脊柱發(fā)育不良多有家族遺傳
據(jù)廈門中醫(yī)院推拿理療科副主任醫(yī)師梁丁龍介紹,小羅前來就診時,可明顯看出脊柱側(cè)彎、高低肩、剪刀背(也叫剃刀背)、肩胛骨不對稱、臀部不對稱,走起路來姿勢也不太好看。而陪同他前來的母親,也存在高低肩、剪刀背、乳腺發(fā)育不對稱等癥狀。“身體這樣不僅外觀不好看,而且不耐疲勞。”梁丁龍解釋說,脊柱為人體的中軸骨骼,是身體的支柱,有負重、減震、保護和運動等功能。如果脊柱發(fā)育不良沒有及時發(fā)現(xiàn)和治療,可導(dǎo)致軀干嚴重畸形。例如,剪刀背是脊柱側(cè)彎的一種嚴重表現(xiàn)。具體表現(xiàn)為兩肩高低不平,背部隆起弧度好像剪刀,一側(cè)胸廓塌陷,一側(cè)隆起。
許多脊柱發(fā)育不良病例都有家族遺傳史。因此,如果家族中有脊柱發(fā)育不良病史,在孩子的成長過程中父母應(yīng)當(dāng)特別注意觀察。若發(fā)現(xiàn)孩子身體兩側(cè)生長發(fā)育不對稱,要及時就醫(yī)盡早干預(yù)。如果錯過了發(fā)育期,不僅治療和糾正的難度大大增加,患者也要承受更多的痛苦。
少兒脊柱側(cè)彎早期發(fā)現(xiàn)很重要
脊柱側(cè)彎是青少年兒童常見的脊柱畸形。廈門市海滄醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師黃建軍表示,發(fā)生脊柱側(cè)彎的原因很多,有先天性、特發(fā)性、神經(jīng)肌肉性和功能性脊柱側(cè)彎等。青少年脊柱側(cè)彎通常在青春發(fā)育前期發(fā)病,青春發(fā)育期進展很快,女孩的發(fā)病率略高于男孩。其中,特發(fā)性脊柱側(cè)彎最常見,占總數(shù)的75%-80%,發(fā)病原因還不清楚。
雖然輕度的脊柱側(cè)彎通常沒有明顯的不適,但如果病情發(fā)展,可能引起各種嚴重后果:原本挺直的脊椎彎曲了,自然就會影響身高發(fā)育;脊柱側(cè)彎后會出現(xiàn)兩個肩膀高度不一樣以及駝背等情況,導(dǎo)致身體外觀畸形,容易使青少年兒童產(chǎn)生自卑心理,嚴重影響心理的健康發(fā)展;變形的脊柱會導(dǎo)致胸腔和腹腔體積減小,內(nèi)臟器官被壓迫,心肺功能受到影響;對女孩來說,脊柱側(cè)彎還會導(dǎo)致雙側(cè)乳房發(fā)育不均勻。并且隨著年齡增長,脊柱側(cè)彎和旋轉(zhuǎn)的角度都可能加大,進一步加重外觀畸形。脊柱側(cè)彎的患者在年紀(jì)大了之后,如果出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,容易引起壓縮性骨折。不經(jīng)干預(yù),60歲后,脊柱側(cè)彎的角度將以每年1度左右的幅度加劇。
黃建軍說,脊柱側(cè)彎不可怕,最重要的是要早發(fā)現(xiàn)、早治療。家長可定期檢查孩子脊柱,方法是讓孩子脫掉上衣,在平地上雙足立正,家長觸摸并觀察孩子兩肩和兩側(cè)盆骨是否等高;用手指沿著孩子脊柱劃下來,觀察是否能劃出正常的直線。
支招
戴支具做運動可矯正輕度側(cè)彎
輕度的脊柱側(cè)彎可以通過戴支具、做運動等方法矯正,嚴重者需要手術(shù)治療。脊柱側(cè)彎的孩子應(yīng)糾正不良姿勢,保持坐正、走正、躺正;進行針對性鍛煉,調(diào)整身體左右、前后的肌肉力量;遵醫(yī)囑使用量身定制的矯正帶、矯形支具等。在發(fā)育前期,通過不間斷的規(guī)范治療,以及定期針對性的鍛煉,能取得良好的效果。
而如果發(fā)育完成骨骺線已完全閉合,在病情比較嚴重的情況下可選擇手術(shù)治療,是否做手術(shù)需??漆t(yī)生嚴格把控。
