臺(tái)海網(wǎng)7月24日訊 據(jù)福建法治報(bào)報(bào)道,都說這看病不能“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”,醫(yī)生看病開藥要了解病人的過往病史、藥物禁忌等。可是就有醫(yī)生太過草率,發(fā)生醫(yī)人不成變害人的悲劇。
患者自我診斷求藥 醫(yī)師輕信加速死亡
吳強(qiáng)(化名)是上杭某學(xué)校的保安,平日干力氣活不比別人少,卻經(jīng)常感覺氣短胸悶。2015年1月22日晚,吳強(qiáng)在學(xué)校門衛(wèi)值班,當(dāng)天晚上嘔吐后,感覺到呼吸困難,就自己步行到張平(化名)開的診所就診。
因?yàn)橛羞^哮喘病史,憑借著自己的直覺,吳強(qiáng)對(duì)醫(yī)生張平說:“張醫(yī)生,給我來瓶舒喘靈氣霧劑噴一噴,感覺氣喘,呼吸太困難了。”張平當(dāng)時(shí)忙著接診其他患者,也沒問吳強(qiáng)晚上吃了什么東西,之前有什么不良反應(yīng),就大概認(rèn)定他是哮喘發(fā)作,立即從藥柜取了一支舒喘靈,并幫吳強(qiáng)噴了一下。
隨后發(fā)生的事情,讓所有人驚呆了。也就過了十幾秒,還未等藥物發(fā)揮效力,吳強(qiáng)便慢慢低頭,雙腿無力,頓時(shí)休克暈倒在地。張平嚇壞了,立即對(duì)吳強(qiáng)做心肺復(fù)蘇術(shù),同時(shí)撥打120急救電話。經(jīng)上杭縣醫(yī)院120醫(yī)生搶救無效,患者吳強(qiáng)死亡。事發(fā)后,公安機(jī)關(guān)及時(shí)趕到,并保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),作了認(rèn)真的勘查,發(fā)現(xiàn)并沒有患者嘔吐的任何跡象。
“還我父親,還我丈夫,你這庸醫(yī)……”吳強(qiáng)一家人哭天喊地地在診所里哭鬧。一開始還耐心解釋的張平也不甘示弱,強(qiáng)勢(shì)地回應(yīng)說:“是吳強(qiáng)自己哮喘發(fā)作,他的死跟我沒有任何關(guān)系……”雙方鬧得不可開交。當(dāng)?shù)厝嗣裾{(diào)解委員會(huì)對(duì)這起醫(yī)療損害糾紛進(jìn)行調(diào)解,但雙方未能達(dá)成一致協(xié)議。因雙方對(duì)賠償事宜協(xié)商未果,吳強(qiáng)家人遂向上杭縣法院提起訴訟。
家屬猜測(cè)死亡原因 司法鑒定真相大白
“人死了總得有個(gè)說法,我們家的頂梁柱不能就這么倒下了,以后的日子我們可怎么過啊!”吳強(qiáng)家人堅(jiān)持認(rèn)為張平?jīng)]有查清病因就對(duì)患者用藥,使用藥物超量,“張平用藥操作不當(dāng),連病歷也沒有寫,這明顯違反了醫(yī)療規(guī)范;診所也沒有任何搶救設(shè)備,吳強(qiáng)昏倒了,張平只是簡單地心臟按壓”……在吳強(qiáng)家人看來,就是因?yàn)閺埰皆\所的種種過錯(cuò),導(dǎo)致了原本并沒有重大疾病的吳強(qiáng),在使用噴霧劑后死亡的嚴(yán)重后果。
對(duì)此,吳強(qiáng)家人認(rèn)為診所應(yīng)承擔(dān)賠償醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)等共計(jì)753526.6元的50%的責(zé)任,即376763.30元,以及精神損害賠償金5萬元,總計(jì)426763.30元。
“吳強(qiáng)說自己是哮喘發(fā)作、呼吸不暢到診所來請(qǐng)求購買舒喘靈氣霧劑的。根據(jù)我的觀察,當(dāng)時(shí)吳強(qiáng)確實(shí)氣喘嚴(yán)重,他原來就有哮喘病史,經(jīng)常使用舒喘靈氣霧劑緩解癥狀。根據(jù)我多年的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn),深知哮喘是個(gè)危急的病,哮喘持續(xù)狀態(tài)嚴(yán)重的可致窒息死亡。依據(jù)吳強(qiáng)當(dāng)時(shí)的癥狀,我提供該藥物并沒有任何過錯(cuò)。”張平理直氣壯地辯稱。
張平是否存在醫(yī)療過錯(cuò),這與吳強(qiáng)死亡是否存在因果關(guān)系?診療過錯(cuò)的程度如何?雙方爭論不休,最后雙方同意委托司法鑒定中心進(jìn)行鑒定。
2015年8月11日,鑒定中心作出司法鑒定意見書。鑒定意見認(rèn)為,吳強(qiáng)飽食后于晚8時(shí)許前往張平診所就診、購藥。就診時(shí)氣喘,使用舒喘靈噴霧治療后很快昏迷死亡。尸檢見呼吸道食糜阻塞,由于異物阻塞呼吸道有時(shí)會(huì)出現(xiàn)氣喘樣表現(xiàn)。同時(shí),現(xiàn)場(chǎng)未見嘔吐物,吳強(qiáng)因胃內(nèi)容物返流入氣道而就診的可能性大。張平診所未對(duì)患者吳強(qiáng)實(shí)施必要體格檢查,就使用舒喘靈噴霧劑治療,使異物吸入更深,對(duì)死亡的發(fā)生有一定的促進(jìn)、輔助作用,參與度擬為20%~30%。



