放材料、避孕套，提供艾滋病感染快檢試紙檢測(cè)，鼓勵(lì)學(xué)生參加艾滋病感染檢疫。但由于學(xué)生有敏感回避心理，除非是學(xué)校指令性安排，大部分學(xué)生的參與積極性不高，活動(dòng)覆蓋人群有限。

　　同時(shí)，一些學(xué)校性健康教育師資力量薄弱，授課內(nèi)容保守，教學(xué)方式陳舊、單調(diào)。只有極少數(shù)學(xué)校將性健康教育列為專業(yè)課程，另有少數(shù)院校開(kāi)設(shè)性健康教育選修課或講座。

　　但即使這樣，性健康教育這門選修課仍然受到學(xué)生的熱捧，每次都一搶而空。選不上的學(xué)生就跑來(lái)蹭課，教室坐不下就站著聽(tīng)。

　　“防艾不只是宣傳艾滋病的傳播途徑，更重要的是對(duì)大學(xué)生進(jìn)行完整的性健康教育，讓他們樹(shù)立健康積極的戀愛(ài)、婚姻、家庭及性觀念。”莫關(guān)耀說(shuō)，性健康教育是對(duì)身體健康、生命安全的關(guān)懷，是保證國(guó)家未來(lái)人口安全和人口健康發(fā)展的必要教育。

　　只有制度保障，艾滋病預(yù)防教育才能落到實(shí)處

　　分析目前艾滋病預(yù)防教育的現(xiàn)狀，莫關(guān)耀認(rèn)為，長(zhǎng)期以來(lái)，艾滋病預(yù)防基本是以衛(wèi)生疾控部門為主，但他們側(cè)重于流行病學(xué)的調(diào)查和治療，預(yù)防教育較少。

　　對(duì)此，衛(wèi)生疾控部門也發(fā)現(xiàn)了過(guò)去工作中的不足，開(kāi)始加大了與高校的合作。

　　2016年年底，昆明市盤龍區(qū)防艾辦、盤龍區(qū)疾控中心完成了一項(xiàng)“高校艾滋病預(yù)防宣講及同伴骨干培訓(xùn)項(xiàng)目”，為云南農(nóng)業(yè)大學(xué)、西南林業(yè)大學(xué)、昆明理工大學(xué)培養(yǎng)了30名同伴骨干宣傳員。

　　“這是我們第一次嘗試在高校開(kāi)展預(yù)防艾滋病專題工作，希望探索一種高校教育模式。”盤龍區(qū)疾病預(yù)防控制中心的一位負(fù)責(zé)人說(shuō)。

　　一年來(lái)，盤龍區(qū)疾控中心對(duì)骨干志愿者進(jìn)行小組能力培訓(xùn)，組織專家到3所大學(xué)做了8次預(yù)防艾滋病專題講座；720人開(kāi)展了HIV唾液檢測(cè)、17人到疾控中心做HIV及梅毒的檢測(cè)。同時(shí)，還進(jìn)行了行為學(xué)問(wèn)卷調(diào)查，發(fā)放唾液檢測(cè)試紙、安全套等。

　　項(xiàng)目的實(shí)施，提高了骨干志愿者同伴教育的技巧，鼓勵(lì)他們發(fā)揮創(chuàng)新意識(shí)，結(jié)合大學(xué)生的特點(diǎn)，開(kāi)發(fā)一系列同伴教育宣傳材料和教材等。同時(shí)，也改變了他們對(duì)身邊艾滋病感染者的態(tài)度。

　　但是項(xiàng)目實(shí)施中，一些問(wèn)題也隨之浮現(xiàn)。

　　“同伴骨干在學(xué)校組織大型活動(dòng)有困難，加之學(xué)校里的活動(dòng)比較多，使項(xiàng)目活動(dòng)開(kāi)展滯后；同時(shí)學(xué)校課時(shí)安排緊，影響了一些同學(xué)到疾控中心值班。”盤龍區(qū)疾病預(yù)防控制中心的這位負(fù)責(zé)人認(rèn)為，如果沒(méi)有學(xué)校的制度保障，艾滋病預(yù)防教育難以落到實(shí)處。

　　對(duì)此，莫關(guān)耀認(rèn)為，艾滋病預(yù)防教育應(yīng)該向毒品預(yù)防教育學(xué)習(xí)，通過(guò)地方立法，讓艾滋病預(yù)防教育進(jìn)校園。

　　“將預(yù)防艾滋病和性健康教育列為公共必修課，突破傳統(tǒng)教學(xué)方式，開(kāi)展豐富多彩的教學(xué)活動(dòng)，讓學(xué)生得到系統(tǒng)的專業(yè)學(xué)習(xí)。”他說(shuō)。

　　同時(shí)，九三學(xué)社昆明市委員會(huì)的專家還建議，在學(xué)校建立高校艾滋病防控工作站，由學(xué)校校醫(yī)負(fù)責(zé)，加強(qiáng)與疾控中心、社會(huì)團(tuán)體的聯(lián)系，全覆蓋開(kāi)展工作。對(duì)高校艾滋病感染高危人群開(kāi)展自愿檢測(cè)工作，使他們得到及時(shí)治療。

　　此外，免費(fèi)發(fā)放安全套也是避免發(fā)生艾滋病感染的重要措施。

　　2016年3月，昆明學(xué)院的青年中心安放的一臺(tái)無(wú)人值守的自動(dòng)領(lǐng)取避孕用品機(jī)器，引起了同學(xué)們的極大興趣。根據(jù)學(xué)校規(guī)定，用身份證刷卡，每人每月可領(lǐng)避孕套兩盒，每?jī)蓚€(gè)月可領(lǐng)避孕栓一盒，避孕凝膠每100天一盒。

　　消息很快在微博微信里傳播：“不要逃避成人問(wèn)題，正確對(duì)待性教育，這是學(xué)校推廣性教育的第一步！需要的趕緊啦，都是牌子貨”。

　　據(jù)悉，目前國(guó)內(nèi)越來(lái)越多的高校開(kāi)始安裝計(jì)生藥具自助發(fā)放機(jī)。到2016年年底，浙江對(duì)全省128所高校全部進(jìn)行了安裝，免費(fèi)向?qū)W生提供避孕套、避孕栓、避孕膜等。

　　“采取了這些措施并不意味著鼓勵(lì)學(xué)生對(duì)性行為的縱容。它表明高校開(kāi)始正視艾滋病，本著對(duì)學(xué)生高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，突破瓶頸，實(shí)事求是地將艾滋病防治工作落到實(shí)處。”云南省疾控中心的一位負(fù)責(zé)人說(shuō)。記者 張文凌 實(shí)習(xí)生 范萱 方晴晴

來(lái)源：http://www.chinanews.com/sh/2017/06-19/8254424.shtml