很多人有過這樣的經(jīng)歷——被某種東西扎到，感覺也不是什么大事。前不久，泉州鄭阿婆就不慎被毛竹扎到手，本以為是件小事，卻萬萬沒想到，這小小的毛竹竟把她送進了急診重癥監(jiān)護室（EICU）！醫(yī)生提醒，破傷風一旦發(fā)病，病死率高，不要因為傷口小而忽視破傷風預防。

一個月前被毛竹扎到 一個月后被送進EICU

鄭阿婆今年64歲，家住安溪。一個月前，她和往常一樣在山里勞作，一不小心左手被毛竹刺了一下。當時出了點血，鄭阿婆沒怎么在意，回家自己隨便消毒了一下。殊不知，這個小小的疏忽，埋下了巨大的隱患。

一周前，鄭阿婆感覺脖子不太舒服，到當?shù)蒯t(yī)院就診。然而，經(jīng)過一系列檢查和治療，老人的癥狀并沒有緩解，頸部不適感越來越嚴重。很快，鄭阿婆被轉診泉州市第一醫(yī)院急診科。

阿婆左手被毛竹扎了一下，進了急診重癥監(jiān)護室

“就診時，這位老人已經(jīng)出現(xiàn)頸項僵硬、張口困難、吞咽困難等癥狀！”接診的陳文桐主治醫(yī)師介紹，經(jīng)過詳細的病史詢問、查體，并結合患者在當?shù)氐南嚓P檢查結果，初步考慮患上破傷風。

老人很快被收入院，醫(yī)生為患者做了手部傷口的擴創(chuàng)處理，并取出殘留在患者體內長約0.5cm的一小截毛竹?？紤]到破傷風病情進展迅速，隨時可能出現(xiàn)呼吸困難危及生命，當日，鄭阿婆被送進急診重癥監(jiān)護室（EICU）。

幸運的是，經(jīng)及時救治，目前鄭阿婆的情況穩(wěn)定。

從阿婆手上取出的一小截毛竹

小小一個傷口 便可能置人于死地

不少人覺得奇怪，鄭阿婆不就被毛竹輕輕扎一下，怎么會變成破傷風，病得如此嚴重呢？殊不知，小小一個傷口，便可能置人于死地。

據(jù)了解，所謂破傷風，是指破傷風梭狀芽孢桿菌通過皮膚或黏膜破口侵入人體，在厭氧環(huán)境中繁殖并產(chǎn)生外毒素，引起的以全身骨骼肌持續(xù)強直性收縮和陣發(fā)性痙攣為特征的急性、特異性、中毒性疾病。在無醫(yī)療干預的情況下，破傷風病死率接近100%；即使經(jīng)過積極的綜合治療，全球范圍內病死率仍為30%~50%，是一種極為嚴重的潛在致命性疾病。

“我們醫(yī)院急診科每年都會收治一些破傷風患者，有的手部被木屑扎到，有的下肢被石頭擦傷，有的被鐵棍扎傷。這些問題起初并沒有引起傷者的重視，沒有及時進行破傷風預防，最終引發(fā)破傷風，病情急轉直下，甚至帶來生命危險！”泉州市第一醫(yī)院急診科主任朱景法副主任醫(yī)師指出，以往的大眾觀念里，認為只有被生銹的金屬刺傷才會得破傷風，其實不然。破傷風梭狀芽孢桿菌在自然界分布廣泛，可存在于土壤、灰塵、人或哺乳動物糞便等介質中。當它們侵入人體，在厭氧環(huán)境中大量繁殖，釋放痙攣毒素時，便引發(fā)破傷風。

“破傷風一旦發(fā)病，病死率高，不僅會給患者的身心帶來創(chuàng)傷，還可能殘留自主神經(jīng)功能障礙，給患者以及家庭帶來沉重的經(jīng)濟負擔。”朱景法主任強調，破傷風重在預防，不要因為傷口小而忽視破傷風預防。目前，破傷風預防以主動免疫制劑即破傷風疫苗為主，必要時輔以被動免疫制劑。

提醒：哪些情況需要進行破傷風預防

朱主任提醒，第一，皮膚黏膜有外傷或破損，如動物致傷、注射毒品等藥物、分娩或流產(chǎn)等。

第二，皮膚、黏膜、軟組織有細菌感染者，如慢性中耳炎、慢性鼻竇炎、牙周感染、肛周感染等。

第三，有消化道破損病史，如消化道手術史、消化道穿孔等，這些情況建議進行破傷風預防。“還有一些特殊情況也需要進行破傷風預防，建議及時到醫(yī)療機構咨詢、就診。”(N海都全媒體記者 劉薇 通訊員 呂培聰 文/圖)

來源:海峽都市報