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醫(yī)生妙手“歸位”,幫她“長(zhǎng)高”7厘米

女子先天髖關(guān)節(jié)脫位,40余年走路“鴨子步”

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  臺(tái)海網(wǎng)11月13日訊 (海峽導(dǎo)報(bào)記者 李方芳 通訊員 羅超)近日,廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院成功為一名患有嚴(yán)重先天性雙側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位的患者實(shí)施高難度全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),使其在術(shù)后“長(zhǎng)高”7厘米,并告別伴隨40余年的行走障礙。

  患者阿芒(化名)今年43歲,自幼走路時(shí)身體便不受控制地左右搖擺,步態(tài)異常,被旁人稱為“鴨子步”。由于早年醫(yī)療條件有限,她一直忍受著這一困擾。生育后,其髖關(guān)節(jié)開始出現(xiàn)疼痛,近年來(lái)癥狀加劇,腰、膝、骨盆相繼受累,最終發(fā)展到行走困難。

  今年2月,阿芒前往廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院就診。骨科楊沛彥主任醫(yī)師診斷其為“嚴(yán)重先天性雙側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位”,屬于成人發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良中最嚴(yán)重的類型。楊醫(yī)師形象地解釋,患者雙側(cè)股骨頭已“離家出走”達(dá)9厘米,髖關(guān)節(jié)軟骨磨損殆盡,導(dǎo)致行走時(shí)骨骼直接摩擦,引發(fā)劇痛。此類全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)被視為關(guān)節(jié)外科的“極限挑戰(zhàn)”。

  據(jù)楊醫(yī)師介紹,阿芒的髖臼直徑僅約40毫米,骨壁薄如蛋殼,而需植入的假體達(dá)44毫米,操作容錯(cuò)率極低;同時(shí),股骨頭高位脫位還需進(jìn)行精準(zhǔn)截骨與軟組織松解,術(shù)中稍有不慎即可能損傷神經(jīng)。

  面對(duì)挑戰(zhàn),楊沛彥團(tuán)隊(duì)迎難而上。術(shù)中,醫(yī)師以“緩銼、內(nèi)壓、擴(kuò)撐、敲入”的精細(xì)手法為患者右側(cè)髖關(guān)節(jié)成功植入人工臼杯,并通過(guò)松解軟組織與精準(zhǔn)截骨,順利實(shí)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)復(fù)位。半年后,患者左側(cè)髖關(guān)節(jié)手術(shù)也順利完成。

  術(shù)后,阿芒雙腿恢復(fù)等長(zhǎng),行走功能明顯改善,伴隨半生的“鴨子步”終于消失。她感慨道,如今能夠平穩(wěn)行走,宛若迎來(lái)新生。

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