11日,韓國女團“aespa”成員、女歌手Winter金玟庭在首爾一家醫(yī)院接受了氣胸手術(shù),此事登上微博熱搜。日前,記者就此采訪了福建省福州肺科醫(yī)院胸外科陳樹興主任醫(yī)師。醫(yī)生表示,這種病“偏愛“瘦高的年輕人。
個子長太快
16歲男孩肺“炸”了
本報前年曾報道過,福州一名16歲男孩幫父母干體力活時胸痛,6天后,胸痛仍未緩解。他到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn),左側(cè)胸腔充滿了大量氣體,左胸肺部被壓縮了近90%。男孩在福州一家醫(yī)院接受了左側(cè)胸腔閉式引流術(shù),疼痛得以暫時緩解。后來,醫(yī)生確診他是因肺大泡破裂導(dǎo)致肺部持續(xù)漏氣,是典型的自發(fā)性氣胸。最后,他在胸外科接受了微創(chuàng)胸腔鏡手術(shù),切除了肺大泡,解決了肺部漏氣問題,左肺再次“膨起來”了。
“青少年自發(fā)性氣胸多數(shù)是由于肺大泡而引起的。肺大泡愛選瘦高身材的‘小鮮肉’下手。”陳樹興主任醫(yī)師介紹,孩子在長身體的時候,除了身高在長,肺部也在生長??墒牵?dāng)肺部的生長速度比不過身高的生長速度時,就會被快速長高的身體拉長,這一“扯”,導(dǎo)致肺的彈性降低,回縮的力量也減弱了,再加上年輕人運動量大,肺大泡也就出現(xiàn)了。當(dāng)肺大泡像氣球一樣不斷充盈,最后“炸裂”,就導(dǎo)致了氣胸。
氣胸“偏愛”
瘦高的年輕男性
據(jù)介紹,福建省福州肺科醫(yī)院近年來接診的自發(fā)性氣胸患者并不少。
“該病多見于10歲至30歲年輕男性,尤其是體型瘦高、胸廓扁平的青年男性,常反復(fù)發(fā)作。男性發(fā)病率是女性的3倍至6倍。”陳樹興主任介紹。
氣胸的定義是:胸廓臟層胸膜和壁層胸膜之間的胸膜腔有氣體積聚,進而壓迫肺組織,使其塌陷。年輕人出現(xiàn)肺大泡,往往是因為肺泡的彈力纖維發(fā)育不良,肺泡相對抗擴張能力較差,瘦高的人,肺尖部負壓高,容易出現(xiàn)肺大泡,并可能破裂。
臨床上,除了劇烈運動、干體力活外,情緒煩躁、劇烈咳嗽、用力解大便、手提重物、大笑、憋氣、咳嗽,或者突然轉(zhuǎn)身、伸懶腰時,都容易誘發(fā)氣胸。
自發(fā)性氣胸屬肺科急癥,嚴重的可危及生命。
陳主任提醒,氣胸不是吃藥就可以解決的。輕微氣胸一般可采取保守治療,僅需臥床休息,限制活動,采用吸氧、止痛等對癥處理。但是,對于有明確肺大泡的自發(fā)性氣胸、第二次發(fā)作的氣胸、血氣胸、72小時不能自愈的氣胸,或是從事特殊工種(如上山下海)的患者,建議盡快手術(shù)治療,切除或修補漏氣的肺組織,并作肺與胸壁的“粘連-胸膜固定”來預(yù)防這個“不定時炸彈”。
陳主任還提醒,如果突然出現(xiàn)呼吸困難,胸部劇烈疼痛(吸氣時加重),血壓突然下降等,禁止拍背或搬動,以免加重氣胸,應(yīng)讓患者取半臥位,立即叫救護車送往醫(yī)院救治。(記者 陳丹 通訊員 唐嘉歷)
來源:福州晚報
