▲廈門市兒童醫(yī)院（復(fù)旦兒科廈門醫(yī)院）泌尿外科主任周維
▲廈門市兒童醫(yī)院（復(fù)旦兒科廈門醫(yī)院）泌尿外科團(tuán)隊以嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的工作態(tài)度和精湛的醫(yī)術(shù)，為患者的精準(zhǔn)診療提供更加有力的保障
臺海網(wǎng)4月16日訊（海峽導(dǎo)報記者 李方芳/文 陸軍航/圖 通訊員 陳蘋） 小嬰兒晨晨（化名）在媽媽肚子里的時候就被檢測出先天性腎積水。出生后，晨晨病情越來越重。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的建議下和多方咨詢后，爸爸媽媽將晨晨送到廈門市兒童醫(yī)院（復(fù)旦兒科廈門醫(yī)院）就診。在泌尿外科主任周維的救治下，晨晨順利進(jìn)行了經(jīng)臍單孔腹腔鏡下“三無”超微創(chuàng)快速康復(fù)手術(shù)。這例術(shù)后無需插管快速康復(fù)的微創(chuàng)手術(shù)，成為該院泌尿外科手術(shù)領(lǐng)域的新突破。
2月齡寶寶腎積水創(chuàng)新術(shù)式解病痛
導(dǎo)報記者了解到，晨晨的母親在產(chǎn)前體檢時被發(fā)現(xiàn)寶寶左腎積水較多，這個消息讓本來沉浸在喜悅中的爸爸媽媽瞬間不淡定了。晨晨出生后的B超隨訪確診了孩子左側(cè)腎積水。伴隨著孩子的成長，腎積水的情況逐漸加重，腎功能明顯下降。時間不等人，再拖延下去孩子將重度損傷左側(cè)腎功能，需盡快手術(shù)治療。
晨晨的父母陷入了深深的擔(dān)憂：孩子才出生2個月，這么小能手術(shù)嗎？手術(shù)的風(fēng)險有多大？經(jīng)過一家人的反復(fù)打聽商量，還是決定把晨晨帶到廈門市兒童醫(yī)院（復(fù)旦兒科廈門醫(yī)院）泌尿外科就診。
家長的信任是責(zé)任也是托付。該院泌尿外科主任周維帶著團(tuán)隊為晨晨進(jìn)行了創(chuàng)新突破性、針對先天性腎積水實施的超微創(chuàng)腹腔鏡下臍部單孔“三無”快速康復(fù)手術(shù)。術(shù)后無痛，無需放置內(nèi)支架、外引流、尿管，大大縮短了孩子的康復(fù)時間，也無需再次入院拔除內(nèi)支架管，極大地減輕了寶寶和家長的負(fù)擔(dān)。僅僅48小時后，晨晨就順利出院了，傷口恢復(fù)后也幾乎看不到疤痕，極為美觀。
“三無”超微創(chuàng)手術(shù)助力患兒術(shù)后最快第二天即可出院
周維主任介紹，兒童腎盂輸尿管連接部狹窄（UP-JO）是兒童腎積水最常見原因之一，大多數(shù)情況下無需手術(shù)干預(yù)治療，但當(dāng)分腎功能降低，腎積水逐漸加重，或腎積水伴有臨床癥狀（腎絞痛、尿路感染、血尿、繼發(fā)泌尿系統(tǒng)結(jié)石等）的情況下，手術(shù)治療是唯一的有效方案。
手術(shù)時，醫(yī)生通常都會留置導(dǎo)尿管、輸尿管支架管還有腹腔引流管這3根管子，這給術(shù)后家屬的護(hù)理帶來極大的不便，生怕哪根管一不小心扯掉了影響手術(shù)效果。此外，留置輸尿管支架管后，孩子還容易尿路感染、血尿、結(jié)石；術(shù)后1—2個月，還得來院在麻醉下拔除輸尿管支架管，所有的這些無形之中都給腎積水寶爸寶媽增加了對手術(shù)的恐懼感。
該院泌尿外科經(jīng)過嚴(yán)格的臨床探索，摒棄了傳統(tǒng)手術(shù)中使用的內(nèi)支架、外支架和尿管，減少了對孩子身體的侵入性，降低了感染風(fēng)險，同時也減輕了患兒術(shù)后的不適感。這種手術(shù)方式通過精密的手術(shù)技術(shù)和先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，實現(xiàn)了對患兒的微創(chuàng)治療，使得患兒的恢復(fù)時間大大縮短，也免去了患兒術(shù)后一到兩個月需要再次麻醉取管的過程。同時，因縮短住院時間，減少了家庭的經(jīng)濟(jì)和時間壓力，也極大緩解了家長的精神緊張。“三無”快速康復(fù)手術(shù)經(jīng)過嚴(yán)格的臨床驗證，確保了手術(shù)的安全性和有效性。手術(shù)后，醫(yī)護(hù)人員會密切監(jiān)測患兒的恢復(fù)情況，包括腎功能的恢復(fù)、傷口的愈合等。在確保一切指標(biāo)正常的情況下，患兒術(shù)后最快第二天即可出院。
周維介紹，該院泌尿外科團(tuán)隊經(jīng)過嚴(yán)格的臨床探索和實踐，以精湛的微創(chuàng)技術(shù)力量，配合高精尖設(shè)備的加持，打造了規(guī)范的治療。針對重復(fù)腎畸形，微創(chuàng)重復(fù)輸尿管端側(cè)吻合（UU）也已形成標(biāo)準(zhǔn)化完全無管流程，從入院到出院僅3天。未來，該院泌尿外科還將為更多的患兒提供個體化的微創(chuàng)治療。
