“被傳染流感了，感覺有點頭暈”
“是新毒株出現(xiàn)了嗎？”
近日，全國多地進入流感高發(fā)季節(jié)。不少人表示，感染后除了有發(fā)熱、呼吸道癥狀，還會覺得頭暈，疑似“新毒株”流行。
流感要怎樣預防？不吃藥能“扛”過去嗎？對此，醫(yī)生作出解讀
未發(fā)現(xiàn)“新毒株”
老人小孩等是高風險人群
每年11月至次年3月是北方地區(qū)流感高發(fā)季節(jié)。以北京為例，今年高發(fā)期來得較晚，12月才開始逐漸進入流行季節(jié)。監(jiān)測結果顯示，本次流行的主要毒株為甲型流感H1N1型。
北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾介紹，流感發(fā)病后，往往會出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、咳嗽等呼吸道癥狀，以及頭痛、全身酸痛等全身癥狀。“雖然癥狀在體感上較其他呼吸道感染更重，但流感是自限性疾病，免疫功能正常的人群大部分可以自愈，病程一般在5到7天。”
老年人、嬰幼兒、孕婦、基礎病患者、肥胖者等免疫力較低人群是感染流感病毒后發(fā)生重癥的高風險人群。李侗曾說：“脆弱人群感染后更容易引發(fā)肺炎，或發(fā)生相關合并癥，也可能引起原有基礎病病情波動，增加住院治療可能。”
盡早抗病毒治療可縮短病程
抗病毒藥物48小時內使用最佳
李侗曾表示，治療流感的抗病毒藥物，在出現(xiàn)癥狀后48小時內使用效果最好。盡早使用抗病毒藥物，可以縮短病程，降低發(fā)生重癥和傳染給周圍人的風險。建議接觸過流感樣癥狀者后出現(xiàn)癥狀的人群及重癥高風險人群，應盡早進行抗病毒治療，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
李侗曾提醒，當與流感病例進行未加防護的密切接觸后，可用奧司他韋進行預防。市民家中也可常備解熱鎮(zhèn)痛類藥物，但不要重復用藥。用藥時務必仔細看說明書，遵醫(yī)囑。一旦患者高燒不退，或出現(xiàn)劇烈咳嗽、憋氣、精神萎靡等癥狀，以及發(fā)病5天后仍沒有好轉，可能出現(xiàn)合并癥、繼發(fā)感染等，都需要及時就醫(yī)。
“有時臨床醫(yī)生在部分高風險人群出現(xiàn)癥狀、等待檢測結果的同時，會安排抗病毒治療，請大家理解醫(yī)生建議，積極配合治療。”李侗曾說，接種流感疫苗或進行早期抗病毒治療，可降低老年人確診流感后發(fā)生心腦血管并發(fā)癥的風險，降低住院治療概率。
需要注意的是，對于健康人群、未與流感患者密切接觸的人群，是不需要服用奧司他韋進行預防的。南京市玄武區(qū)中醫(yī)院藥劑師許露介紹，奧司他韋在使用過程中，患者可能會出現(xiàn)胃腸道不適反應，出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀，還會對少數(shù)患者產生神經毒性。對于沒有感染流感的健康人群來說，不規(guī)范服用還會產生耐藥性問題，所以不建議大家將奧司他韋作為常規(guī)預防用藥。
如果出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀，建議首先就醫(yī)明確病原。確診為流感后，再進行抗病毒藥物治療。
感染后要減少家庭成員接觸
脆弱人群每年都應接種疫苗
24日13時許，在佑安醫(yī)院的發(fā)熱門診樓內，3名發(fā)熱患者正在候診。一名正在就診的女患者自述，已咳嗽3天、發(fā)熱1天。接診醫(yī)生根據(jù)檢查結果，建議她停掉自行服用的抗生素，“檢測明天中午前出結果，您可以在手機端查看結果。如果呈陽性，我們會及時通過電話告知診療建議。”
李侗曾介紹，12月中下旬以來，本市流感病例人數(shù)明顯上升，但較去年、前年仍有所下降。目前，在門急診就診的呼吸道傳染疾病患者以流感為主。“發(fā)病人數(shù)增多，但重癥住院患者增長不明顯。”
他呼吁市民及時接種疫苗，尤其是脆弱人群每年都應接種，已經感染過流感的人群也有接種必要。李侗曾說：“元旦、春節(jié)將至，大家探親訪友、外出旅行多了，可能會接觸到更多的流感毒株，打疫苗就有防護作用。”
此外，服用抗流感藥物可能會影響到接種疫苗的效果。如此前已自行服用奧司他韋等藥物進行預防，建議留心時間間隔，服藥48小時內不要接種。
最近出現(xiàn)致頭暈的“新毒株”？
呼吸道病毒也可導致頭暈
有市民反映，最近出現(xiàn)了以頭暈為癥狀的“新毒株”，屬實嗎？
李侗曾介紹，目前沒有發(fā)現(xiàn)呼吸道傳染病的新毒株。個體感染呼吸道病毒存在不同的表現(xiàn)。頭暈、頭痛、乏力、肌肉酸痛等都是呼吸道傳染病較為常見的癥狀。這是病毒大量復制后，隨血液循環(huán)散播到各部位，引起的全身癥狀，也是免疫系統(tǒng)識別病毒后的一種自我保護機制。
李侗曾建議市民，要養(yǎng)成勤洗手等良好衛(wèi)生習慣；注意咳嗽禮儀；科學佩戴口罩，尤其是在空氣流通不佳、人員密集的高風險場所。感染流感后，要做好居家隔離，注意開窗通風，減少與家庭成員接觸。照護患者時，要注意保持距離、戴好口罩。
