經(jīng)過兩年多的努力，去年，第一醫(yī)院通過全球最高等級的國際醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)(JCI)認證，成為全省首家、國內(nèi)第10家、全世界第61家通過JCI學(xué)術(shù)醫(yī)學(xué)中心認證的醫(yī)院。標(biāo)志著廈門市向國際化、精細化醫(yī)院管理和服務(wù)水平邁出了里程碑式的一步，為打造一流國際營商環(huán)境，服務(wù)中國福建自貿(mào)區(qū)廈門片區(qū)建設(shè)發(fā)展奠定堅實基礎(chǔ)。今年，我市將全面推廣JCI認證，讓市民在家門口享受國際化的高品質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

　　同時，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)利用狀況顯著改善。2015年全市總診療人次2905.5萬，其中公立醫(yī)療機構(gòu)診療人次為2128.3萬，占比為73.25%；全市醫(yī)療機構(gòu)總出院人數(shù)47.33萬人次，公立醫(yī)療機構(gòu)37.57萬人次，占比為79.38%。我市醫(yī)院病床使用率為86.07%，平均住院日由2012年的10天縮短為7.83天。由于全預(yù)約診療服務(wù)和分級診療的實施，居民就醫(yī)更加方便。

　　不過，我市目前衛(wèi)生資源結(jié)構(gòu)性矛盾仍較突出。截至2015年底，每千人口床位數(shù)島內(nèi)為4.82張，島外2.59張；每千人口執(zhí)業(yè)醫(yī)師和注冊護士數(shù)島內(nèi)分別為3.12人、3.56人，島外2.06人、2.08人。

　　關(guān)鍵詞:分級診療、藍本

　　從“門可羅雀”到“門庭若市”

　　“廈門模式”被納入國家分級診療改革指導(dǎo)意見

　　為了改變長期以來大醫(yī)院人滿為患、疲于應(yīng)對的“戰(zhàn)時狀態(tài)”，2012年以來，我市以糖尿病、高血壓病等慢病為切入點，通過創(chuàng)設(shè)大醫(yī)院?？漆t(yī)師、基層醫(yī)療機構(gòu)全科醫(yī)師和健康管理師“三師共管”服務(wù)模式，構(gòu)建“糖友網(wǎng)”、“高友網(wǎng)”管理載體，創(chuàng)新了慢性病規(guī)范化管理和體系化防治工作模式，形成了以“慢病先行，急慢分治，上下一體，三師共管”為主要特征的慢性病分級診療“廈門模式”。

　　在2015年底舉辦的第八屆中國地方政府創(chuàng)新獎評選中，“廈門市分級診療改革”成為全國醫(yī)改唯一獲此殊榮的項目。同時，這個首創(chuàng)的慢病分級診療改革試點經(jīng)驗也被納入《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》中，在全國推廣。據(jù)了解，我市還在蓮前、開元、嘉蓮、鼓浪嶼等4個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)試點，完成家庭簽約2萬余人。

　　據(jù)統(tǒng)計，2015年廈門基層醫(yī)療機構(gòu)的門診人次達到560萬余人次，相比2014年的390萬余人次，同比增長了43.67%。其中高血壓門診人次同比增長了56.29%，糖尿病門診人次同比增長了115.86%。大量的病人下沉到社區(qū)就診，與之相對的是，廈門的大醫(yī)院也得到了“減壓”——作為廈門公立醫(yī)院典型的廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院2015年的門診量就下降了10%。

　　更值得關(guān)注的是，分級診療也帶動了其他常見病、多發(fā)病病人從大醫(yī)院下沉到社區(qū)醫(yī)院。例如患急性上呼吸道感染、感冒、關(guān)節(jié)痛、骨質(zhì)疏松、慢性胃炎等病人選擇在社區(qū)醫(yī)院首診的情況大量增加。

　　關(guān)鍵詞:計生工作、第一

　　穩(wěn)步推進計生服務(wù)管理改革

　　計生目標(biāo)考核三年全省第一

　　“十二五”期間，我市計生工作躍居并保持全省領(lǐng)先水平。自2012年起，我市連續(xù)三年保持全省計劃生育責(zé)任目標(biāo)考核第一名，連續(xù)三年保持在全國免費孕前優(yōu)生項目臨床檢驗室間質(zhì)量機構(gòu)優(yōu)秀率100%的十個省市行列。

　　我市積極平穩(wěn)實施“單獨兩孩”政策，已發(fā)放9709本“單獨”夫婦再生育服務(wù)證，其中3608名育婦已生育，全市出生人口政策符合率保持在90%以上。我市取消“一孩”生育審批，簡化下放再生育審批，同時，正依法推進實施“全面二孩”政策，重點為生育二孩的高齡產(chǎn)婦提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，完善危重癥孕產(chǎn)婦監(jiān)護救治網(wǎng)絡(luò)，保障母嬰安全。

　　全市實現(xiàn)城鎮(zhèn)計生家庭獎勵扶助全覆蓋；在全市推廣應(yīng)用“廈門市人口計生便民服務(wù)信息系統(tǒng)”，人口計生信息準(zhǔn)確率達98%以上；在全國首創(chuàng)“婚檢孕檢一站式”服務(wù)模式；被確定為全國15個流動人口社會融合示范試點城市之一。我市孕產(chǎn)婦死亡率保持全省乃至全國最低水平，提前達到了福建省及廈門市婦女發(fā)展綱要2020年的目標(biāo)。

　　【展望2016】

　　深化分級診療改革

　　落實“全面二孩”政策

　　把握建設(shè)“健康廈門”工作主線，突出以深化分級診療拉動公立醫(yī)院綜合改革，以領(lǐng)先學(xué)科建設(shè)提升醫(yī)學(xué)技術(shù)水平，以“醫(yī)防融合”提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力，以實施“全面兩孩”政策促進計劃生育服務(wù)管理改革四大工作主題，讓全市人民享有更好的衛(wèi)生計生服務(wù)。這便是2016年全市衛(wèi)生計生工作的四大主題。

　　深化分級診療改革

　　制定出臺《廈門市進一步完善分級診療制度實施方案》；實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)考核激勵政策，充分調(diào)動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和基層醫(yī)務(wù)人員積極性；改革醫(yī)保支付辦法，進一步提高基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保結(jié)算總額；增設(shè)一批社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)中心和服務(wù)站，進一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；加快調(diào)整三級醫(yī)院部分體現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格；實施新一輪基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提升改造，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)施配備投入，加大招聘編內(nèi)人員力度和全科醫(yī)師、健康管理師的培訓(xùn)力度；出臺“名醫(yī)進社區(qū)”財政補助辦法。