失眠了,就可以吃安眠藥嗎?吃安眠藥后,會(huì)四肢無(wú)力嗎?……安眠藥種類復(fù)雜、用藥禁忌多,人們對(duì)安眠藥的使用多有誤解。近期,福建一名男子就因自行服用安眠藥,出現(xiàn)了記憶力下降等癥狀。
近期,福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院藥師陳仁城遇到一位患者求助。男子40多歲了,在兩年前因心情焦慮導(dǎo)致睡眠不佳,于是自行服用了安眠藥阿普唑侖片。起初效果不錯(cuò),但隨著連續(xù)服用時(shí)間的延長(zhǎng),這藥漸漸地不管用了,男子失眠的狀況越來(lái)越嚴(yán)重,乃至白天渾身無(wú)力、精氣神不佳,就連記憶力也在下降。
針對(duì)這一情況,陳仁城及時(shí)聯(lián)系神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生調(diào)整藥物。男子依據(jù)調(diào)整后的方案服藥,失眠癥狀得到明顯改善,精氣神也越來(lái)越好了。
安眠藥能自行服用嗎?
網(wǎng)上“安眠”類保健品有用嗎?
當(dāng)感覺(jué)自己失眠時(shí),我們能自行購(gòu)買安眠藥服用嗎?
安眠藥的正規(guī)名稱為“鎮(zhèn)靜催眠藥”,是處方藥,需要憑醫(yī)師處方才能購(gòu)買,基本也被列入 “第二類精神藥品”(個(gè)別被列入第一類精神藥品)管理,即屬于國(guó)家實(shí)行特殊管理的藥品。
大部分藥店不被授權(quán)經(jīng)營(yíng)銷售精神藥品,需要到醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)醫(yī)師開(kāi)出處方,由藥師審核、調(diào)配發(fā)藥。
根據(jù)國(guó)務(wù)院頒布的《處方管理辦法》,安眠處方有限量控制,如果沒(méi)有特殊原因,一張安眠藥處方不超過(guò)1周用量。
除了正規(guī)醫(yī)院開(kāi)具的安眠藥外,也有不少人在網(wǎng)上購(gòu)買“安眠藥”。記者打開(kāi)網(wǎng)上購(gòu)物平臺(tái),發(fā)現(xiàn)不少商家打著“安眠片”“失眠藥”等旗號(hào),販賣“保健品”有的甚至號(hào)稱專治失眠。

陳仁城認(rèn)為,這些產(chǎn)品有“標(biāo)題黨”的嫌疑。根據(jù)相關(guān)信息分析,這些產(chǎn)品并非臨床實(shí)踐中俗稱的“安眠藥”,產(chǎn)品描述往往有夸大其詞或誤導(dǎo)之嫌。一旦患者誤服,不僅不會(huì)改善睡眠,甚至有可能加重病癥。
如何判斷自己需要服用安眠藥?
睡不著,就是失眠嗎?什么情況要吃安眠藥呢?陳仁城表示,吃藥前,應(yīng)先判斷自己是不是失眠。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是在良好的睡眠環(huán)境里,也有很好的睡眠機(jī)會(huì),但對(duì)睡眠時(shí)間或者睡眠質(zhì)量感到不滿足,并且伴有疲勞、情緒低落或易激動(dòng)、軀體不適、認(rèn)知障礙等日間功能損害的一種狀態(tài)。
需要注意的是:不可單純根據(jù)睡眠時(shí)間長(zhǎng)短來(lái)衡量自己失眠的情況,因?yàn)橛械娜吮旧硇枰乃邥r(shí)間就比較短。
失眠常見(jiàn)有以下三種類型:
入睡困難:入睡準(zhǔn)備時(shí)間超過(guò)30分鐘;
睡眠維持困難:一晚睡眠中覺(jué)醒次數(shù)≥2次,或入睡后主觀覺(jué)醒時(shí)間超過(guò)30min,或醒后再睡間隔超過(guò)30min;
早醒:較預(yù)定時(shí)間提前半小時(shí)以上醒來(lái),且不能再次入睡,總睡眠時(shí)間<6.5小時(shí)。
如果每周失眠次數(shù)≥3次或持續(xù)失眠時(shí)間較長(zhǎng),需要咨詢專業(yè)醫(yī)師,在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用安眠藥。
服用安眠藥時(shí)要注意什么?
前段時(shí)間,#林青霞自曝因安眠藥意外跌倒#話題引發(fā)網(wǎng)友熱議。據(jù)林青霞發(fā)長(zhǎng)文講述,她在準(zhǔn)備一場(chǎng)演講的前兩天晚上,因睡不著,自行吃了兩顆安眠藥,睡醒后轉(zhuǎn)身不小心跌下床,肋骨裂了兩根,醫(yī)生告知大約需要兩個(gè)月才能愈合。

服用安眠藥,需要注意什么呢?
1. 劑量個(gè)體化。從小劑量開(kāi)始服藥,一旦達(dá)到有效劑量就不要輕易調(diào)整藥物劑量。
2.按需、間斷、足量給藥??梢試L試每周選擇3~5天服藥,而不是連續(xù)每晚用藥。持續(xù)服藥時(shí)間一般不超過(guò)4周,如長(zhǎng)期服藥,應(yīng)接受每個(gè)月定期評(píng)估。
3. 入睡困難者,可于睡前 5~10 分鐘服藥。服用起效迅速的安眠藥,最好躺在床上服用,避免發(fā)生跌倒事件。
4. 上床30分鐘仍不能入睡者,可即時(shí)服藥。
5. 夜間醒來(lái)無(wú)法再次入睡,且距離預(yù)期起床時(shí)間大于 5小時(shí)者,可即時(shí)服藥(優(yōu)選短效藥物)。
陳仁城建議,服用安眠藥后,要留意“起床三部曲”↓↓
起床前,先在床上活動(dòng)一下手腳,平臥半分鐘以后再緩慢地坐起來(lái);
接著,小心將雙腿腳移放到床下,坐等半分鐘之后,緩慢地站立在地面上,站立時(shí)最好手扶著床沿;
原地站立、站穩(wěn)約半分鐘,之后再起步行走,小心走穩(wěn)走好,以減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
此外,服藥期間應(yīng)當(dāng)禁止飲酒或攝入含酒精的飲料,否則會(huì)增加藥物對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用,嚴(yán)重的可使人昏睡,甚至出現(xiàn)呼吸抑制等危及生命的情況。
特別提醒
針對(duì)司機(jī)、機(jī)械操作者及高空作業(yè)等職業(yè)人群,陳仁城藥師特別提醒:
服用安眠藥后,甚至次日仍可引起困倦、頭暈、嗜睡等癥狀,會(huì)降低服藥者的專注力和應(yīng)急反應(yīng)能力,因此服藥后應(yīng)避免駕車、操縱機(jī)器和高空作業(yè),以免發(fā)生事故。
來(lái)源:福建衛(wèi)生報(bào)
