三道關鎖定,不參與將被重點稽核
市醫(yī)保局相關負責人表示,在醫(yī)保管理領域率先引入“刷臉核身”技術,既提升醫(yī)保監(jiān)管智能化,又助推醫(yī)保服務現(xiàn)代化,提升醫(yī)保監(jiān)管水平,維護醫(yī)保基金安全,并拓展醫(yī)保服務廣度、深度,提高參保人獲得感。
打“假”,杜絕“掛證”等亂象。通過機構(gòu)與人員的信息比對,篩查出如虛假填報醫(yī)生信息、醫(yī)生掛證、申報醫(yī)生信息不符合規(guī)范等亂象,構(gòu)建起安全有效的醫(yī)?;鸱揽伢w系,保障遵紀守法醫(yī)生及參保人權益。
保“真”,確?;鹬С鰯?shù)據(jù)真實性。今后,醫(yī)師若未通過人臉識別核身驗證,所開處方無法結(jié)算。每次通過人臉識別核身,超過有效時間所開處方將無法結(jié)算,須再次通過人臉識別核身驗證。多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師可在多個執(zhí)業(yè)地點執(zhí)業(yè),醫(yī)師在一家定點醫(yī)療機構(gòu)人臉識別驗證后,授權有效時間內(nèi)無法在另一家定點醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)。
篩“疑”,甄別可疑稽核對象。對于不參與人臉識別系統(tǒng)信息采集的定點機構(gòu)和人員,將列為重點稽核對象,對其數(shù)據(jù)、費用進行進一步核實。
