臺(tái)海網(wǎng)5月23日訊 （海峽導(dǎo)報(bào)記者 林少蓉 通訊員 洪于蕙 陳嘉俊）近日，27歲的劉女士頻繁頭痛，發(fā)作起來就像戴上“緊箍咒”，做了不少檢查，怎么也沒想到，長期不明原因的頭痛，竟是心臟“缺口”導(dǎo)致。所幸及時(shí)就醫(yī)，在復(fù)旦中山廈門醫(yī)院經(jīng)手術(shù)植入新型可降解卵圓孔封堵器，劉女士才明顯改善頭痛癥狀。

心酸

她被頭痛困擾10余年

　　劉女士告訴醫(yī)生，她總在高強(qiáng)度的學(xué)習(xí)、工作之后反復(fù)出現(xiàn)偏頭痛，且已被此癥狀困擾10余年。輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院求醫(yī)，進(jìn)行了頭顱CT等多項(xiàng)檢查，均未發(fā)現(xiàn)明顯異常。近日，劉女士的頭痛發(fā)作頻率明顯增高，且活動(dòng)時(shí)加重，藥物治療也只能短暫緩解。為了徹底查明病因，在友人的推薦下，她來到復(fù)旦中山廈門醫(yī)院心外科就診。

　　心外科執(zhí)行主任夏利民接診后，詳細(xì)查看了劉女士的病歷資料，并根據(jù)豐富的診療經(jīng)驗(yàn)，迅速判斷劉女士發(fā)生不明原因頭痛、頭暈癥狀與心臟“卵圓孔未閉”高度相關(guān)。經(jīng)進(jìn)一步為劉女士完善右心聲學(xué)造影檢查，證實(shí)了這一判斷。檢查結(jié)果提示：患者“卵圓孔未閉，特定呼吸動(dòng)作后心房水平大量右向左分流”；顱腦MRI提示腦內(nèi)少許腔隙性缺血灶。

　　何為卵圓孔未閉？夏利民主任介紹，卵圓孔是位于心臟左、右心房之間的一個(gè)小孔，正常情況下，嬰兒出生后不久該孔就會(huì)自然閉合。然而，大約四分之一的人群中，卵圓孔未完全閉合，形成所謂的“卵圓孔未閉”。雖然在多數(shù)情況下，卵圓孔未閉不會(huì)引起嚴(yán)重問題，但它會(huì)增加患病的風(fēng)險(xiǎn)，比如中風(fēng)、偏頭痛等。研究表明，卵圓孔未閉與不明原因偏頭痛、腦卒中、外周動(dòng)脈栓塞、減壓病等關(guān)系密切，約40%的腦卒中和60%先兆型偏頭痛患者都患有卵圓孔未閉。

神奇

可降解封堵器無痕“補(bǔ)心”

　　夏利民專家團(tuán)隊(duì)經(jīng)全面評(píng)估和詳細(xì)討論后，認(rèn)為目前較為安全有效的治療方法是為患者進(jìn)行卵圓孔未閉介入封堵術(shù)，植入新型可降解卵圓孔封堵器，及時(shí)將心臟“漏洞”堵上。

　　“新型可降解卵圓孔封堵器采用生物醫(yī)用高分子材料制成，植入人體后將起到‘臨時(shí)橋梁作用’，引導(dǎo)自體組織生物修復(fù)缺損部位后，逐漸被人體安全地吸收和降解，最終成為二氧化碳和水排出體外。”夏利民專家表示，與傳統(tǒng)金屬封堵器相比，新型可降解封堵器具有創(chuàng)傷小、風(fēng)險(xiǎn)低、恢復(fù)快、并發(fā)癥少等優(yōu)勢；同時(shí)，患者完成組織修復(fù)后，可接受核磁共振等強(qiáng)磁環(huán)境下檢查，還可接受心腔內(nèi)的其它介入手術(shù)治療。

　　經(jīng)過周密的術(shù)前準(zhǔn)備，夏利民專家團(tuán)隊(duì)在食道超聲引導(dǎo)下，通過右側(cè)股靜脈穿刺，成功為劉女士植入了新型可降解卵圓孔封堵器。術(shù)后，劉女士的頭痛、頭暈癥狀明顯改善。

　　夏利民主任提醒，并不是所有的卵圓孔未閉都會(huì)引發(fā)頭痛癥狀，無明顯癥狀且無并發(fā)癥時(shí)，定期隨訪即可。但如出現(xiàn)不明原因腦卒中、頭痛等，建議及時(shí)就醫(yī)。