日前，家住泉州臺(tái)商投資區(qū)的72歲江阿婆輕信“海水泡一泡，靜脈曲張老爛腿能好”，便將破潰流膿的左小腿往海水中一浸，不料卻因此感染了創(chuàng)傷海洋弧菌，差點(diǎn)把腿“泡”沒(méi)了。對(duì)此，醫(yī)生提醒，創(chuàng)傷海洋弧菌感染雖兇險(xiǎn)，但早發(fā)現(xiàn)、早治療是關(guān)鍵，市民切勿因疏忽或輕信偏方延誤病情。

泡海水感染海洋弧菌

江阿婆患靜脈曲張多年，左小腿早已出現(xiàn)皮膚色素沉著，近期出現(xiàn)腫痛、皮膚破潰流膿。聽(tīng)聞菜市場(chǎng)魚(yú)攤老板說(shuō)“海水浸泡能治老爛腿”，她立刻找來(lái)海水將患肢浸入。

當(dāng)天晚上，江阿婆開(kāi)始高熱，左小腿腫脹劇痛、創(chuàng)面流膿惡臭，家屬緊急將其送往泉州市第一醫(yī)院急診科。燒傷科主治醫(yī)生張謀智檢查發(fā)現(xiàn)，她的左小腿多處潰爛，創(chuàng)面附著黃色膿苔和壞死筋膜，創(chuàng)周紅腫觸痛明顯。經(jīng)菌培養(yǎng)和影像學(xué)檢查，最終確診為靜脈曲張性潰瘍合并創(chuàng)傷海洋弧菌感染，同時(shí)伴有左下肢深靜脈血栓形成。

“患者皮膚屏障已破損，創(chuàng)傷海洋弧菌通過(guò)潰瘍面直接入侵，屬于典型的創(chuàng)傷感染途徑。”張謀智解釋，創(chuàng)傷弧菌潛伏期短、進(jìn)展極快，48小時(shí)內(nèi)可引發(fā)膿毒性休克，致死率高達(dá)50%—70%。所幸江阿婆無(wú)肝病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，感染進(jìn)展相對(duì)緩慢。經(jīng)抗感染、清創(chuàng)等系列治療后，江阿婆已順利出院。

近期，該院還接診了另外兩例創(chuàng)傷弧菌感染患者。家住豐澤區(qū)金嶼小區(qū)的一名九旬老人在下海田挖海蠣時(shí)，右腳不慎被扎到，隔天右腳開(kāi)始出現(xiàn)腫脹及壞死性筋膜炎等癥狀。經(jīng)送醫(yī)后確診感染了創(chuàng)傷海洋弧菌，在治療一個(gè)多月后，才康復(fù)出院。41歲男子患有肝病，且長(zhǎng)期喝酒，近日在菜市場(chǎng)不慎被一魚(yú)刺扎到左手，當(dāng)天晚上就高熱、左手腫痛，24小時(shí)內(nèi)陷入感染性休克，后確診創(chuàng)傷海洋弧菌感染。然而，因病情發(fā)展太過(guò)迅速，最終不治。

早發(fā)現(xiàn)早治療是關(guān)鍵

據(jù)醫(yī)生介紹，創(chuàng)傷海洋弧菌常棲息于溫暖海水及河口區(qū)域，被稱為“海洋中的無(wú)聲殺手”。當(dāng)人體皮膚存在破損（如劃傷、刺傷或潰瘍）時(shí)，接觸帶菌海水或海產(chǎn)品（魚(yú)、蝦、蟹、貝類等），細(xì)菌就可能經(jīng)傷口侵入，引發(fā)嚴(yán)重感染如壞死性筋膜炎，病情進(jìn)展迅猛。慢性肝病（如肝硬化）、糖尿病、免疫缺陷疾病（如癌癥、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑）、酗酒、血色病以及老年人等免疫力較低人群，感染風(fēng)險(xiǎn)更高，病情也更兇險(xiǎn)。

“靜脈曲張等慢性創(chuàng)面需規(guī)范診療，偏方不可信。”張謀智強(qiáng)調(diào)，創(chuàng)傷海洋弧菌感染雖兇險(xiǎn)，但早發(fā)現(xiàn)、早治療是關(guān)鍵。

那么，該如何防范創(chuàng)傷海洋弧菌感染？醫(yī)生強(qiáng)調(diào)：要避免傷口接觸海水或海產(chǎn)品，手部、足部有傷口時(shí)，切勿下海游泳、捕撈或處理海鮮；如必須接觸，應(yīng)穿戴嚴(yán)密的防水手套、雨靴等防護(hù)裝備；若不慎被海鮮扎傷、劃傷，或被海水浸泡傷口，應(yīng)立即用大量清水和肥皂沖洗，擠出污血，并用碘伏或酒精消毒；要密切觀察傷口變化及全身狀況，切勿因簡(jiǎn)單消毒而掉以輕心；一旦出現(xiàn)紅腫、熱痛加劇，伴有發(fā)熱、畏寒、乏力、頭暈或血壓下降等異常，須立即就醫(yī)，并主動(dòng)告知醫(yī)生海鮮接觸史。

來(lái)源：泉州晚報(bào)