2年前，在胸腔發(fā)現(xiàn)小陰影，市民劉女士沒(méi)重視，沒(méi)想到2年后，腫瘤把心臟擠到了右邊，左邊的肺也被擠扁了。

近日，福州市第一總醫(yī)院心胸外科周志忠主任團(tuán)隊(duì)接診了一例胸部巨大神經(jīng)纖維瘤患者。經(jīng)過(guò)手術(shù)，醫(yī)生將7斤重的腫瘤摘除，患者目前恢復(fù)良好。

患者是36歲的劉女士，1年前，開(kāi)始出現(xiàn)無(wú)明顯原因的咳嗽并伴有氣促，休息后有所緩解，但她認(rèn)為可能是只是累了，所以未多加重視。

可前陣子，她的氣促越來(lái)越常見(jiàn)，一天會(huì)出現(xiàn)3~5次，爬兩層樓就會(huì)氣喘，人也越來(lái)越瘦。

于是，她就診于福州市第一總醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科。經(jīng)肺部CT檢查發(fā)現(xiàn)：左側(cè)胸腔內(nèi)巨大占位，幾乎占據(jù)整個(gè)左側(cè)胸腔，心臟氣管?chē)?yán)重受壓移位。

圖為影像顯示，腫瘤占據(jù)了劉女士整個(gè)左側(cè)胸腔

經(jīng)過(guò)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病情，劉女士這才想起，兩年前單位常規(guī)體檢，肺部X光檢查時(shí)就發(fā)現(xiàn)過(guò)小陰影。只是不痛不癢，她也沒(méi)有遵醫(yī)囑進(jìn)一步檢查。隨后，劉女士轉(zhuǎn)到心胸外科周志忠主任團(tuán)隊(duì)進(jìn)行下一步治療。

盡管周志忠團(tuán)隊(duì)身經(jīng)百戰(zhàn)，有多次在胸腔鏡下切除胸部大腫瘤的經(jīng)驗(yàn)，但面對(duì)如此巨大的腫瘤也是挑戰(zhàn)。

如何在狹窄的空間中完整地切除腫瘤并順利取出、如何避免術(shù)中大出血、如何避免重要臟器的損傷保護(hù)心肺功能……一道道難題擺在眼前。

經(jīng)過(guò)嚴(yán)密的設(shè)計(jì)和術(shù)前準(zhǔn)備，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診討論，最終在心胸外科團(tuán)隊(duì)與麻醉科、手術(shù)室護(hù)理團(tuán)隊(duì)的密切配合下，周志忠團(tuán)隊(duì)采用胸腔鏡加輔助切口的方案，實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)且完整切除、取出了腫瘤。

取出的腫瘤重達(dá)7斤，裝滿整個(gè)臉盆，病理結(jié)果提示為神經(jīng)纖維瘤。目前劉女士術(shù)后恢復(fù)良好，正在快速康復(fù)中。

心胸外科陳偉副主任醫(yī)師介紹，劉女士所患的胸部巨大神經(jīng)纖維瘤，極為少見(jiàn)。通常情況下，這類(lèi)腫瘤生長(zhǎng)在身體后部的縱隔區(qū)域，而劉女士的腫瘤是從胸骨旁生長(zhǎng)出來(lái)的，從病因?qū)W的角度來(lái)看，這種腫瘤可能與基因突變、免疫因素或遺傳因素有關(guān)。神經(jīng)纖維瘤雖然通常被視為良性腫瘤，但仍然可能對(duì)人體造成較大的影響和危害。

周志忠主任提醒，當(dāng)胸片上發(fā)現(xiàn)有胸部陰影的時(shí)候，應(yīng)引起重視，尋求專(zhuān)科的進(jìn)一步檢查診斷。病變?cè)皆缙诎l(fā)現(xiàn)，越有可能達(dá)到治愈的效果。（記者 陳丹 通訊員 陳文璇 圖片由醫(yī)院提供）

來(lái)源：福州晚報(bào)