縱深推進(jìn) 基層診療服務(wù)量提升43.67%
為什么患者愿意去并留在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，禾山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任徐國山向?qū)笥浾叻治隽吮澈蟮脑?，比如一位患者到三級醫(yī)院門診就診個人自付比例為30%，在基層就診個人只需自付7%。”以糖尿病為例，一名老糖友在社區(qū)就診花費(fèi)較大醫(yī)院每月平均可節(jié)省236.51元，以此估算，每萬名糖尿病病人節(jié)省共計約2838.12萬元的醫(yī)療費(fèi)用。而且社區(qū)常見病、慢性病用藥品種完全和大醫(yī)院一致，平均擁有品種數(shù)大于400種，中藥飲片大于150種，一次性處方用量最長可達(dá)4-8周，讓患者在基層就診取藥更為方便。”徐國山說，大醫(yī)院提供急危重急癥和疑難病癥診療服務(wù)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就更多承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)，一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)。
根據(jù)對廈門三家主要三甲醫(yī)院的抽樣調(diào)查顯示，2015年慢病為主的普通門診量（不含外埠病人）平均下降了22.03%，醫(yī)院門診接診壓力得到明顯緩解；基層診療服務(wù)量提升了43.67%，群眾就醫(yī)的便捷性明顯提高；患者基層就醫(yī)均次費(fèi)用較在大醫(yī)院節(jié)省近35%。病種主要監(jiān)測指標(biāo)平均控制率從過去的20%左右提升至67%；市民群眾就醫(yī)體驗進(jìn)一步改善，滿意度大幅提升，醫(yī)改的含金量充分得到釋放，人民群眾有了更多獲得感。
數(shù)據(jù)變化的背后，正是廈門市3年來在分級診療上打下的堅實基礎(chǔ)。“分級診療是一個需要不斷探索和完善的過程，常見病、慢性病患者向基層大幅度分流，也促使公立大醫(yī)院自身功能定位的回歸。”楊叔禹對導(dǎo)報記者說，所產(chǎn)生發(fā)展壓力轉(zhuǎn)化為改革動力，“倒逼”公立醫(yī)院綜合改革深入推進(jìn)，已形成了良好的深化醫(yī)改環(huán)境。
