臺海網(wǎng)11月17日訊 據(jù)廈門晚報報道 抑郁癥是老年人一種常見的情感性精神障礙,在65歲以上人群中發(fā)生率約為1/7左右,老年抑郁癥患者發(fā)病前有一定的精神誘因。老人患上抑郁癥有什么表現(xiàn)?老人患上抑郁癥該如何照料和治療?本報記者采訪有關專家為您進行解讀。
文/記者徐 蘋漫畫/小牛
【病例】
黎明前的悲傷懇談每天都在黑暗中進行
蓮花五村的徐奶奶,去年8月中風安然脫險后,看起來毫發(fā)無損。出院時,她自評健步有力。就在全家人感恩慶幸這個幸運奇跡時,大家發(fā)現(xiàn)她有點不對勁了。她幾乎每天下半夜早醒,非常悲觀,和老伴談人生的灰暗與絕望,伴隨著止不住的眼淚。好在徐老爺子比較達觀,就一直勸慰開導。這種黎明前的悲傷懇談,每天在黑暗中進行。
不僅如此,徐奶奶食欲喪失、腹瀉不斷。一段時間下來,不吃不睡、悲觀難過的徐奶奶,很快形銷骨立。而家人困惑不已,徐奶奶不僅是徐老爺子的手中寶,更是兩兒兩女的“熊貓”寶貝,家人寵愛于一身,加上家庭和睦、時時歡聚,她的悲傷絕望從哪里來呢?徐奶奶說,我也不知道啊,我就是從心底里難過啊。
子女們終于想起出院前,中山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任鄭維紅的忠告,有50%的老人中風后,會導致抑郁。家人馬上把徐奶奶帶到醫(yī)院檢查,果然,是典型的病后抑郁癥。在醫(yī)生藥物的幫助下,徐奶奶早醒、胃口差等癥狀消失,精神逐步樂觀,有時還興奮歡樂。
【專家】
老年抑郁女多于男治愈率達60%—70%
仙岳醫(yī)院主任醫(yī)師陳新潮介紹說,老年抑郁癥是老年期最常見的精神障礙之一,據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,抑郁癥老人占老年人口的7%-10%,患有軀體疾病的老年人,疾病發(fā)生率可達50%。如果家中的老人經(jīng)常情緒低落,健忘、失眠、納差,同時不愿參與活動,很可能是患上老年抑郁癥。
世界各地老年人精神疾病調(diào)查顯示,抑郁癥發(fā)病率高于老年癡呆癥。被孤立者、孤獨者、失業(yè)者或剛遭遇哀傷事件的人,都是老年抑郁癥的高危人群。
此外,中風或心臟病患者,也會陷入抑郁狀態(tài),女性患病的比例是男性的兩倍。
鄭維紅主任提醒說,老人家的抑郁癥狀,往往不是單純存在的。有位剛退休的老人,整天不說話。遠事能記,近事卻忘。家人以為抑郁,檢查發(fā)現(xiàn),其實是認知功能障礙,但情緒方面也確有抑郁癥狀。實際上,他是早期癡呆伴有抑郁方面表現(xiàn)。還有一個病人,被其他醫(yī)院當做癡呆治療了很久,癥狀不能緩解。鄭維紅說:“后來我們查明是抑郁。對癥下藥后,老人的狀態(tài)迅速改善,說話反應都靈活了。”她提醒,當一個老人抑郁癥狀出現(xiàn)后,一定要查查其他方面的問題。有個腦血管病人,當抑郁發(fā)生后,核磁共振一查,發(fā)現(xiàn)腦室周圍,都有小的病灶,這就影響其認知功能,出現(xiàn)記憶障礙、遲鈍。
“因此,因病引發(fā)的抑郁、單純的抑郁、它病早期抑郁表現(xiàn)、還有些是共病,在治療上都要一一理清。”鄭維紅說。
陳新潮醫(yī)生說,目前,老年抑郁癥占仙岳老年專科門診疾病半數(shù)以上。發(fā)病率總體感覺女多于男。但老年抑郁治療預后好,治愈率達到60%—70%。



