
▲醫(yī)護人員進行ECMO上機操作
臺海網2月2日訊 (海峽導報記者林少蓉通訊員王燁王琳)28歲的劉女士生完二胎后10多天便開始咳嗽,以為只是患上了小感冒,沒想到入院一檢查,雙肺已全白。醫(yī)生立即啟用“救命神器”——ECMO(體外膜肺氧合),加上6天6夜不間斷的精細治療,劉女士最終化險為夷。
喜得麟兒,又逢滿月,本是闔家歡喜的時刻,但對劉女士一家來說,心情就像坐“過山車”一般起落。據悉,劉女士生完二胎10多天,就出現(xiàn)咳嗽,開始以為只是小感冒,也沒有太在意。但隨著咳嗽日益加重,她還出現(xiàn)了發(fā)熱、鼻塞、流涕、肌肉酸痛等癥狀。輾轉多家醫(yī)院治療未果后,她轉診到廈門大學附屬中山醫(yī)院。入院后,入住呼吸與危重癥醫(yī)學科。醫(yī)生為她做肺部CT時,發(fā)現(xiàn)其雙肺呈“大白肺”改變。
當時,劉女士病情進展迅速,情況十分兇險,啟用ECMO勢在必行。醫(yī)生與家屬溝通并取得同意后,急診ECMO救治團隊成員迅速就位,立即行靜脈-靜脈體外膜肺氧合治療。
ECMO治療下行俯臥位通氣不僅可以避免呼吸機相關肺損傷,還可以減少肺萎陷的風險。但此時劉女士全身上下有十幾條儀器管路在運行,這種狀況下進行俯臥位通氣是一個很大的挑戰(zhàn)。最終,救治團隊以極高的默契度完成挑戰(zhàn)。
經過6天6夜不間斷細心護理,在跨過感染、休克、凝血障礙、心功能不全、胃腸功能紊亂等重重難關后,劉女士的氧合終于得到改善,呼吸、血壓趨于平穩(wěn)。第6天成功撤除ECMO,第9天成功撤除呼吸機,隨后轉回呼吸與危重癥醫(yī)學科進一步治療恢復。
近日,劉女士痊愈出院。
溫馨提醒
近期流感高發(fā)免疫力弱的人群別忘戴口罩
廈門大學附屬中山醫(yī)院急診部副主任醫(yī)師劉曉楣表示,急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)死亡率非常高,最高可達50%。劉女士這一次疾病非常兇險,在細菌性感染的基礎上合并了甲流,便很快出現(xiàn)了急性呼吸窘迫綜合征,幸好救治及時,才得以挽回生命。
流感潛伏期大約1-3天,一般發(fā)病較急,全身癥狀較重而呼吸道癥狀較輕,一開始表現(xiàn)為怕冷、發(fā)熱,體溫可達39℃—40℃,隨之而來的是頭痛、咽干咽痛、全身酸痛、四肢軟弱無力等癥狀,死亡率一般在0.1%-0.2%。近期,急診部也陸續(xù)收治了一些流感繼發(fā)重癥肺炎的患者。
建議一些免疫力較弱以及有基礎疾病的人群,到人流量較大的公共場所還是佩戴口罩。

