臺海網(wǎng)11月12日訊 據(jù)湄洲日報報道 記者昨獲悉,國家醫(yī)療保障局近日確定了區(qū)域點數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費試點城市名單,莆田名列其中。
根據(jù)試點工作方案,試點內(nèi)容包括實行區(qū)域總額預(yù)算管理、實現(xiàn)住院病例全覆蓋、制定配套的結(jié)算方式、打造數(shù)據(jù)中心等。統(tǒng)籌地區(qū)按照以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原則,并綜合考慮各類支出風(fēng)險的情況下,統(tǒng)籌考慮物價水平、參保人醫(yī)療消費行為、總額增長率等因素,建立健全醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)藥機構(gòu)的協(xié)商談判機制,合理確定醫(yī)??傤~預(yù)算指標。不再細化明確各醫(yī)療機構(gòu)的總額控制指標,而是把項目、病種、床日等付費單元轉(zhuǎn)換為一定點數(shù),年底根據(jù)各醫(yī)療機構(gòu)所提供服務(wù)的總點數(shù)以及地區(qū)醫(yī)保基金支出預(yù)算指標,得出每個點的實際價值,按照各醫(yī)療機構(gòu)實際點數(shù)付費。通過該項試點,持續(xù)推進醫(yī)保支付方式改革,提高醫(yī)療服務(wù)透明度,提升醫(yī)?;鹗褂眯剩龠M醫(yī)療資源有效利用,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。(湄洲日報記者)
