“打包”收付費讓群眾享受適宜的中醫(yī)治療技術

泉州市推進中西醫(yī)“同病同療效同價”

近期，泉州市出臺《關于泉州市公立醫(yī)療機構第七批按病種收費和支付有關問題的通知》，在原有442個西醫(yī)病種、52個中醫(yī)病種的基礎上新增中西醫(yī)病種17個，目前泉州市共有57個按病種收付費中醫(yī)病種。近年來，泉州市醫(yī)保局立足中醫(yī)藥“簡、便、廉、驗”特點，以臨床價值和療效為導向，選取中醫(yī)優(yōu)勢明顯、治療路徑清晰、費用明確的特色優(yōu)勢病種開展收付費改革，推進“中西醫(yī)同病同療效同價”。

在泉州市正骨醫(yī)院住院部推拿二科病房內，患者陳女士正接受中醫(yī)藥治療。此次入院，陳女士在院方指導下簽署了《按病種收付費告知書》，住院、看病、治療等一系列流程“打包”收費。“這次住院總花費6000元，原來報銷后自己還要花費2400元，現(xiàn)在醫(yī)保報銷比例提高了，自己只要花費1500元，比原來節(jié)省了900元。”陳女士家屬說。“保守治療周期短，后期恢復日常生活工作能力也更快，而且在醫(yī)保局單病種政策下，總費用也更低。”泉州市正骨醫(yī)院推拿二科學科帶頭人吳鉛淡表示。

據(jù)悉，泉州市醫(yī)保局對中醫(yī)病種實行“打包”收付費，建立“結余留用、超支自付”激勵約束機制，支持鼓勵中醫(yī)醫(yī)院傳承發(fā)展中醫(yī)技術，讓更多群眾享受適宜的中醫(yī)治療技術。泉州市正骨醫(yī)院醫(yī)?？瓶崎L謝評珠表示，中醫(yī)病種以中醫(yī)治療為主，注重發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢，按病種收費標準統(tǒng)一，能調動醫(yī)院和醫(yī)生使用中醫(yī)藥的積極性，激發(fā)醫(yī)院主動控費，降低病人的醫(yī)療費用。

為了進一步發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，減輕群眾醫(yī)療負擔，推進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，今年以來，泉州市醫(yī)保局經過調研論證，結合本地實際，遴選痔病、肛瘺病、肛癰病、腰椎滑脫、腰痛病、頸椎間盤突出癥等6類疾病開展中醫(yī)DRG（疾病診斷相關分組）優(yōu)勢病組付費改革，擬對符合條件的中醫(yī)DRG優(yōu)勢病組的支付標準（權重）予以傾斜，通過“中西醫(yī)同病同療效同價”以及支付政策的傾斜，鼓勵在同療效前提下減少手術醫(yī)療資源浪費，并且對部分中醫(yī)療效明顯的中醫(yī)病種實行與西醫(yī)病種一樣的收費標準。（來源：泉州晚報 記者高慧子 通訊員王月清）