臺海網11月18日訊 據福建日報報道 近日,國家醫(yī)療保障局公布了區(qū)域點數(shù)法總額預算和按病種分值付費試點城市名單,莆田市入選其中。據悉,通過該項試點,推進醫(yī)保支付方式改革,將提高醫(yī)療服務透明度,提升醫(yī)?;鹗褂眯剩龠M醫(yī)療資源有效利用。
根據試點工作方案,試點內容包括實行區(qū)域總額預算管理、實現(xiàn)住院病例全覆蓋、制定配套的結算方式、打造數(shù)據中心等。統(tǒng)籌地區(qū)按照以收定支、收支平衡、略有結余的原則,并綜合考慮各類支出風險的情況下,統(tǒng)籌考慮物價水平、參保人醫(yī)療消費行為、總額增長率等因素,建立健全醫(yī)保經辦機構與定點醫(yī)藥機構的協(xié)商談判機制,合理確定醫(yī)??傤~預算指標。不再細化明確各醫(yī)療機構的總額控制指標,而是把項目、病種、床日等付費單元轉換為一定點數(shù),年底根據各醫(yī)療機構所提供服務的總點數(shù)以及地區(qū)醫(yī)?;鹬С鲱A算指標,得出每個點的實際價值,按照各醫(yī)療機構實際點數(shù)付費。(記者 陳盛鐘)
