臺(tái)海網(wǎng)10月13日訊 據(jù)海西晨報(bào)報(bào)道 以前,在外地生病了,看個(gè)病得先墊付,回來(lái)后還得趕緊跑去報(bào)銷,醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷“墊支、跑腿”成了市民心中的“痛點(diǎn)”?,F(xiàn)在,隨著廈門異地就醫(yī)更加便捷,這一情況將得到改變。
記者了解到,廈門近期出臺(tái)的《廈門市基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)管理辦法(試行)》(以下簡(jiǎn)稱:《異地就醫(yī)管理辦法》)已于9月底開(kāi)始施行,讓異地就醫(yī)變得更方便、快捷和安全。昨日,廈門市醫(yī)療保障基金管理中心對(duì)《異地就醫(yī)管理辦法》進(jìn)行了詳細(xì)解讀。
據(jù)悉,2017年6月,廈門就全面啟動(dòng)了跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作,目前已有22家醫(yī)療機(jī)構(gòu)(詳見(jiàn)圖表)開(kāi)通跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。外地參保人到這22家機(jī)構(gòu)就醫(yī),發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)可以直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。另外,廈門市參保人到外地就醫(yī),在就醫(yī)地符合國(guó)家異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)也可以直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。從8月至今,跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作全面推開(kāi)后,省外來(lái)廈門已辦理住院有66人次,廈門到省外已辦理住院的有40人次。
黃勁超 圖
亮點(diǎn)解析
跨省異地就醫(yī) 接軌全國(guó)結(jié)算平臺(tái)
據(jù)市醫(yī)保中心參保人待遇結(jié)算科科長(zhǎng)戴琳介紹,《異地就醫(yī)管理辦法》出臺(tái)后,跨省異地就醫(yī)與全國(guó)結(jié)算平臺(tái)接軌,免“跑腿”“墊支”。辦理備案后,跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)即時(shí)結(jié)算的實(shí)現(xiàn),極大降低了因報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用往返兩地而產(chǎn)生的交通成本、時(shí)間成本和資金壓力。
除福建省內(nèi)全省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)、購(gòu)藥可不必辦理備案手續(xù),選擇省內(nèi)非全省聯(lián)網(wǎng)及省外定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)均需備案。備案后在異地就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),以及異地急診、異地分娩、短期外出期間慢性病門診維持治療等情形發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)都在醫(yī)?;鹬Ц斗秶鷥?nèi)。
