第一醫(yī)院副院長(zhǎng)王占祥(右)和醫(yī)生們討論疑難病例。
2007年，第一醫(yī)院完成了我國(guó)首例顱腔重建全顱再造術(shù)。
開展清醒開顱手術(shù)，邊手術(shù)邊交流精準(zhǔn)切除腦部腫瘤。
臺(tái)海網(wǎng)8月8日訊 據(jù)廈門晚報(bào)報(bào)道
完成國(guó)內(nèi)首例腦積水后巨顱畸形顱腔重建手術(shù)，建立完善一整套神經(jīng)外科微創(chuàng)手術(shù)治療體系；開通顱腦損傷和腦卒中救治綠色通道，牽頭成立廈門地區(qū)腦卒中救治網(wǎng)絡(luò)和溶栓地圖……近年來(lái)，廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)攻克了各種疑難手術(shù)，在此次省重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目中，被評(píng)為省級(jí)臨床重點(diǎn)?？啤?/p>
“我們的目標(biāo)是將學(xué)科建設(shè)成為輻射東南沿海地區(qū)，國(guó)內(nèi)先進(jìn)的專業(yè)學(xué)科。用一流的人才、一流的技術(shù)、一流的服務(wù)，保障廈門及周邊百姓的健康。”第一醫(yī)院副院長(zhǎng)、神經(jīng)外科學(xué)科帶頭人王占祥表示。
小創(chuàng)傷
“開鎖孔”取腫瘤，微創(chuàng)技術(shù)獲得業(yè)內(nèi)認(rèn)可
微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、效果好，可以最大限度保留患者的生理結(jié)構(gòu)，術(shù)后恢復(fù)更快。廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科自2004年起開展微創(chuàng)之后，可通過(guò)僅三四厘米的“窗”，取出腦內(nèi)五六厘米的腫瘤。
神經(jīng)外科還建立了一整套國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的微創(chuàng)神經(jīng)外科技術(shù)體系，包括神經(jīng)導(dǎo)航技術(shù)、鎖孔手術(shù)技術(shù)、神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)、椎間孔鏡技術(shù)、神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)技術(shù)等，用于腦血管病、顱內(nèi)脊髓腫瘤、顱腦損傷、脊柱退行性變等難治性疾病的治療，推動(dòng)微創(chuàng)神經(jīng)外科技術(shù)和理念的快速發(fā)展，形成閩南地區(qū)最大的微創(chuàng)神經(jīng)外科診療中心。
醫(yī)院鎖孔微創(chuàng)技術(shù)得到業(yè)界的認(rèn)可，獲得患者好評(píng)，獲評(píng)市醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。
精定位
“導(dǎo)航”手術(shù)最佳路徑，準(zhǔn)確狙擊腦腫瘤
腫瘤為神經(jīng)外科要應(yīng)對(duì)的三大主要疾病之一。為了讓腦腫瘤手術(shù)更精準(zhǔn)、安全，科室引進(jìn)了神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)、熒光顯微鏡系統(tǒng)、內(nèi)鏡系統(tǒng)、神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備。
神經(jīng)導(dǎo)航儀會(huì)進(jìn)行數(shù)據(jù)重建，生成腦部3D模型，幫助主刀醫(yī)生找到抵達(dá)病變的最佳手術(shù)路徑，最大限度保證神經(jīng)功能的完整，其精確度到毫米；熒光顯微鏡可區(qū)分肉眼下難以區(qū)分的腫瘤，確認(rèn)病灶邊界，從而更干凈地切除病灶，保護(hù)正常腦組織的完整；內(nèi)鏡系統(tǒng)能通過(guò)鼻腔等自然孔道到達(dá)腫瘤部位，創(chuàng)傷小、預(yù)后好；神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)能區(qū)分大腦感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言等功能區(qū)，可為腫瘤切除指明安全的路徑，通過(guò)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，確保神經(jīng)功能的完整性。
擁有這些技術(shù)的神經(jīng)外科，被省衛(wèi)生廳認(rèn)定為廈門市神經(jīng)系統(tǒng)疾病診治中心。
保功能
切除聽(tīng)神經(jīng)瘤，還能保留患者聽(tīng)力
功能神經(jīng)外科是神經(jīng)外科亞專業(yè)之一，以微創(chuàng)手術(shù)為主解決神經(jīng)系統(tǒng)的疑難雜癥，如老年癡呆、疼痛、三叉神經(jīng)痛、老年性手抖等。
2008年，第一醫(yī)院率先采用腦深部電刺激術(shù)治療帕金森氏病，成為國(guó)內(nèi)首批開展該類手術(shù)的醫(yī)院。在治療帕金森病、特發(fā)性震顫等難治性疾病方面，科室始終與國(guó)際最新的微創(chuàng)電極植入治療技術(shù)同步，目前已完成植入手術(shù)100多例。
聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)是一項(xiàng)高風(fēng)險(xiǎn)、高致殘的手術(shù)，如今，憑借科室的技術(shù)，可以做到在保證患者安全的前提下切除腫瘤，不會(huì)造成面癱并保留患者的聽(tīng)力。“這在過(guò)去是難以想象的，現(xiàn)在有了這些儀器、技術(shù)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，我們不僅要讓患者活下來(lái)，還要讓他活得有質(zhì)量。”科室主任譚國(guó)偉說(shuō)。
抓科研
填補(bǔ)我國(guó)顱面外科空白
多項(xiàng)技術(shù)獲省市科技獎(jiǎng)
神經(jīng)外科致力于推進(jìn)科室科研建設(shè)，實(shí)現(xiàn)科室臨床診治水平和科研能力雙提升。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，神經(jīng)外科擁有國(guó)家自然科學(xué)基金、中國(guó)博士后科學(xué)基金、國(guó)家出國(guó)留學(xué)啟動(dòng)基金等20多項(xiàng)課題，發(fā)表專業(yè)學(xué)術(shù)論文150余篇，其中SCI論文41篇；參編學(xué)術(shù)專著12部。研究成果在省內(nèi)及7個(gè)省20余家三級(jí)甲等醫(yī)院得到推廣和運(yùn)用。
科室自主完成國(guó)內(nèi)首例腦積水后巨顱畸形顱腔重建手術(shù)，組織完成了狹顱癥額眶前移顱腔重建等多項(xiàng)新術(shù)式，填補(bǔ)了我國(guó)顱面外科領(lǐng)域的空白，并獲得市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。
除此之外，神經(jīng)外科多項(xiàng)技術(shù)曾獲得省、市科技進(jìn)步獎(jiǎng)。如，神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)在神經(jīng)外科手術(shù)中的應(yīng)用研究成果獲得廈門市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)；現(xiàn)代微創(chuàng)神經(jīng)外科技術(shù)臨床應(yīng)用成果獲得廈門市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)、福建省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。
延伸閱讀
緊跟學(xué)科發(fā)展前沿
與權(quán)威專家面對(duì)面
廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科是我省最早獨(dú)立建制的專業(yè)學(xué)科之一，目前是國(guó)家腦卒中篩查和救治基地、國(guó)家顱腦脊髓損傷治療基地、國(guó)家神經(jīng)系統(tǒng)疾病研究中心聯(lián)盟單位，其實(shí)驗(yàn)室被評(píng)為市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，并組建成立廈門大學(xué)神經(jīng)外科研究所。
作為國(guó)家級(jí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、國(guó)家級(jí)神經(jīng)外科專科醫(yī)師規(guī)范化培育基地，科室堅(jiān)持人才培養(yǎng)，近年來(lái)為周邊醫(yī)院輸出一批又一批優(yōu)秀人才，在中國(guó)學(xué)科影響力排名中保持全國(guó)百?gòu)?qiáng)。
為滿足不同疾病患者的需求，學(xué)科細(xì)分為腦腫瘤微創(chuàng)學(xué)組、腦血管學(xué)組、功能神經(jīng)外科學(xué)組、顱腦創(chuàng)傷學(xué)組、神經(jīng)重癥學(xué)組、脊柱脊髓學(xué)組、小兒神經(jīng)外科及顱面畸形整復(fù)學(xué)組等7個(gè)亞專科，發(fā)揮分工和重點(diǎn)攻關(guān)的優(yōu)勢(shì)，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
在科室團(tuán)隊(duì)的共同努力下，神經(jīng)外科的實(shí)力不斷增強(qiáng)，建立了我省首個(gè)腦起搏器植入治療中心、建立并完善了一整套神經(jīng)外科微創(chuàng)手術(shù)治療體系、開通顱腦損傷和腦卒中救治綠色通道、牽頭成立廈門地區(qū)腦卒中救治網(wǎng)絡(luò)和溶栓地圖。
神經(jīng)外科緊跟學(xué)科發(fā)展前沿，不僅與美國(guó)Vanderbilt(范德堡)大學(xué)醫(yī)學(xué)中心保持緊密的合作，同時(shí)還與北京天壇醫(yī)院等國(guó)內(nèi)知名神經(jīng)外科單位建立互動(dòng)聯(lián)盟關(guān)系，通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)與國(guó)內(nèi)最權(quán)威的專家面對(duì)面，疑難雜癥能得到及時(shí)有效的診療。
案例
開顱手術(shù)臺(tái)上
患者能唱歌能吟詩(shī)
一臺(tái)被認(rèn)為是“神經(jīng)外科難度最大的手術(shù)”――腦干腫瘤手術(shù)，前不久在第一醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行。
腦干是呼吸、心跳、運(yùn)動(dòng)等中樞神經(jīng)的聚集地，稍有不慎便是一條人命。在神經(jīng)導(dǎo)航的精確引導(dǎo)下，采用術(shù)中熒光定位技術(shù)，經(jīng)過(guò)10余小時(shí)精細(xì)操作，腫瘤被干凈切除。目前患者已經(jīng)康復(fù)出院，生活可以自理。
手術(shù)室里傳出朗誦的聲音，令人難以置信的是，朗誦的不是醫(yī)生，而是躺在手術(shù)臺(tái)上正在接受開顱手術(shù)的患者。
50多歲的邱先生被檢查發(fā)現(xiàn)腦部語(yǔ)言功能區(qū)有一個(gè)腫瘤，在第一醫(yī)院神經(jīng)外科接受清醒開顱手術(shù)。
一邊手術(shù)，患者一邊還能唱歌、吟詩(shī)、數(shù)數(shù)，在清醒狀態(tài)下配合神經(jīng)電刺激，先進(jìn)的設(shè)備能準(zhǔn)確定位語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)等大腦功能區(qū)，為腫瘤的切除提供安全的路徑，最大限度切除病灶，還能有效保護(hù)功能的完整。
邱先生的手術(shù)非常順利，腫瘤干凈切除，如今邱先生恢復(fù)良好，語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)能力完全不受影響。
