推動醫(yī)保數(shù)據(jù)共享共治

福建首次向定點醫(yī)療機構(gòu)“亮家底”

14日，福建省醫(yī)療保障局首次面向定點醫(yī)療機構(gòu)亮明醫(yī)?；?ldquo;家底”，發(fā)布醫(yī)保數(shù)據(jù)，推動構(gòu)建醫(yī)保數(shù)據(jù)共享共治機制。

發(fā)布活動上，福建省醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人公布了2024年全省醫(yī)?；鹗罩胶?、支付方式改革成效、醫(yī)療機構(gòu)運行等相關(guān)數(shù)據(jù)，以及全省醫(yī)?；鸨O(jiān)管情況，介紹了由醫(yī)保部門和醫(yī)療機構(gòu)代表共同組成的省本級數(shù)據(jù)工作組全體成員，并對醫(yī)療機構(gòu)提出的問題開展現(xiàn)場釋疑解惑。

據(jù)悉，醫(yī)保數(shù)據(jù)定向公開是深化醫(yī)療保障制度改革的具體行動，也是推動我省醫(yī)保治理精細(xì)化、智能化、透明化的重要一步。醫(yī)保部門做好醫(yī)保數(shù)據(jù)發(fā)布工作，以公開促理解、以公開促治理、以公開促發(fā)展，通過亮基金家底、曬改革進(jìn)展、比資源消耗和查數(shù)據(jù)異常，讓醫(yī)療機構(gòu)及時掌握基金家底、明確改革方向和轉(zhuǎn)變發(fā)展方式，增進(jìn)改革協(xié)同，促進(jìn)醫(yī)療價值創(chuàng)造與醫(yī)保基金可持續(xù)發(fā)展有機統(tǒng)一，為人民群眾提供高質(zhì)量的醫(yī)保、醫(yī)療服務(wù)。

據(jù)介紹，下一步，福建省各級醫(yī)保部門將因地制宜，建立醫(yī)保數(shù)據(jù)工作組機制，通過“月告知、季公布、年通報”等方式定期發(fā)布基金運行分析、支付改革進(jìn)展等數(shù)據(jù)，促進(jìn)數(shù)據(jù)共享共通，主動賦能醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展，增強定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)?；鹗褂妙A(yù)期，引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)完善內(nèi)部管理，優(yōu)化流程，加強運營管理，提高基金使用效益，形成共同治理、良性互動的良好改革氛圍。同時，醫(yī)保部門還將聯(lián)合醫(yī)療機構(gòu)，不斷探索醫(yī)保數(shù)據(jù)場景應(yīng)用，推動醫(yī)保數(shù)據(jù)從“公開”向“活化”升級。

此次數(shù)據(jù)發(fā)布活動為醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)保部門搭建了常態(tài)化對話平臺。多位醫(yī)院管理者表示，定向公開的數(shù)據(jù)將助力優(yōu)化病種成本核算、完善績效評價體系，推動醫(yī)療服務(wù)從“規(guī)模擴張”向“內(nèi)涵式發(fā)展”轉(zhuǎn)型，更好地服務(wù)好患者。（福建日報·新福建客戶端記者 張靜雯）