連吃4個柿子 男童長出“柿石”

反復腹痛半個多月，送醫(yī)花9小時取出

臺海網11月10日訊 據泉州網報道   稻熟魚肥柿子黃，入秋后的柿子，令人垂涎欲滴。泉州一媽媽日前也給5歲孩子小彬（化名）買了他愛吃的柿子，孩子一口氣連吃4個，結果反復腹痛半個多月。醫(yī)生一檢查，這吃進肚的柿子，竟然變成了“柿石”。

4個柿子變成堅硬“柿石”

一口氣吃了4個柿子，小彬開始出現腹痛癥狀。父母起初以為孩子可能是著涼了，或是消化不良，觀察了半個多月，仍不見好轉。

11月3日，家人帶小彬就近到醫(yī)院就診，彩超檢查提示“胃腔內容物”。家人一開始還很疑惑，經醫(yī)生解釋，恍然大悟的媽媽才知道是吃進肚的柿子變身成了“柿石”！

這可怎么辦？父母焦急萬分，醫(yī)生表示得盡快取出柿石。家人隨后帶小彬來到泉州市兒童醫(yī)院消化科。經一系列檢查和術前準備后，消化科主任醫(yī)師石潤海為小彬進行了全麻下經胃鏡胃內異物取出術。

很快，胃鏡順利地在孩子的胃內找到了腹痛的“罪魁禍首”，那是一顆直徑7cm×3cm的堅硬石塊。醫(yī)生反復地進行切割、剝離、分解、撈取，前后使用了2條圈套器、1條鼠齒鉗和4個異物網籃，柿石終于被分解成大量小石塊，離開了小彬的胃部，石主任也終于松了口氣。

經過9個多小時的漫長手術，柿石好不容易被取出，但它依然在小彬的胃內留下了多個潰瘍，術后孩子繼續(xù)住院接受后續(xù)治療。

空腹吃柿子更易生“柿石”

這美味柿子吃進肚，怎么就成了“柿石”了？

石主任介紹，柿子或柿餅中含有大量鞣酸（單寧酸）及樹膠、果膠，遇到酸性物質尤其是胃酸時，在胃酸作用下鞣質與蛋白質結合成鞣酸蛋白，后者與果膠、樹膠及纖維素將食物及殘渣結合成團，這個團塊不溶于水，歷久彌堅，被稱作“柿石”。

較小的柿石，一般可以通過胃腸排出，不會產生不適，而一旦大量連續(xù)進食柿子或柿餅，形成大柿石，就不能從胃內排出，引起胃柿石癥，導致出現上腹部沉墜感，腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、食欲不振，消化不良、反酸燒心等。

進入腸道的柿石，還可能堵塞腸道，從而引起腸梗阻。由于胃石對局部黏膜造成的刺激和損傷，常并發(fā)胃潰瘍、胃黏膜糜爛、幽門梗阻、腸梗阻等。

石主任表示，除了柿子，大眾喜愛的山楂、黑棗等亦含有大量果膠與鞣質，大量進食也可能形成植物性胃石。目前治療柿石癥的方法頗多，內科可通過服用堿性藥物或中藥等，洗胃、腹外按摩壓擠、內鏡下碎石、微波或沖擊波等，使柿石散開、碎裂，促使其從腸道排出。無并發(fā)癥的胃石患者，碎石后建議進食少渣飲食并定期復查，如果患者有合并胃炎、潰瘍等，還要做護胃等治療。胃結石如較大、堅硬難溶，或并發(fā)較嚴重胃潰瘍、出血、穿孔或梗阻等，就要進行手術。

石主任也提醒，高酸環(huán)境是柿石發(fā)生的條件，空腹狀態(tài)下胃內酸度較高，要避免空腹進食柿子，也不要和酸性水果，如橘子、獼猴桃等一起吃，吃柿子前后不要喝食醋。吃柿子盡量不吃皮，因果皮含鞣酸多，已發(fā)澀的柿子中鞣酸含量非常高，盡量不吃或少吃。

吃柿子也避免和高蛋白食物，如蝦、蟹、魚、牛奶等一起吃。如果出現上腹飽脹不適、食欲下降、惡心嘔吐、全腹疼痛、停止排便排氣等癥狀，且此前有進食過大量柿子或柿餅，應及時就醫(yī)排查。（記者 許奕梅 通訊員 何毓慧）