▲醫(yī)護人員“爭分奪秒”搶救洪先生

　　臺海網10月14日訊（海峽導報記者 林少蓉 通訊員 吳彬 葉聰藝 陳雅玲 林珊珊）“太感謝三院了，多虧你們的用心和及時救治，才讓我這么快康復。”今年國慶節(jié)期間，62歲的洪先生滿臉笑意，攜家人帶著錦旗重回廈門大學附屬第一醫(yī)院同安院區(qū)(廈門市第三醫(yī)院)，緊握醫(yī)生之手，向救治他的醫(yī)護人員表達感激之情。

老人突發(fā)心梗 醫(yī)生1小時開通血管“救心”

　　原來，8月21日，翔安患者洪先生經歷了人生中最驚心動魄的一次“斷片”。當天上午9時，正忙于工作的他突感胸痛胸悶，隨后出現(xiàn)大汗淋漓，全身乏力，可他咬牙堅持了6個小時，等家人將他送往廈門大學附屬第一醫(yī)院同安院區(qū)(廈門市第三醫(yī)院)急診科時，洪先生的情況已相當危急。“當時患者情況十分危險！急診冠脈造影結果顯示三支血管病變，患者是急性心肌梗死合并心源性休克！”該院心內科負責人、胸痛中心醫(yī)療總監(jiān)蔡亞濱介紹，洪先生當時病情危重，心臟左前降支、左旋支、右冠狀動脈3根血管，均出現(xiàn)嚴重病變：左前降支近段近端100%閉塞，右冠中段遠端100%閉塞，左旋支70%狹窄。對于心?；颊叨裕瑫r間就是生命！

　　醫(yī)院胸痛中心綠色通道立即啟動，實施“雙繞行”急救流程，患者直接繞行急診科和ICU，進入導管室。此時，導管室在接到通知后，已和介入手術團隊做好一切術前準備。根據患者情況，陳明輝副主任醫(yī)師、黃娜麗護師、洪小堅護師共同參與，心內科團隊快速建立靜脈通道，為洪先生開展急診介入手術（PCI），整個搶救過程，爭分奪秒，堪稱經歷了一場“與死神賽跑”的生命爭奪戰(zhàn)。從洪先生入院到打通血管，僅用時60分鐘，比中國胸痛中心規(guī)定的90分鐘急性心肌梗死救治時間要求整整快了30分鐘。

　　據了解，自2021年通過中國胸痛中心建設以來，廈門大學附屬第一醫(yī)院同安院區(qū)(廈門市第三醫(yī)院)每年開展選擇性冠脈造影術600余例，其中PCI200余例，患者進醫(yī)院大門到開通血管平均時間為70.56分鐘，最短的時間僅花了19分鐘，許多患者得到及時、規(guī)范的診斷治療。

急救能力提升 常態(tài)化開展復雜高危病變手術

　　值得一提的是，這一次的急救，也得到了廈門大學附屬第一醫(yī)院專家團隊的大力支持，特別是廈門大學附屬第一醫(yī)院副院長、廈門市第三醫(yī)院執(zhí)行院長、國內知名心內科專家謝強的親自指導。隨著廈門大學附屬第一醫(yī)院按照“整體化管理，一體化運營，同質化醫(yī)療”的原則實施托管以來，廈大附一采取傳幫帶的方式，專家下沉同安院區(qū)指導，近幾年，心內科的醫(yī)療服務質量與水平正踏入“快車道”，接診能力、急救能力不斷提升，目前已常態(tài)化開展難度大、風險高的多類復雜高危病變手術。

　　考慮到洪先生術后血壓不穩(wěn)定，同時合并心源性休克，醫(yī)生即刻將其轉入ICU進行搶救治療。該院ICU主任醫(yī)師葉寶華說，洪先生轉到ICU之后，立即給予氣管插管、呼吸機使用及放置主動脈內球囊反搏（IABP）、血管活性藥物的應用，同時得到廈大附一重癥醫(yī)學科專家張民偉主任的親臨指導，經過5小時的密切監(jiān)測和積極搶救治療，患者的血壓終于趨向平穩(wěn)，隨后每天通過床旁超聲，時刻監(jiān)測和評估心臟功能等情況。入住ICU十天后，洪先生順利撤離I-ABP及呼吸機，轉至普通病房。

　　除了床旁彩超、IABP設備外，葉寶華主任說，ICU近3年來已開展國家限制性技術-體外膜肺氧合（ECMO）共計35例，今年截至9月底已開展16例，成功搶救了眾多瀕死危重病人。同時還引入了“危重癥·疑難病床旁救治協(xié)作平臺”，為患者提供無縫隙的、無空間和時間阻礙、智能專業(yè)化的床旁救治協(xié)作應用服務，最終實現(xiàn)危重癥患者團隊式 7×24　小時掌上臨床精細化管理。

　　正是得益于醫(yī)院多學科團隊的無縫銜接和密切配合，加上醫(yī)護人員的精心救治，洪先生在住院21天后，平安出院。

　　搶救患者，生死時速間，彰顯了該院的綜合救治能力。隨著該院對精細化管理的加強，人才培養(yǎng)的重視，加上高水平醫(yī)療技術的引進和硬件設備的提升，未來，該院將為群眾帶來更加優(yōu)質、便捷的醫(yī)療服務。