同時,新《救助辦法》將救助對象由以前的兩類調(diào)整為四類:特困人員從低保中分離,劃為第一類;低保對象、重點優(yōu)撫對象、革命“五老”人員、享受40%救濟的60年代精簡老職工、矽肺病救濟對象、重度殘疾人(含精神、智力三級)、計生特殊家庭成員劃為第二類;低收入家庭成員劃為第三類;新增的因病支出型貧困家庭成員劃為第四類。第一、第二、第三類救助對象均為本市戶籍人員。
標準|特困人員救助額不封頂
新《救助辦法》與廈門基本醫(yī)療保險制度相銜接,醫(yī)保范圍內(nèi)門診、住院醫(yī)療費用,扣除基本醫(yī)療保險、大病補充醫(yī)療保險報銷金額后,特困人員的救助比例為100%,第二類對象85%,第三類對象由70%提高至80%,新增的第四類對象為75%。
同時,還對救助對象患病就診或住院實行門診救助及住院救助。在年救助限額上,特困人員的住院救助限額由4萬元提高至不封頂。
服務(wù)|救助對象只付自付部分
新《救助辦法》進一步優(yōu)化醫(yī)療救助服務(wù),全面實施醫(yī)療救助費用“一站式”即時結(jié)算服務(wù),即醫(yī)療救助對象持社會保障卡到定點醫(yī)療機構(gòu)就診,定點醫(yī)療機構(gòu)墊付應(yīng)由醫(yī)療救助基金支付的醫(yī)療費用,再與醫(yī)療救助經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算,救助對象只需支付自付部分。
新增醫(yī)療救助對象在定點醫(yī)療機構(gòu)住院期間,院方適當減免住院押金,實行“先救治,后收費”。民政部門醫(yī)療救助經(jīng)辦機構(gòu)實時更新醫(yī)療救助對象數(shù)據(jù)信息,即時提供給醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu),并定期與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。
新增規(guī)定低收入家庭、因病支出型貧困家庭成員,須在定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算前,先到戶籍所在地(居住地)街(鎮(zhèn))申請辦理低收入家庭和因病支出型貧困家庭認定手續(xù),經(jīng)區(qū)民政部門審核后,實施醫(yī)療救助即時結(jié)算,有效期為1年。



