圖為麻醉師正在給胖哥打麻藥

　　楚天都市報(bào)訊（記者劉迅通訊員荊彤）體重290斤的“胖哥”陳師傅因崴腳后骨壞死需要手術(shù)，可躺在手術(shù)臺(tái)上，腰上的肉厚達(dá)12厘米，打麻藥的針頭卻只有8厘米長(zhǎng)。武漢市第四醫(yī)院麻醉師讓患者坐著麻醉才得以完成手術(shù)。昨日，手術(shù)后的“胖哥”感嘆：“人胖了連打麻藥都與眾不同，真的要下決心減肥了！”

　　45歲的陳師傅從小愛(ài)吃甜食和肉，飯量很大，身高不足1米7，體重卻達(dá)290斤。前幾個(gè)月，他走路不小心崴了腳沒(méi)在意，直到最近疼得厲害，在武漢市第四醫(yī)院足踝外科檢查，發(fā)現(xiàn)腳踝距骨壞死。因扭傷再加上本身體重原因，踝關(guān)節(jié)磨損嚴(yán)重，上周五專家決定為其手術(shù)治療。

　　陳師傅因太胖上呼吸道有梗阻，這對(duì)全麻是“大忌”，麻醉專家仔細(xì)評(píng)估后決定進(jìn)行腰硬聯(lián)合麻醉，但患者側(cè)躺下來(lái)，新問(wèn)題又來(lái)了。該院麻醉科主任彭曉紅說(shuō)，患者躺下后腰上的脂肪層至少有12厘米厚，但目前腰硬聯(lián)合麻醉用穿刺針只有8厘米長(zhǎng)，無(wú)法達(dá)到椎管內(nèi)，麻醉就無(wú)從談起。“臥位做不了，試試坐著。”彭曉紅主任介紹，歐美國(guó)家肥胖患者多，坐位麻醉使用得較多。在醫(yī)護(hù)人員幫助下，陳師傅坐起來(lái)將頭盡量往下低，背部得以最大程度拉緊，麻醉師準(zhǔn)確定位脊柱第三節(jié)段和第四節(jié)段間隙穿刺，穿刺針終于順利推進(jìn)到椎管內(nèi)，麻醉順利進(jìn)行，隨后足踝外科醫(yī)生為患者完成踝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。

　　彭曉紅主任介紹，手術(shù)中患者越胖，隨之而來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)也就越大，麻醉后器官損傷風(fēng)險(xiǎn)增加，因?yàn)榉逝只颊呓^大多數(shù)有代謝異常，長(zhǎng)期的血清甘油三酯及膽固醇高水平可引發(fā)多種心腦血管疾病，而大多數(shù)全麻藥對(duì)心血管有抑制作用。因此，綜合作用下患者發(fā)生器官損傷的風(fēng)險(xiǎn)增大。

　　彭主任提醒，為了自己身體健康和手術(shù)安全，大家最好控制好自己的體重。

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