近期，全國(guó)多地醫(yī)院的兒科因呼吸道疾病患兒數(shù)量暴漲，出現(xiàn)搶號(hào)難、床位緊張的局面。很多班級(jí)群也出現(xiàn)了頻繁請(qǐng)假的情況，一些孩子發(fā)熱咳嗽2—3天后就發(fā)展為肺炎，還出現(xiàn)多種病原體疊加感染。那么，近期福建哪些呼吸道疾病高發(fā)？孩子什么情況下要就醫(yī)？已感染和未感染的孩子怎么應(yīng)對(duì)？對(duì)此，福建多位兒科專家提醒：這波呼吸道疾病高峰應(yīng)對(duì)策略有新變化！
▲部分患兒正在省婦幼保健院輸液
聽(tīng)診、血常規(guī)都較正常
一查已是肺炎 疊加感染多種疾病
近期，福州一所小學(xué)三年級(jí)的學(xué)生小宇（化名）就發(fā)現(xiàn)，班上的同學(xué)開(kāi)始輪番請(qǐng)假，而且一天比一天多。三四天后，小宇也生病請(qǐng)假了。
小宇反復(fù)發(fā)高燒兩天后，感覺(jué)全身酸痛，還出現(xiàn)了劇烈頻繁的干咳。媽媽趕緊帶著小宇前往福建省婦幼保健院。
接診的福建衛(wèi)生報(bào)健康大使、兒科主任醫(yī)師林海聽(tīng)診時(shí)發(fā)現(xiàn)，小宇的肺部啰音并不明顯，但考慮到這些天孩子精神、食欲都不太好，加上班上有出現(xiàn)呼吸道疾病傳染的跡象，林海還是讓他做了血常規(guī)、病原學(xué)檢測(cè)和胸片檢查。
“孩子的血象不是很高，但從胸片報(bào)告上看，是明顯的肺炎。”林海說(shuō)，“類似這種情況的患兒，近期接診了不少。”
后續(xù)小宇在住院治療期間的病原體抗體檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)合并了甲流、乙流和支原體肺炎感染。好在小宇就醫(yī)較早，住院一周后，他的病情好轉(zhuǎn)了。
▲醫(yī)生為患兒檢查
發(fā)熱咳嗽2—3天可發(fā)展為肺炎
這種情況盡早就醫(yī)
福建衛(wèi)生報(bào)記者從福建省婦幼保健院和福建省兒童醫(yī)院獲悉，近期兩家醫(yī)院門(mén)診接診的呼吸道疾病患兒不斷攀升，其中流感占據(jù)多數(shù)，此外還有肺炎支原體、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、新冠病毒等引起的呼吸道疾病，而多種呼吸道病原體疊加感染的患者數(shù)量也不在少數(shù)。
“今年呼吸道疾病進(jìn)展較往年更快！”這是采訪中兒科醫(yī)生的普遍觀感。
“過(guò)去呼吸道感染病情發(fā)展有個(gè)過(guò)程，一般先感染上呼吸道，進(jìn)而加重導(dǎo)致下呼吸道感染，而后再出現(xiàn)肺炎。但從近期接診情況來(lái)看，孩子出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽2-3天后就轉(zhuǎn)為肺炎的情況并不少，其中有些患者還僅僅是低燒，也很快轉(zhuǎn)為肺炎，且干咳頻繁，后續(xù)咳嗽時(shí)間拖延較久。”福建省兒童醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師張皓說(shuō)。
▲張皓為患兒看診
因此，近期在應(yīng)對(duì)孩子呼吸道疾病的策略上，醫(yī)生們建議家長(zhǎng)也要有相應(yīng)調(diào)整。
林海說(shuō)：“過(guò)去我們通常建議家長(zhǎng)，如果感冒發(fā)熱的患兒精神尚可，體溫不超過(guò)38.5℃，可以先居家觀察不著急送院治療。但根據(jù)今年的疾病發(fā)展態(tài)勢(shì)來(lái)看，如果孩子出現(xiàn)咳嗽加重或體溫升高，尤其班級(jí)內(nèi)有大量同學(xué)被傳染呼吸道疾病的情況時(shí)，應(yīng)盡早帶孩子前往醫(yī)院就診，以免后期病情加重。”
張皓還提醒家長(zhǎng)，如果孩子情況并非緊急，看診時(shí)不要扎堆急診科，這不僅增加等待時(shí)間，還耽誤了真正需要急診的患兒的治療。“不少家長(zhǎng)喜歡晚上帶孩子看急診，其實(shí)我們醫(yī)院現(xiàn)在有開(kāi)設(shè)夜間門(mén)診，有時(shí)就診量相對(duì)急診更為寬松，而且醫(yī)生資歷也更高。”
做好個(gè)人防護(hù)
未完全康復(fù)別著急上學(xué)
對(duì)于沒(méi)有感染的孩子：
戴好口罩、勤洗手、多喝水、多休息、保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣就是最好的預(yù)防。
特別是班級(jí)有多位孩子出現(xiàn)感染情況時(shí)，更應(yīng)提倡讓孩子在教室里戴好口罩，多開(kāi)窗通風(fēng)，減少病毒的傳播。
如果孩子有出現(xiàn)呼吸道感染：
家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)給孩子請(qǐng)假治療，給予孩子充分的休息時(shí)間。
要提醒的是，孩子病情未完全緩解的階段，抵抗力還比較弱，此時(shí)若著急返校，不僅容易感染周圍可能存在的病菌，造成重感，也可能增加傳染其他同學(xué)的機(jī)會(huì)。
“最好等發(fā)熱、鼻塞、流涕、咳嗽癥狀消失，健康狀態(tài)良好后再回校上課。”林海說(shuō)。
來(lái)源： 福建衛(wèi)生報(bào)
